20 天前發(fā)病,稍動(dòng)就氣喘、出汗、咳嗽,四級(jí)心衰危險(xiǎn)嗎?
發(fā)病時(shí)間:20天前主要癥狀:稍微動(dòng)一動(dòng)就氣喘,出汗,咳嗽。但吃喝排泄正常,身體各部位無(wú)浮腫就診醫(yī)院:廣安門醫(yī)院第一次發(fā)病想知道:1,四級(jí)的心力衰竭有多危險(xiǎn)2,急性的心力衰竭是否吃藥輸液能恢復(fù)3,怎么能避免發(fā)生危險(xiǎn)
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回答4
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李春堅(jiān) 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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心力衰竭是一種嚴(yán)重的心血管疾病,四級(jí)心衰非常危險(xiǎn)。急性心衰能否恢復(fù)及如何避免危險(xiǎn),取決于多種因素,如病因、病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性和有效性、患者自身基礎(chǔ)健康狀況等。 1. 四級(jí)心衰的危險(xiǎn)性:四級(jí)心衰意味著心臟功能嚴(yán)重受損,患者在休息狀態(tài)下也可能出現(xiàn)癥狀,生活質(zhì)量極差,隨時(shí)可能危及生命。 2. 急性心衰的恢復(fù):急性心衰通過(guò)及時(shí)有效的藥物治療(如呋塞米、硝普鈉、洋地黃類藥物)和非藥物治療(如機(jī)械通氣、超濾治療),部分患者病情可得到控制和改善,但恢復(fù)程度因人而異。 3. 避免危險(xiǎn)的方法:首先要積極治療基礎(chǔ)疾?。ㄈ绺哐獕?、冠心病等);遵循醫(yī)囑按時(shí)服藥,定期復(fù)查;注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng);保持良好的心態(tài),避免情緒激動(dòng);控制飲食,減少鈉鹽攝入,避免大量飲水。 4. 日常監(jiān)測(cè):患者及家屬要學(xué)會(huì)監(jiān)測(cè)體重、血壓、心率等指標(biāo),如有異常及時(shí)就醫(yī)。 5. 康復(fù)訓(xùn)練:病情穩(wěn)定后,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,增強(qiáng)心肺功能。 總之,對(duì)于心衰患者,尤其是四級(jí)心衰和急性發(fā)作的患者,需要高度重視,積極治療,加強(qiáng)自我管理,以降低危險(xiǎn),提高生活質(zhì)量。
2025-03-07 08:20
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,心功能IV級(jí)是最嚴(yán)重的情況了,患者比較危險(xiǎn),有出現(xiàn)意外情況可能。經(jīng)過(guò)用藥是可以恢復(fù)正常的,用藥必須及時(shí),迅速。心力衰竭是所有心臟病患者都可以出現(xiàn)的,需要明確性質(zhì),積極治療原發(fā)病。平時(shí)要注意低鹽低脂飲食,避免進(jìn)食過(guò)飽。平時(shí)要避免勞累及情緒激動(dòng),睡眠不足、進(jìn)食過(guò)飽或者受涼感冒,大便干燥,輸液過(guò)快,水電解質(zhì)紊亂等。做好心理調(diào)節(jié)、提高自控能力。合理安排作息時(shí)間,適當(dāng)活動(dòng)和鍛煉,增強(qiáng)抗病能力,減少感染。注意室內(nèi)通風(fēng)換氣,注意保暖,及時(shí)加減衣物。食物應(yīng)選擇富含必需氨基酸的優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶、瘦肉、淡水魚等,熱量勿過(guò)高。避免飲用刺激性的飲料,如濃茶、咖啡、汽水等,同時(shí)戒煙戒酒。要在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持藥物治療,不要自行加減藥物的劑量,定期復(fù)查
2016-01-08 07:48
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心力衰竭是指由于各種原因引起心肌收縮能力減弱,從而使心臟的血液輸出量減少,不足以滿足機(jī)體的需要,并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征。有左心衰、右心衰和全心衰之分。1、你描述的不夠準(zhǔn)確,并沒(méi)有“四級(jí)心力衰竭”這一說(shuō)法,心力衰竭(多稱為心功能不全)一般分為三度,心功能可以分為四級(jí),你描述的患者的表現(xiàn)比較符合左心功能不全,心功能四級(jí)的診斷,這是心力衰竭最嚴(yán)重的情況。2、急性心力衰竭大多數(shù)可以通過(guò)吃藥、輸液恢復(fù),但是恢復(fù)的程度主要看引起心力衰竭的病因,在治療上主要是:休息、低鹽飲食、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等。3、需端坐位,吸氧,心電圖監(jiān)測(cè),及時(shí)糾正引起的心力衰竭的病因。醫(yī)生詢問(wèn):基礎(chǔ)病因是什么?冠心病?心肌病?
2016-01-08 07:25
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網(wǎng)友匿名追問(wèn):2017-02-18 07:41
醫(yī)院給的結(jié)果是心衰4級(jí),心功能3級(jí),他的遺傳性肥厚性心肌病,請(qǐng)問(wèn)怎么治療,他還能活多久
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申蘭闊醫(yī)生對(duì)該追問(wèn)進(jìn)行回答:2017-02-18 09:42
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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你好,這個(gè)壽命不能確定。一般情況下需要遵醫(yī)囑強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管藥物和吸氧對(duì)癥治療。
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好,心衰是比較嚴(yán)重的疾患,有較大的風(fēng)險(xiǎn)。但心衰不是都不可糾正,通過(guò)利用利尿劑如速尿、強(qiáng)心藥物如西地蘭、中藥如參麥注射液,以及心酰胺等等,可能逆轉(zhuǎn),但具體要看引起心衰的原因是什么如果是輸液量太大、輸液速度太快,減少液體量、減慢輸液速度就可以緩解;如果是冠心病、心梗等引起者,需要處理心梗等心臟的疾患,同時(shí)糾正心衰;心包積液引起者,要盡快抽出積水;因嚴(yán)重感染誘發(fā)者,必須同時(shí)抗感染。建議盡快分析心衰原因,對(duì)因處理。
2016-01-08 02:36
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追問(wèn)是開(kāi)放提問(wèn),不一定是原來(lái)醫(yī)師回答
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