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自發(fā)性前臂和胸腔出血原因不明，如何應(yīng)對？

2025-03-09 10:47 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

患者年齡:問題描述:06年發(fā)生自發(fā)性雙前臂出血,先是發(fā)生右前臂出血,一天后左前臂也出血,兩手臂呈對稱狀,雙前臂出血時速度很快,幾秒鐘里就把雙前臂充盈,當(dāng)時雙前臂就像兩根木棒,皮膚沒有一點彈性,幾天后雙前臂皮膚呈紫紅色,當(dāng)時到浙一醫(yī)院（浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院）血管外科,血液科住院檢查,均未發(fā)現(xiàn)問題.09年1月發(fā)生自發(fā)性左胸腔出血,當(dāng)時血紅蛋白由平時的14克多下降到9克,隨后在上海中山醫(yī)院（復(fù)旦大學(xué)附屬醫(yī)院）血液科檢查,檢查結(jié)果血液系統(tǒng)完全正常,CT檢查顯示,左胸腔內(nèi)有一個7cm大小類似圓形狀的血腫,請問,下一步我該怎樣檢查,治療和預(yù)防?謝謝!

回答5
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駱兆配主任醫(yī)師

陽江市人民醫(yī)院

三級甲等

創(chuàng)傷骨科

自發(fā)性前臂和胸腔出血原因復(fù)雜，可能與血管異常、凝血功能障礙、血小板異常、遺傳因素、某些全身性疾病等有關(guān)。 1. 血管異常：血管壁結(jié)構(gòu)或功能異常，如血管炎、血管脆性增加，可導(dǎo)致出血。需進(jìn)行血管相關(guān)檢查，如血管造影。 2. 凝血功能障礙：如凝血因子缺乏、抗凝血物質(zhì)增多等。可通過凝血功能檢測來明確，治療可能涉及補(bǔ)充凝血因子。 3. 血小板異常：血小板數(shù)量減少或功能異常。進(jìn)行血小板計數(shù)和功能檢測，治療可能包括藥物提升血小板數(shù)量或改善功能。 4. 遺傳因素：某些遺傳性疾病可能影響血管或凝血功能?；驒z測有助于診斷。 5. 全身性疾?。喝绺闻K疾病、腎臟疾病等影響凝血功能。需針對原發(fā)病進(jìn)行治療。對于不明原因的自發(fā)性出血，應(yīng)綜合多種檢查手段，明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時，在未明確病因前，要注意避免劇烈運(yùn)動和外傷，預(yù)防出血加重。
2025-03-09 16:35

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回答4
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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級

內(nèi)科

如果血液的檢查正常的情況是應(yīng)該檢查一下血液的凝固情況建議你用點維生素C進(jìn)行治療看看祝你健康
2016-01-07 23:56

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回答3
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肖起濤主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

朋友你好,根據(jù)你的提問,血小板也檢查了嗎
2016-01-07 19:52

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回答2
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王海龍醫(yī)師

邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

二級甲等

內(nèi)科

朋友你好,根據(jù)你的提問,先檢查血小板的含量
2016-01-07 14:20

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軒存旺醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好,根據(jù)你的提問,很難確診,需要進(jìn)一步去大型專業(yè)醫(yī)院血液科看看.希望回答可以對您有幫助,感謝您支持有問必答,愿可以繼續(xù)得到您的支持,祝你身體健康.
2016-01-07 09:52

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