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站立時間過長出現(xiàn)紅斑是怎么回事

站立時間過長,又出現(xiàn)紅斑.

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    何紅華 副主任醫(yī)師

    廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

    三級甲等

    血液內(nèi)科

    站立時間過長出現(xiàn)紅斑,可能與血液循環(huán)不暢、皮膚過敏、血管疾病、免疫系統(tǒng)問題、皮膚感染等有關(guān)。 1.血液循環(huán)不暢:長時間站立會導(dǎo)致下肢血液回流受阻,局部淤血,可能出現(xiàn)紅斑。可通過適當(dāng)活動、抬高下肢改善。 2.皮膚過敏:接觸過敏原可能引發(fā)過敏反應(yīng),出現(xiàn)紅斑。需避免接觸過敏原,必要時使用抗過敏藥物如氯雷他定、西替利嗪、撲爾敏。 3.血管疾病:如靜脈曲張,血管壁彈性減弱,血液淤積,易有紅斑。病情較輕可穿彈力襪,嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 4.免疫系統(tǒng)問題:自身免疫性疾病可能影響皮膚,導(dǎo)致紅斑。需進(jìn)行免疫相關(guān)檢查,根據(jù)結(jié)果治療。 5.皮膚感染:細(xì)菌或真菌感染皮膚,可能引起紅斑。明確感染類型后,使用相應(yīng)的抗感染藥物,如莫匹羅星軟膏、酮康唑乳膏等。 站立時間過長出現(xiàn)紅斑可能由多種原因引起,若紅斑持續(xù)不消退或伴有其他不適,應(yīng)及時就醫(yī),明確原因,進(jìn)行針對性治療。

    2025-03-10 03:46
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!過敏性紫癜的發(fā)病原因是極其復(fù)雜的,細(xì)菌病毒的感染,食物藥物的刺激等都會引起過敏性紫癜的發(fā)生,部位,癥狀也多樣化,治療方法也會根據(jù)病情的不同而不同,建議盡快去皮膚病醫(yī)院進(jìn)行咨詢及治療,以免耽誤病情,造成嚴(yán)重的后果!

