服用抗結(jié)核藥 7 個(gè)月白細(xì)胞 2500 是否停藥及如何停
醫(yī)生您好我想問一下我服用抗結(jié)核藥物已經(jīng)7個(gè)月目前白細(xì)胞數(shù)量為2500這個(gè)情況需要停藥嗎？如果停是都停還是只停利福平就行？謝謝
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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潘興飛 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染疾病科
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服用抗結(jié)核藥物 7 個(gè)月后白細(xì)胞數(shù)量為 2500，是否停藥及如何停需要綜合多方面因素考慮，包括白細(xì)胞降低程度、身體癥狀、藥物組合、既往病史以及后續(xù)治療方案等。 1. 白細(xì)胞降低程度：若白細(xì)胞持續(xù)降低且低于 2000，停藥可能性較大。若在 2000 - 2500 之間，需密切觀察。 2. 身體癥狀：若出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、易感染等癥狀，可能需要停藥。若無明顯癥狀，可暫時(shí)不停。 3. 藥物組合：不同的抗結(jié)核藥物對(duì)白細(xì)胞的影響不同。如利福平、異煙肼等，需綜合評(píng)估。 4. 既往病史：若患者本身有血液系統(tǒng)疾病或其他基礎(chǔ)病，影響停藥決策。 5. 后續(xù)治療方案：若停藥，需考慮調(diào)整抗結(jié)核方案，如更換藥物或采用其他治療方法。 總之，對(duì)于這種情況，不能簡(jiǎn)單地決定是否停藥以及停哪種藥，需要綜合分析各項(xiàng)因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行決策，以確?？菇Y(jié)核治療的有效性和安全性。
2025-03-09 21:52
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核桿菌感染而引起的胸膜炎癥.臨床上常分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎、結(jié)核性膿胸（少見）3種類型.起病可急可緩多較急驟.全身中毒癥狀有：中、高度發(fā)熱、盜汗、乏力、全身不適等.局部癥狀可有胸痛、干咳大量胸腔積液時(shí)可有氣急、胸悶、端坐呼吸及紫紺.干性胸膜炎患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)受限局部有壓痛可觸及胸膜摩擦感聽診有胸膜摩擦音.滲出性胸膜炎胸腔積液較多時(shí)患側(cè)胸廓飽滿肋間隙增寬呼吸動(dòng)度、語顫減弱氣管和心臟向健側(cè)移位液平面以下扣診濁音呼吸音減弱或消失液平面上方可有支氣管肺泡呼吸音偶有小水泡音.右側(cè)胸腔積液時(shí)肝濁音界消失.如有胸膜粘連肥厚局部胸廓下陷呼吸運(yùn)動(dòng)受限扣診濁音呼吸音減弱.
2016-01-07 23:18
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