患者肝病、糖尿病、腎病等多種病如何治療
尊敬的各位專家，您們好！我是患者親屬，由于患者病情十分復雜，我們萬分焦急，不知如何醫(yī)治，懇求專家?guī)椭绾沃委?？用什么藥？哪里醫(yī)院對此病治療好？請專家?guī)椭鉀Q。真誠盼望專家給予幫助?。。∠旅嫖野鸦颊咴诋?shù)蒯t(yī)院各種檢查結果匯報如下;患者與2005-12-23日空腹檢驗血糖報告如下:中文名稱項目簡稱結果單位參考范圍葡萄糖GLU8.34mmo1/L3.96-6.10谷丙轉氨酶ALT38.40U/L5.00-40.00總蛋白TP68.50g/L60.00-80.00白蛋白ALB38.80g/L35.00-55.00球蛋白GLB29.70g/L20.00-35.00白球比A/G1.311.00-2.50總膽紅素TBIL12.60umo1/L3.40-20.00患者與2005-12-30日餐后2小時檢驗血糖報告如下:中文名稱 項目簡稱 結果 單位 參考范圍葡萄糖 ?。牵蹋铡 ?4.61mmo1/L7.8-8.3患者與2005-12-23肝功能檢驗報告如下:項目代號 項目名稱 結果 ?。希闹怠/co比HbsAg乙肝表面抗原陽性＋?。?72525.952HbsAb乙肝表面抗體陰性－0.0080.048HbeAg乙肝e抗原 陽性＋0.6566.248HbeAb乙肝e抗體 陰性－0.7212.179HbcAb乙肝核心抗體 陽性＋－0.002－0.00患者與2005-12-31超聲診斷報告以下:超聲所見:肝臟大小形態(tài)正常，肝表面光滑，肝緣銳利，肝實質回聲粗糙，肝內外膽管未見擴張，門脈主干內徑１.0cm，膽囊形態(tài)正常，大小為6.5乘4.2cm,壁厚0.2cm，光滑，囊內未見明顯異?；芈暎⒗唛g厚約３.4cm，未見明顯異常回聲．雙腎位置正常，形態(tài)規(guī)整，皮髓質界限清晰，集合系統(tǒng)未見分離．雙側輸尿管未見擴張．膀胱充盈好，未見明顯異常回聲．前列腺大小為5.4乘3.5乘2.5cm，內見高回聲光團．超聲提示:肝損害．前列腺增生伴鈣化．患者與2005-12-30檢驗尿液分析報告如下:干化學項目實驗結果參考范圍尿膽原(UBG)3.3umo1/13.2-16膽紅素(BLL)陰性陰性酮體(BIL)陰性陰性潛血(BLD)80ce11s/u1陰性蛋白(PRO)3.0g/1陰性亞硝酸鹽(NIT)陰性陰性白細胞(LEU)陰性陰性葡萄糖(GLU)14mmo1/1陰性比重(SG)1.0201.003-1.030酸堿度(PH)6.54.5-8.0鏡檢項目實驗結果參考范圍紅細胞(RBC)240-12個/u1白細胞(WBC)00-12個/u1結晶(CRYSAL)陰性陰性透明管型00-1個/u1上皮細胞(EC)陰性陰性粘液絲(MS)陰性陰性脂肪滴(FATTY)00-1個/u1粗顆粒管型00-1個/u1細顆粒管型00個/u1腎小管上皮細胞00個/u1患者與2005-12-30在另一家醫(yī)院檢驗尿液分析報告如下:尿干化學項目 結果 單位 葡萄糖 ＋２ mmo1/L 尿蛋白 ?。砱/L 膽紅素 ?。璾mo1/L尿膽原 Normalumo1/L PH5.5隱血+2Cell/uL酮體－mg/L亞硝酸鹽 ?。准毎 。瑿ell/Ul比重 ?。?025維生素C－mmo1/L顆粒管型1－３／ＶＰ其余與鏡檢相付 尿沉渣項目 結果 單位 參考范圍白細胞 ６.30ｕＬ0－２５ 白細胞(高倍視野)1.1HPF紅細胞82.40uL0－２５紅細胞(高倍視野)14.8HPF異常紅細胞絕對值50.70uL4.5－12.0異常紅細胞百分率61.60%1.45－3.48上皮細胞5.20uL0－5.1上皮細胞(高倍視野)0.9HPF小圓上皮細胞數(shù)量1.40小圓上皮細胞標記管型0.90uL0－0.8管型(低倍視野)2.63LPF病理管型標記病理管型0.40uL細菌1502uL0-4000細菌(高倍視野)270.4HPF類酵母細胞數(shù)量0.00uL結晶數(shù)量0.50uL精子數(shù)量0.00uL電導率8.2Ms/cm紅細胞信息Microcy患者有多年高血壓史。經(jīng)常吃降壓藥。以上是患者檢查各種報告單。本次發(fā)病及持續(xù)時間:肝病有5-6年?，F(xiàn)在沒啥癥狀。糖尿病有3-4年?，F(xiàn)在沒啥癥狀。腎病剛剛查出來，現(xiàn)在沒啥癥狀。目前一般情況:現(xiàn)在沒啥癥狀。病史:肝病有5-6年?，F(xiàn)在沒啥癥狀。糖尿病有3-4年?，F(xiàn)在沒啥癥狀。腎病剛剛查出來，現(xiàn)在沒啥癥狀
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回答2
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雷振華 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
男科
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患者患有肝病、糖尿病、腎病、高血壓，還存在乙肝病毒感染及前列腺增生伴鈣化。治療需綜合考慮，包括控制血糖、血壓，改善肝功能，治療腎病等。 1. 糖尿病治療：糖尿病患者需控制飲食，適量運動。藥物方面可選用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等，具體用藥應根據(jù)血糖水平調整。同時要定期監(jiān)測血糖，預防并發(fā)癥。 2. 肝病治療：乙肝病毒感染導致的肝損害，需抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋等。還要注意休息，避免勞累和飲酒。 3. 腎病治療：明確腎病類型，采取相應治療?？赡苄枰褂肁CEI或ARB類藥物如貝那普利、厄貝沙坦等來降低尿蛋白，保護腎功能。 4. 高血壓治療：繼續(xù)規(guī)律服用降壓藥，如硝苯地平、氨氯地平，定期測量血壓，調整用藥。 5. 前列腺增生伴鈣化：若無明顯癥狀，可先觀察。若有排尿困難等癥狀，可考慮藥物治療如非那雄胺、坦索羅辛等。 患者病情復雜，治療需綜合考量，遵循醫(yī)囑規(guī)范治療，定期復查，以調整治療方案，改善生活質量。
2025-03-10 01:44
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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您好：你目前診斷；高血壓，糖尿病，糖尿病腎病，慢性乙型肝炎（乙肝大三陽），前列腺增生。治療：控制血壓、血糖最重要，你這種情況控制血糖必須用胰島素。血壓要控制在135/85mmHg以下。慢性乙肝治療建議用雙環(huán)醇治療。腎病治療建議你飲食避免動物蛋白，少吃食鹽，藥物用怡開。前列腺增生建議用桂枝茯苓膠囊。有條件最好到三甲以上醫(yī)院為好。
2016-01-08 03:06
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