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牙髓炎封藥后仍疼痛可能是正常的，也可能存在異常情況。這與牙髓炎癥程度、藥物作用、個體差異等有關(guān)。常見的因素包括牙髓炎癥未完全控制、藥物刺激、封藥密封性不佳、牙根周圍組織炎癥、咬合創(chuàng)傷等。 1.牙髓炎癥未完全控制：牙髓炎癥較為嚴(yán)重時，一次封藥可能無法完全消除炎癥，需要后續(xù)治療。 2.藥物刺激：封藥中的成分可能對牙髓產(chǎn)生刺激，引起疼痛，一般會逐漸減輕。 3.封藥密封性不佳：若封閉不嚴(yán)密，外界細(xì)菌可再次侵入，導(dǎo)致疼痛持續(xù)。 4.牙根周圍組織炎癥：炎癥擴(kuò)散至牙根周圍組織，也會引起疼痛。 5.咬合創(chuàng)傷：治療后的牙齒受到不當(dāng)咬合力量，產(chǎn)生疼痛。 總之，牙髓炎封藥后持續(xù)疼痛需要綜合判斷原因。患者應(yīng)及時復(fù)診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。治療期間應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼，注意口腔衛(wèi)生。

在髓腔里放置殺神經(jīng)的藥，目的是讓神經(jīng)慢慢壞死，但是神經(jīng)不會立刻壞死，因此還會有牙髓炎的癥狀，比如冷熱敏感，自發(fā)痛或是夜間痛殺神經(jīng)的藥是有嚴(yán)格時間控制的，否則會穿出根尖孔，損傷牙槽骨或是牙齦。上面覆蓋的白色東西是丁香油氧化鋅，既有安撫牙髓的作用，又有隔離牙髓腔與外界的作用。如果慢性的殺神經(jīng)藥的最長時間是15天，然后去口腔科拔除神經(jīng)，做根管治療，去除感染的牙本質(zhì)和牙髓，最后充填牙髓和修復(fù)牙齒，帶牙套。

牙髓炎是由物、化學(xué)刺激或細(xì)菌及其毒素所造成的牙髓組織的炎癥。多由齲病齲洞中的細(xì)菌及其代謝產(chǎn)物侵入牙髓而引起。牙髓組織處于四壁堅硬的髓腔中，當(dāng)有炎癥病變是，由于充血、滲出液積聚，髓腔壓力增大，而進(jìn)入牙髓的神經(jīng)是對疼痛非常敏感的三叉神經(jīng)的分支，所以牙髓的炎癥刺激可引起難以忍受的劇烈疼痛，因此牙髓炎俗稱牙神經(jīng)痛，是劇烈牙痛的主要原因。