消化道出血為何會(huì)導(dǎo)致血氨升高?
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回答2
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王凌云 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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消化道出血引起血氨升高,主要與蛋白質(zhì)代謝、腸道菌群、肝臟功能、血液運(yùn)輸及氨的清除等有關(guān)。 1.蛋白質(zhì)代謝:血液是蛋白質(zhì)豐富的液體,消化道出血后,血液中的蛋白質(zhì)在腸道內(nèi)分解,產(chǎn)生大量氨。 2.腸道菌群:出血會(huì)改變腸道環(huán)境,使腸道內(nèi)細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)和繁殖,細(xì)菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生更多氨。 3.肝臟功能:肝臟是處理氨的主要器官,若肝臟功能受損,無(wú)法將氨轉(zhuǎn)化為尿素排出體外。 4.血液運(yùn)輸:出血時(shí),腸道內(nèi)淤血,血液流動(dòng)緩慢,氨吸收增加。 5.氨的清除:正常情況下,腸道中的氨會(huì)通過(guò)腸黏膜進(jìn)入血液,再被運(yùn)輸至肝臟處理。但消化道出血時(shí),這一過(guò)程受到影響,導(dǎo)致血氨積累。 總之,消化道出血通過(guò)多種機(jī)制共同作用,使得血氨升高。對(duì)于有消化道出血的患者,應(yīng)及時(shí)治療,預(yù)防血氨升高帶來(lái)的不良后果。
2025-03-09 14:44
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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消化道出血,血中尿素?cái)U(kuò)散到腸道,經(jīng)細(xì)菌尿素酶作用水解生成的氨,腸管吸收進(jìn)來(lái)的氨進(jìn)入血液,形成血氨。血中氨升高,極易引起肝性腦病,以代謝紊亂為基礎(chǔ)的神經(jīng)精神方面的異常,可表現(xiàn)為行為異常、意識(shí)障礙,甚至昏迷。
2016-01-08 03:15
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