母親出現(xiàn)多種癥狀能否確診藥物性肝炎及治療
我想請教一下醫(yī)師，我母親目前的癥狀是皮膚，鞏膜黃染特別深，惡心，排白色稀便，尿色發(fā)紅，皮膚有瘙癢，不發(fā)燒，無肝區(qū)脹痛，發(fā)病前喝了一段時(shí)間自己配的藥酒，請問可以確診是藥物性肝炎嗎？本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:今年2月即出現(xiàn)尿色加深，4月出現(xiàn)的胃腸癥狀以及黃染。目前一般情況:現(xiàn)在每天靜點(diǎn)3支甘利欣+1支VC，請問用這個藥可以嗎，能不能延誤病情。病史:有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎輔助檢查:這是最近的檢查，麻煩醫(yī)師能在百忙之中詳細(xì)看一下，萬分感謝。谷丙轉(zhuǎn)氨酶853，谷草轉(zhuǎn)氨酶1570，AST/ALT1.84，總蛋白82.8，白蛋白39.8，白球比例0.93，球蛋白43，總膽紅素157.7，直接膽紅素98.3，間接膽紅素59.4，總膽汁酸333.1，單胺氧化酶1.2，堿性磷酸酶197，Y-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶130.肝系列:只有乙肝表面抗體和乙肝核心抗體IgG是陽性，其余全是陰性。尿常規(guī):尿膽紅素陽性，尿色深黃色，透明度渾濁，細(xì)菌8859.9（參考值0-4000）其余均正常。血常規(guī)有幾項(xiàng)距離正常范圍上下浮動不超過5%.麻煩醫(yī)師幫我詳細(xì)看看，能不能確診到底是什么病，具體應(yīng)該用什么藥物治療。多謝！！
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回答5
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馬博 主治醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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您母親出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、惡心、排白色稀便、尿色發(fā)紅、皮膚瘙癢等癥狀，結(jié)合喝藥酒史及檢查結(jié)果，目前不能確診為藥物性肝炎，還需進(jìn)一步排查?？赡艿脑虬ㄋ幬镄愿螕p傷、自身免疫性肝病、膽道梗阻、溶血性疾病等。 1. 藥物性肝損傷：長期或大量服用某些藥物，如藥酒中的成分，可能導(dǎo)致肝細(xì)胞受損。治療上首先應(yīng)停用可疑藥物，可使用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓、復(fù)方甘草酸苷等。 2. 自身免疫性肝?。喝缱陨砻庖咝愿窝?，可出現(xiàn)類似癥狀。需要進(jìn)行自身抗體檢測等進(jìn)一步明確。治療可能用到糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如硫唑嘌呤等。 3. 膽道梗阻：膽管結(jié)石、腫瘤等可阻塞膽汁排泄，引起黃疸。需通過超聲、CT 等檢查明確。治療方法根據(jù)病因，可能包括手術(shù)取石、腫瘤切除等。 4. 溶血性疾病：紅細(xì)胞破壞過多，膽紅素生成增加，也會有黃疸表現(xiàn)。要進(jìn)行溶血相關(guān)檢查。治療因病而異，可能需要輸血、使用糖皮質(zhì)激素等。 5. 其他原因：某些感染性疾病、肝臟腫瘤等也可能導(dǎo)致這些癥狀。 目前還需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因后才能制定更精準(zhǔn)的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科或肝病科就診。
2025-03-06 14:03
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好！你可以服用些疏肝和胃，滋陰護(hù)肝的藥物，具體用藥可請中醫(yī)四診后決定。
2016-01-08 05:11
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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輸上些保肝的液體?，F(xiàn)在治療藥物性肝炎的注射液還是很多的。建議打點(diǎn)滴，保肝治療。治療總需要一個過程的，不要太著急。
2016-01-07 20:12
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，存在藥物導(dǎo)致的肝炎的話，主要是護(hù)肝治療，治療一段時(shí)間。定期復(fù)查肝功能即可。建議您可以服用護(hù)肝片，加肝泰樂，再補(bǔ)充一點(diǎn)維生素，多喝水，注意休息，不熬夜，清淡飲食，忌火氣辛辣刺激，定期復(fù)查肝功能，正常可停藥。
2016-01-07 19:34
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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及時(shí)的住院治療還是很必要地，看肝功能損傷嚴(yán)重程度的
2016-01-07 15:05
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