孩子常感冒咳嗽發(fā)燒致支氣管肺炎反復發(fā)作咋回事?能好嗎?
經(jīng)常感冒,咳嗽。一發(fā)燒就是支氣管肺炎,老是反復發(fā)作,現(xiàn)在連幼兒園都不敢讓她去了,這是種什么????能治好嗎?
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回答5
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楊素芳 副主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
呼吸科
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孩子經(jīng)常感冒、咳嗽,發(fā)燒就引發(fā)支氣管肺炎且反復發(fā)作,可能是免疫功能低下、環(huán)境因素、護理不當、過敏體質、先天性氣道發(fā)育異常等原因所致。通過合理治療和護理,多數(shù)是可以治好的。 1.免疫功能低下:孩子自身免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,抵抗力弱,容易受到病原體侵襲。 2.環(huán)境因素:如空氣污染、接觸過敏原等,會刺激呼吸道,增加患病風險。 3.護理不當:穿衣不合適,增減衣物不及時,易著涼感冒。 4.過敏體質:對某些物質過敏,引發(fā)呼吸道炎癥。 5.先天性氣道發(fā)育異常:氣道結構異常,影響呼吸功能和防御能力。 總之,孩子出現(xiàn)這種情況,家長不必過于焦慮。及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,采取針對性的治療和護理措施,隨著孩子年齡增長,免疫系統(tǒng)逐漸完善,病情有望得到有效控制和改善。
2025-03-09 23:23
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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一般的藥物只能緩解,不能完全治愈的!建議您采用在鼻內窺鏡下,用鼻內窺鏡特殊器械直接作用于病變位置,手術只需要打開鼻竇口,直接清除病灶組織,手術精細,病人手術后恢復的時間縮短,創(chuàng)傷小,術后痛苦小.
2016-01-07 23:18
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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雙側篩竇炎是副鼻竇炎.副鼻竇主要有上頜竇,篩竇,額竇和蝶竇組成. 鼻竇炎分為急性和慢性,急性的多由急性鼻炎發(fā)展而成,主要表現(xiàn)為發(fā)熱,疲倦,鼻塞,流涕,頭疼等癥狀.慢性鼻竇炎多有急性炎癥反復發(fā)作所至,可由鼻塞,涕多,頭疼膿性分泌物,嗅覺減失. 治療:到中醫(yī)咽喉科用中藥舒風散寒,宣通鼻竅內服,結合中藥活血化淤,軟堅散結,排膿通竅等中藥粉劑直接作用到鼻腔,既不手術,效果很好,無毒副作用.
2016-01-07 19:23
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回答2
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陳肖依
黑龍江省農墾齊齊哈爾管理局中心醫(yī)院
二級甲等
內科
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在鼻竇中,以篩竇解剖最為復雜,特別是前組篩竇開口處的半月裂孔及其附近的鉤突和篩漏斗等,是中鼻道內的小突起和溝狀間隙,稱為竇口鼻道復合體.該處是鼻腔吸入氣流沖擊之處,也是細菌,病毒,吸入性抗原(變應原)最易侵入的部位.無論感染或變態(tài)反應,開始都是表現(xiàn)為該處粘膜腫脹,纖毛運動停止,篩竇通氣和引流受阻,然后才波及到其他鼻竇.由于篩竇引流不暢,若有炎癥不易消散,很易遷延成為慢性.診斷方法: 臨床檢查可見息肉阻塞中鼻道,中鼻甲和鼻中隔結節(jié)部肥厚,嗅裂,中鼻道有膿性分泌物. 1.X線鼻額位可見篩竇陰影模糊和病變范圍. 2.CT冠狀面掃描可見篩竇粘膜增厚及篩頂有無骨質破壞,軸位掃描可見病變前后范圍及紙樣板有無缺損或骨質破壞. 3.試驗穿刺先用含1‰腎上腺的1%的卡因棉片使中鼻道收縮,并行粘膜表面麻醉,再用5號長針頭刺入篩泡,注入少量滅菌生理鹽水,抽出,檢查是否混濁,也可做細菌培養(yǎng)和抗生素敏感試驗.