38 歲女性雙腿常水腫經(jīng)期更重咋回事
患者女,38歲,經(jīng)常性雙腿水腫,經(jīng)期更重,小便不暢,早晨還好,一天下來雙腿就脹脹的,用手摁一個坑,此癥狀已有好幾年了
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回答2
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郭勝杰 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級甲等
泌尿外科
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38 歲女性經(jīng)常雙腿水腫,經(jīng)期加重,小便不暢,可能是由腎臟疾病、心臟疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、下肢靜脈回流障礙、營養(yǎng)不良等原因引起。 1. 腎臟疾?。喝缒I小球腎炎,腎臟濾過功能下降,導(dǎo)致水鈉潴留,引起水腫??赏ㄟ^尿常規(guī)、腎功能檢查等明確診斷。治療上可能需要使用利尿劑如呋塞米,以及針對病因的藥物如糖皮質(zhì)激素等。 2. 心臟疾病:如心力衰竭,心輸出量減少,血液回流受阻,會出現(xiàn)下肢水腫。通過心臟超聲、心電圖等檢查輔助診斷。治療藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利,以及強(qiáng)心藥如地高辛等。 3. 內(nèi)分泌失調(diào):甲狀腺功能減退時,代謝減慢,可導(dǎo)致黏液性水腫。通過甲狀腺功能檢查確診,治療藥物有左甲狀腺素鈉片。 4. 下肢靜脈回流障礙:長期站立、久坐等導(dǎo)致靜脈瓣功能不全,血液淤積,引發(fā)水腫??赏ㄟ^下肢靜脈超聲診斷,治療可能需要穿彈力襪,嚴(yán)重時手術(shù)治療。 5. 營養(yǎng)不良:蛋白攝入不足,血漿膠體滲透壓降低,出現(xiàn)水腫。改善飲食,增加蛋白質(zhì)攝入,必要時補(bǔ)充白蛋白。 出現(xiàn)雙腿水腫且持續(xù)不緩解,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,查明原因,進(jìn)行針對性治療。
2025-03-10 03:52
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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造成浮腫的原因很復(fù)雜,它潛伏在大腦、肌肉、骨骼、淋巴、皮膚等各個部位。浮腫會使代謝變差,肌膚容易有皺紋、色斑和松弛;還會產(chǎn)生蜂窩組織和贅肉。由于重力的關(guān)系,下半身尤其容易發(fā)胖。而且浮腫使人容易疲勞、精神欠佳,長此以往,會造成自律神經(jīng)失調(diào),甚至交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)無法正常工作,陷入抑郁狀態(tài)。
2016-01-07 18:17
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