    2016-01-07 23:10
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    過敏性紫癜 過敏性紫癜(allergicpurpura)是一種常見的血管變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病.是由于機(jī)體對某些致敏物質(zhì)發(fā)生變態(tài)反應(yīng),引起廣泛的小血管炎,使小動脈和毛細(xì)血管通透性、脆性增加,伴滲出性出血、水腫.臨床表現(xiàn)主要為皮膚紫癜、粘膜出血也可伴有皮疹、關(guān)節(jié)痛、腹痛及腎損害.本病以兒童及青少年為多見,男性多于女性,春秋季發(fā)病居多.本病的直接病因往往很難確定,其有關(guān)因素有:一、感染細(xì)菌(以β溶血性鏈球菌所致的上呼吸道感染最多見,此外尚有金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、結(jié)核桿菌)、病毒(風(fēng)疹、水痘、麻疹,流感)和腸道寄生蟲.2、食物魚、蝦、蟹、蛋、乳等食物異性蛋白.3、藥物抗生素(青、鏈、紅、氯霉素)、磺胺類、異煙肼、解熱鎮(zhèn)痛藥(水楊酸類、保泰松、奎寧等)等.4、其他如寒冷、花粉、蟲咬、疫苗接種等.上述因素引起抗原—抗體復(fù)合物反應(yīng),此復(fù)合物沉積于血管壁或腎小球基底膜上,并激活補(bǔ)體,釋放過敏素等,損害毛細(xì)血管,小動脈,引起廣泛的毛細(xì)血管炎,甚至出現(xiàn)壞死性小動脈炎,使血管壁通透性和脆性增高,導(dǎo)致皮下組織,粘膜及內(nèi)臟器官出血,水腫.胃腸道及關(guān)節(jié)等可有類似改變.腎臟病變多為局灶性輕型腎炎,嚴(yán)重者可有腎小球毛細(xì)血管灶性壞死或全腎受累.也有學(xué)者認(rèn)為本病屬速發(fā)型變態(tài)反應(yīng),大量IgE.吸附在肥大細(xì)胞上,后者釋放的生物活性物質(zhì)引起上述損害.本病的臨床表現(xiàn)為:起病前1-3周常有上呼吸道感染.首癥以皮膚紫癜最常見,紫癜特點(diǎn)為壓之不退色.少數(shù)病例在紫癜前先有關(guān)節(jié)痛、腹痛、腰痛或血尿、黑便等.通常根據(jù)病變累及部位所出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)分為以下類型.自我診斷可點(diǎn)擊過敏性紫癜圖譜對照.圖1圖2圖3圖4圖5圖6圖7圖8圖9一、紫癜型:最常見,以真皮層毛細(xì)血管和小動脈無菌性炎癥為特征,血管壁可有灶性壞死及血小板血栓形成.大多以皮膚反復(fù)出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑為主要表現(xiàn),最多見于下肢及臀部,對稱分布、分批出現(xiàn),瘀點(diǎn)大小不等,呈紫紅色,可融合成片或略高出皮膚表面.呈出血性丘疹或小形等麻疹,可伴輕微癢感.嚴(yán)重者可融合成大血泡,中心呈出血性壞死.瘀點(diǎn)、瘀斑可在數(shù)日內(nèi)逐漸消退,也可反復(fù)出現(xiàn),少數(shù)病例可伴眼臉、口唇、手、足等局限性血管性水腫.皮膚紫癜對稱分布,分批出現(xiàn),反復(fù)發(fā)作于4肢及臀部,尤以雙下肢伸側(cè)為甚,少數(shù)累及面和軀干部.紫癜出現(xiàn)前可有皮肢瘙癢,隨后出現(xiàn)小型蕁麻疹或紅色圓型丘疹,高出皮面,顏色逐漸增深,呈現(xiàn)紫紅色,壓之不退色.重者可發(fā)生水皰、潰瘍及局部壞死.個別病例可伴有蕁麻及血管神經(jīng)性水腫,后者多發(fā)生于頭面部.2、腹型(Henoeh紫癜):主要表現(xiàn)為腹痛,位于臍周圍或下腹部,常呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛,可伴惡心、嘔吐、腹瀉、便血.由于漿液血性分泌物滲入腸壁,致粘膜下水腫、出血,引起腸不規(guī)則蠕動可致腸套疊.本型癥狀若發(fā)生在皮膚紫癜之前易誤診為急腹癥.3、關(guān)節(jié)型(Schonlein紫癜):除皮膚紫癜外,尚有關(guān)節(jié)腫痛,有時局部有壓痛.多見于膝、踝等大關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)腔可以積液,但不化膿.疼痛反復(fù)發(fā)作,呈游走性,可伴紅、腫及活動障礙,一般在數(shù)月內(nèi)消退,積液吸收后不留畸形.若發(fā)生在紫癜之前易誤診為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎.4、腎型:又稱為過敏性紫癜性腎炎,多見于少年,除皮膚紫癜外,還兼有蛋白尿,血尿,甚至尿中出現(xiàn)管型尿.少數(shù)病例尚有少尿、浮腫及高血壓,蛋白尿、血尿、管型尿,常在紫癜出現(xiàn)后1周發(fā)生,偶有延至7-8周者.有時伴有浮腫,一般在數(shù)周內(nèi)恢復(fù),也有反復(fù)發(fā)作,遷延數(shù)月者.少數(shù)甚至病變累及整個腎而發(fā)展為慢性腎炎或腎病綜合征,個別發(fā)生尿毒癥.