此法有一定難度和危險性,須由有經(jīng)驗的醫(yī)師操作.治療措施 一.非手術治療 包括鼻腔滴用粘膜血管收縮劑和抗生素,負壓置換術,物理療法等.適用于兒童及身體衰弱,有全身疾病的患者. 二.鼻內篩竇切除術 1.適應癥 (1)慢性篩竇炎,經(jīng)保守法無效者. ?。?)篩竇區(qū)多發(fā)性息肉,經(jīng)多次鼻內手術摘除后仍復發(fā)者. ?。?)篩竇炎已有或疑有眶內或顱內并發(fā)癥者. ?。?)用作額竇手術或蝶竇手術的先行步驟. (5)原發(fā)于篩竇的腫瘤和囊腫. ?。?)霉菌性篩竇炎. 2.禁忌癥 急性上呼吸道感染及血液病患者. 3.手術操作 (1)鼻腔頂壁為篩板,此篩竇頂略低,篩板外緣與篩竇內側壁之間的交角處很易受到手術損傷,因而手術中器械不應超過中鼻甲附著處平面太多,以免誤入顱內引起腦脊液鼻漏和腦膜炎. ?。?)在篩竇和蝶竇的外上角薄層骨壁之處有視神經(jīng)和頸內動脈,如果損傷可致嚴重并發(fā)癥,應予注意. (3)篩竇外側壁極薄,稱為紙樣板,有時呈自然缺損,有時已被上次手術者造成缺損,手術中應予注意,不可誤入眶內,以免引起眶內并發(fā)癥. ?。?)前組篩竇的鼻骨氣房與淚竇窩相隔,手術操作中可用小鐮狀刀在鼻丘處行弧形切開,做成粘膜瓣并向下翻轉,然后用銳匙向外壓進入鼻丘氣房,再用匙刀向后輕壓,自上而下,從前向后,由內向外,逐步刮碎所有病變氣房,碎骨片,息肉,殘留的粘膜,可以用吸引器或匙鉗取出,直至能看到白色篩竇頂壁和紙樣板為止.此時可以看到蝶竇口,探針亦可進入額竇. ?。?)中鼻甲病變術后可望恢復,故應予以保留,可將其用作進入后部的標志.若中鼻甲過于肥厚或含有氣房(泡性中鼻甲),可在最后連同內壁一并咬去. ?。?)在操作過程中,照明必須充分,應隨時吸凈腔內血液,也可用浸有腎上腺素的棉片或紗條試凈或壓迫止血,絕對禁止盲目操作或用力撕拉組織.取出的組織需經(jīng)過術者檢查,如果有黃色柔軟的脂肪組織,應立即停止在該處操作,以免使眶內受到更大的損傷.術后鼻腔可不填塞,若有滲血可用明膠海綿壓迫止血,如需填塞也不宜填壓太緊. 三.鼻外篩竇切除術 1.適應癥 ?、賆線鼻竇發(fā)育好,有蝶上篩房,上頜篩房者;②慢性篩竇炎并發(fā)額竇炎者;③篩竇霉菌?。虎芎Y竇異物;⑤篩竇腫瘤;⑥篩竇炎合并眶內或顱內并發(fā)癥;⑦外傷性腦脊液鼻漏修補術. 2.手術操作 ?。?)體位與麻醉取仰臥位,用鼻粘膜表面麻醉,另以1%~2%普魯卡因(內加少許腎上腺素)行切口皮下浸潤麻醉,并向眶內側壁骨膜下深入2cm,對篩前神經(jīng)行阻滯麻醉. ?。?)切口由內眥與鼻根中線之間的眉下緣起,至眶下緣,做一長約2.5cm的弧形切口. (3)剝離沿骨壁彎度剝離皮下組織,顯露上頜骨額突及部分鼻骨,再暴露淚骨及篩骨紙樣板,然后切開骨膜,剝離暴露骨面,注意保護內眥韌帶和淚囊. ?。?)鑿開自淚骨處鑿開進入篩房,咬除淚骨,部分上頜骨額突及紙板,擴大前組篩竇創(chuàng)口,在直視下咬去氣房骨隔,清除全部篩竇內的病變組織.因篩竇頂壁及紙板皆在明視之下,故不易損傷.中鼻甲應予保留.此手術向后延伸可看到蝶竇前壁及其開口,必要時可進行探查. ?。?)填塞及縫合完成清理術野及止血后,用含有抗生素的細紗條填塞術腔和鼻腔,切口分兩層縫合,加壓包扎. (6)術后第2天抽由填塞物,第6日拆線.
2016-01-07 17:04
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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在鼻竇中,以篩竇解剖最為復雜,特別是前組篩竇開口處的半月裂孔及其附近的鉤突和篩漏斗等,是中鼻道內的小突起和溝狀間隙,稱為竇口鼻道復合體.該處是鼻腔吸入氣流沖擊之處,也是細菌,病毒,吸入性抗原變應原)最易侵入的部位.無論感染或變態(tài)反應,開始都是表現(xiàn)為該處粘膜腫脹,纖毛運動停止,篩竇通氣和引流受阻,然后才波及到其他鼻竇.由于篩竇引流不暢,若有炎癥不易消散,很易遷延成為慢性.目前篩竇炎的治療可以分為,藥物療法:血管收縮劑;抗生素;負壓置換術;物理療法;鼻內篩竇切除術;鼻外篩竇切除術;經(jīng)上頜竇篩竇切除術;外鼻掀翻法雙側頜篩竇根治術;功能性內窺鏡下篩竇切除術.篩竇炎切除術的適應證為,①X線鼻竇發(fā)育好,有蝶上篩房,上頜篩房者;②慢性篩竇炎并發(fā)額竇炎者;③篩竇霉菌?。虎芎Y竇異物;⑤篩竇腫瘤;⑥篩竇炎合并眶內或顱內并發(fā)癥;⑦外傷性腦脊液鼻漏修補術.
2016-01-07 16:58
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