21 歲男性多年服藥仍有精神癥狀，如何治療？
患者信息:男21歲湖北荊州病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):1本人從15歲就到?？漆t(yī)院去檢查吃過舒必利丙戊酸鎂緩釋片樂友（吃的不多）氟西?。ǔ缘牟欢啵┦姹乩捅焖徭V緩釋片吃的最多時(shí)間最長最近因?yàn)槊钚突寐牫韵铝舜蟀肫渴姹乩F(xiàn)在改吃利培酮和丙戊酸鎂緩釋片了2本人最近發(fā)現(xiàn)自己有幻聽和妄想的陽性癥狀自從吃下大半瓶舒必利后明白了自己是幻聽所以以后不會在發(fā)現(xiàn)類似的事了感覺幻聽和妄想沒什么的自己不理它不想它就可以了就算是理它我現(xiàn)在也只是無聊時(shí)候當(dāng)做聊天開心下罷了對于妄想自己已經(jīng)理清思路了都是些不可能的事情3現(xiàn)在的主要癥狀發(fā)?。ㄓX得自己不適）前眼睛看東西時(shí)一切變得明顯醒目有點(diǎn)恐怖的感覺發(fā)病中比如人多吃飯的時(shí)候夾菜夾不到飯菜不能很好的送入嘴里喜歡哽咽一種害怕別人看到不喜歡別人看著我緊張動作不流暢抑制的感覺在大街上走路的時(shí)候不敢向前看特別是有人看著我時(shí)顯得很不自在哽咽手喜歡插在褲子里才舒服腿腳有點(diǎn)不聽使喚每一個(gè)動作都很小心嚴(yán)重的時(shí)候不想動面紅耳赤聽到街上喇叭叫時(shí)很害怕喇叭會嚇到我走路時(shí)前面有人就緊張不管前面是什么人是漂亮女孩時(shí)更是感覺不好很害怕人看著我4現(xiàn)在這些癥狀好點(diǎn)了發(fā)病了只要睡上一覺就好了可是發(fā)病了不能正常工作交流最怕上午發(fā)病了不可能一發(fā)病就睡覺吧現(xiàn)在天天呆在家里整天不是玩電腦就是睡覺沒什么意思工作又怕發(fā)病請問這種癥狀需要吃什么藥是什么病要吃多久吃了6年藥還是沒解決根本問題
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回答5
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梅其霞 副主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院
三級甲等
心理科
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該 21 歲男性多年來出現(xiàn)幻聽、妄想等精神癥狀，服用多種藥物效果不佳。精神疾病的產(chǎn)生與遺傳、神經(jīng)生化、心理社會等多種因素有關(guān)。治療包括藥物治療、心理治療、物理治療等。 1. 遺傳因素：部分精神疾病存在遺傳傾向，如果家族中有精神疾病患者，個(gè)體患病風(fēng)險(xiǎn)可能增加。 2. 神經(jīng)生化因素：大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)失衡，如多巴胺、5-羥色胺等，可能導(dǎo)致精神癥狀的出現(xiàn)。 3. 心理社會因素：成長環(huán)境中的不良經(jīng)歷、重大生活事件的刺激等，都可能誘發(fā)或加重精神疾病。 4. 藥物治療：可選用利培酮、奧氮平、阿立哌唑等藥物，但需遵醫(yī)囑用藥。 5. 心理治療：認(rèn)知行為療法、支持性心理治療等，幫助患者調(diào)整認(rèn)知，改善應(yīng)對方式。 6. 物理治療：如無抽搐電休克治療，適用于嚴(yán)重的精神癥狀。 精神疾病的治療是一個(gè)長期的過程，患者需要積極配合醫(yī)生，堅(jiān)持治療，同時(shí)注意保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。
2025-03-06 17:33
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好！從您復(fù)述的癥狀看，患者是屬于典型的精神分裂的癥狀，有明顯的被害妄想。如果“最近病人在復(fù)診中藥的種類和用量有所增加”，是表明情況進(jìn)一步嚴(yán)重了，一定要積極配合主治醫(yī)生的治療，患者還年輕，積極的治療對患者的康復(fù)是有積極的作用的。?；颊咴诩胰说暮亲o(hù)下早日康復(fù)！
2016-01-08 02:25
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好，屬于精神分裂癥的表現(xiàn)，精神疾病不易治愈且容易復(fù)發(fā)的主要原因是沒有去除心理因素,藥物只是控制了疾病的某些癥狀,當(dāng)遇到社會心理因素的刺激時(shí)又可能復(fù)發(fā)，因此建議最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果，中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽的作用。服用中藥治療逐漸減掉西藥。中藥副作用小、標(biāo)本兼治。中藥沒有依賴性,而且可以對抗西藥的副作用，調(diào)理長期服用西藥后的身體狀況,調(diào)理臟腑機(jī)能,固本培元,達(dá)到治愈的目的。同時(shí)配合心理治療從根本上治療疾病，才能取得滿意的治療效果，疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素，只有去除心理因素，才能達(dá)到根治。如果需要幫助可以與我聯(lián)系或進(jìn)入我的科室，祝早日康復(fù)。
2016-01-08 02:23
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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精神分裂癥的治療一般以精神藥物治療為主?？咕癫∷幬锬苡行У乜刂萍毙院吐跃癜Y狀，提高精神分裂癥的臨床緩解率；緩解期內(nèi)堅(jiān)持維持治療者多可避免復(fù)發(fā)；在防止精神衰退治療中常發(fā)揮出積極作用，常用藥物有氯丙嗪、氯氮平、舒必利、奮乃靜、氟哌啶醇等，并發(fā)氯丙嗪為首選藥物。
2016-01-07 23:59
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個(gè)臨床表現(xiàn)應(yīng)該是精神分裂癥。這種疾病還是應(yīng)該到精神病院就診，使用抗精神病藥物治療，不能僅僅使用中醫(yī)治療，中醫(yī)治療一般只能輔助治療。
2016-01-07 22:02
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