34 個月幼兒支氣管肺炎治療中，后續(xù)如何處理
34個月的兒子咳嗽了約20天，四天前咳嗽加重，尤其夜間更甚。次日到醫(yī)院檢查，醫(yī)生聽診說肺部有鑼音，化驗的血相，在正常值內(nèi)稍偏高，診斷為支氣管肺炎，當天打了四小瓶點滴，有頭孢、抗菌性、消咳藥，第二天空腹做了支原體檢查，結(jié)果是:滴度》1:40（+），醫(yī)生說沒什么事，讓吃服阿奇干懸混濟，每天一次。到今天打了三天點滴，咳嗽癥狀大大緩解，偶爾咳，力度和頻度都小了許多，夜間也不怎么咳了，不影響睡眠質(zhì)量了。今天醫(yī)生查房時聽診說肺部鑼音很輕，明天還有一天的藥，請問大夫這種情況還要繼續(xù)打點滴嗎？如果不用打，還用口服藥嗎？口服藥選什么好叱？如果還用繼續(xù)打點滴，是否繼續(xù)打頭孢？另外頭孢和阿奇一起用可以嗎？謝謝:
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回答3
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郭兮恒 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
三級甲等
呼吸科
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幼兒患支氣管肺炎，經(jīng)治療癥狀緩解，對于后續(xù)是否繼續(xù)點滴、是否口服藥及用藥選擇等存在疑問。包括病情評估、治療方案調(diào)整、藥物選擇、聯(lián)合用藥安全性、康復注意事項等。 1. 病情評估：支氣管肺炎的恢復需要綜合判斷癥狀、體征和檢查結(jié)果。目前孩子咳嗽明顯減輕，肺部啰音減輕，提示治療有效，但仍需醫(yī)生綜合評估決定是否繼續(xù)點滴。 2. 治療方案調(diào)整：如果癥狀顯著改善，肺部啰音基本消失，可能無需繼續(xù)點滴，可改為口服藥鞏固治療。 3. 藥物選擇：口服藥可選擇阿奇霉素干混懸劑、氨溴索口服液、氨溴特羅口服溶液等。這些藥物有助于控制感染、祛痰止咳。 4. 聯(lián)合用藥安全性：頭孢和阿奇霉素一般可以聯(lián)合使用，但需嚴格遵循醫(yī)囑，注意觀察有無不良反應。 5. 康復注意事項：讓孩子多休息，保持室內(nèi)空氣流通，適當多喝水，避免著涼和接觸感染源。 總之，孩子的治療方案應根據(jù)具體病情由醫(yī)生決定。家長要密切配合醫(yī)生治療，關(guān)注孩子的恢復情況。
2025-03-06 18:34
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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從你講的情況來看，你寶寶有咳嗽咳痰癥狀一個月，口服藥物治療效果不佳?？紤]存在上呼吸道感染。
2016-01-08 09:24
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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紅霉素,交沙霉素和四環(huán)素類治療有效,可縮短病程.支原體肺炎的預防.平時要注意體育鍛煉,經(jīng)常進行戶外活動.室內(nèi)要開窗通風,使肌體的耐寒及對環(huán)境溫度變化的適應能力增強,隨氣溫變化及時增減衣服,避免與呼吸道感染的孩子接觸,在呼吸道傳染病流行季節(jié),不要帶孩子去公共場所,合理地調(diào)配營養(yǎng),及早地給孩子口服鈣劑和維生素AD,曬太陽,這樣可退減小兒肺炎的易感因素,也有助于肺炎的預防.按時進行預防接種,還要做到不挑食,不偏食,有充分的休息和足夠的睡眠.
2016-01-08 02:25
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