詳細(xì)內(nèi)容可查看過敏性紫癜性腎炎5、混合型和少見類型以上各型臨床表現(xiàn)中如有2種以上同時存在則稱為混合型.其中同時有腹型和關(guān)節(jié)型癥狀者稱為Henoch-Schonlein紫癜.其他如病變累及中樞神經(jīng)系統(tǒng),呼吸系統(tǒng)等可出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,少數(shù)可有視神經(jīng)萎縮,虹膜炎或結(jié)膜、視網(wǎng)膜出血.近十年來我所應(yīng)用排毒化斑靈1-3號(由當(dāng)歸、生地黃、牡丹皮、紅花、紫草、茯苓、大棗等滋陰涼血、解毒化斑、脫敏止癢.改善微循環(huán)的中藥配方顆粒組成).治療過敏性紫癜,血小板減小性紫癜具有療效好,抗復(fù)發(fā),無毒副作用的特點(diǎn).1、排毒化斑靈1號------清熱解毒、涼血化斑、健脾和胃.適用于紫癜型、腹型紫癜患者的治療.每晚睡前開水沖服一次,每療程30天.2、排毒化斑靈2號------清熱利濕、活血通絡(luò).適用于關(guān)節(jié)型紫癜患者的治療.每晚睡前開水沖服一次,每療程30天.3、排毒化斑靈3號------補(bǔ)腎益氣、清利濕熱、活血化瘀.適用于腎型(紫癜性腎炎)患者的治療.每晚睡前開水沖服一次,每療程30天.詳細(xì)內(nèi)容可查看過敏性紫癜性腎炎1、注意休息,避免勞累,避免情緒波動及精神刺激.防止昆蟲叮咬.去除可能的過敏原,2、注意保暖,防止感冒.控制和預(yù)防感染,在有明確的感染或感染灶時選用敏感的抗生素,但應(yīng)避免盲目地預(yù)防性使用抗生素.4、注意飲食,因過敏性紫癜多為過敏原引起,應(yīng)禁食生蔥、生蒜、辣椒、酒類等刺激性食品;肉類、海鮮、應(yīng)避免與花粉等過敏原相接觸.5、為防止復(fù)發(fā),患者治愈后應(yīng)堅持鞏固治療一療程.本病多為自限性,一般在6-8周內(nèi)好轉(zhuǎn),預(yù)后良好,部分病例可反復(fù)發(fā)作達(dá)數(shù)年之久.有腎臟受累者,多數(shù)能恢復(fù),少數(shù)可發(fā)展為慢性腎炎,極少數(shù)可因急性腎功能衰竭而死亡.治療過敏性紫癜消除誘因較為重要,并且應(yīng)盡量避免較長時間或短時間大劑量注射或內(nèi)服地塞米松、康寧克通、強(qiáng)的松等皮質(zhì)類激素藥物治療,因?yàn)槠べ|(zhì)類激素藥物雖然可以使上述病情很快好轉(zhuǎn)或消失;但停藥后易使病情反跳加重.較長時間給予較大劑量的糖皮質(zhì)激素,還可引起肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、高血壓、鈉潴留、水腫、血鉀降低、月經(jīng)紊亂、骨質(zhì)疏松、無菌性骨質(zhì)壞死、胃及十2指腸潰瘍等併發(fā)癥.對腎臟也可造成一定損害,如加重腎小球疾病蛋白尿、加重腎小球硬化、易致腎鈣化或結(jié)石,誘發(fā)或加重腎臟感染性疾病、引起低鉀性腎病等.還會引起機(jī)體糖、蛋白質(zhì)、脂肪及水電解質(zhì)等一系列物質(zhì)代謝紊亂,破壞機(jī)體的防衛(wèi)系統(tǒng)和抑制免疫反應(yīng)能力.因此,如果病情急需,一定要在??漆t(yī)生的正確指導(dǎo)下合理應(yīng)用.如果患者在治療過程中因使用皮質(zhì)激素類藥物,并對激素產(chǎn)生了依賴性,應(yīng)逐漸減量直至全部撤除停用.在停用皮質(zhì)激素后原發(fā)病變反跳加重與繼發(fā)的副作用,可使患者產(chǎn)生很大的痛苦,醫(yī)生與患者家屬應(yīng)做好患者的思想工作,對撤除停用皮質(zhì)激素激素后的副作用要有充分的認(rèn)識,增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心.并在正確選擇治療藥物和逐漸減量直至撤除停用皮質(zhì)激素的情況下,選用對抗以上副作用和不良反應(yīng)的方法與中治療.達(dá)到安全徹底治愈疾病的目的.病人還必須牢記過敏原,避免食用或接觸,而至病情加重.本病要注意與血小板減少性紫癜、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急性腎炎等相互鑒別.

    2016-01-07 19:07
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是過敏性紫癜?   過敏性紫癜又稱變應(yīng)性紫癜或Henoch-Schonlein紫癜,是由于多種原因引起的一種以毛細(xì)血管和細(xì)小動脈受累的系統(tǒng)性血管炎。病因不清。各種病原菌感染可能觸發(fā)本病,預(yù)防接種、食物如攝入動物異體蛋白可能引發(fā)本病。兒童及青少年為多見,男性多于女性,春、秋季發(fā)病居多,多為自限性。一般在2~8周內(nèi)好轉(zhuǎn),預(yù)后良好。腎病程最長,可達(dá)4~5年以上,病死率低于5%。死因主要是腎功能衰竭,少數(shù)是由于顱內(nèi)出血、心功能不全、腸穿孔及嚴(yán)重感染。 查看全文»

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