前列腺微創(chuàng)術后病理為癌但有爭議，要切睪丸嗎？
前列腺微創(chuàng)術，術前未檢查PSA值，術后為4.73，醫(yī)生做病理為前列腺癌，但其他大醫(yī)院根據(jù)檢查結果認為不是，做手術醫(yī)院的醫(yī)生建議切除睪丸，如果不是癌需要切除嗎？
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回答4
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袁少英 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
男科
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前列腺癌的診斷存在爭議時，是否切除睪丸需要綜合多方面因素來判斷，包括病理結果的準確性、腫瘤標志物水平、影像學檢查、患者身體狀況以及其他醫(yī)院的診斷意見等。 1.病理結果準確性：病理診斷是判斷前列腺癌的重要依據(jù)，但不同醫(yī)院的病理診斷可能存在差異。需要重新評估病理切片，或者進行會診以獲取更準確的結果。 2.腫瘤標志物水平：PSA 值 4.73 不是確診前列腺癌的唯一標準，還需結合游離 PSA 比值等綜合判斷。 3.影像學檢查：如磁共振成像（MRI）、CT 等檢查，有助于了解前列腺的形態(tài)、大小、是否有轉移等情況。 4.患者身體狀況：患者的年齡、基礎疾病、身體耐受情況等對治療決策有影響。 5.其他醫(yī)院診斷意見：綜合多家醫(yī)院的診斷意見，權衡利弊，做出更合理的決策。 總之，在這種情況下，需要進一步完善檢查，充分評估，謹慎決定是否切除睪丸，以確保治療方案對患者最為有利。
2025-03-09 23:23
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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傳染配偶引起婦科炎癥：前列腺炎可以傳染給妻子，特別是一些特殊病菌感染引起的前列腺炎，其炎癥可以通過性交途徑傳染給妻子。如霉菌性前列腺炎、滴蟲性前列腺炎等。影響生育：長期的慢性炎癥，使前列腺液成分發(fā)生變化，前列腺分泌功能受到影響，進而影響精液的液化時間，精子活力下降，可以導致男性不育
2016-01-08 12:53
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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前列腺癌診斷的金標準是病理活檢。對于你的情況，建議再行前列腺組織穿刺活檢，明確診斷，可以選擇B超引導下穿刺，并且在臨床上也可以遇見PSA正常的前列腺癌患者。
2016-01-08 08:15
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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遵醫(yī)囑，前列腺癌的癌細胞是雄性激素依賴性癌細胞，如果我們切除了睪丸就好像把癌細胞的營養(yǎng)鏈掐斷了一樣，會起到很好的治療效果，我們把這種治療叫外科去勢。但是如果不是前列腺癌當然就不用切除睪丸了。
2016-01-07 20:25
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什么是前列腺癌? 前列腺癌是一種好發(fā)于男性老年人的疾病，其發(fā)病率世界各國很不一致，在歐美，前列腺癌在腫瘤中是致男性死亡的第二病因，僅次于肺癌。其發(fā)病率、死亡率存在地區(qū)、種族、民族等差異，1989年統(tǒng)計表明：美國黑人發(fā)病率最高，149/10萬，白人次之107/10萬，日本人39/10萬，華人28/10萬。美國，65歲以下發(fā)病率21/10萬，而65歲以上為819/10萬，前列腺癌的死亡率逐年增高，可能由于人均壽命延長和心血管病死亡率降低引起0 1992年統(tǒng)計，前列腺癌死亡率，美國15/10萬，日本3.5/10萬。 查看全文»
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