前列腺微創(chuàng)術(shù)后病理為癌但有爭(zhēng)議,要切睪丸嗎?
前列腺微創(chuàng)術(shù),術(shù)前未檢查PSA值,術(shù)后為4.73,醫(yī)生做病理為前列腺癌,但其他大醫(yī)院根據(jù)檢查結(jié)果認(rèn)為不是,做手術(shù)醫(yī)院的醫(yī)生建議切除睪丸,如果不是癌需要切除嗎?
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回答4
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袁少英 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
男科
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前列腺癌的診斷存在爭(zhēng)議時(shí),是否切除睪丸需要綜合多方面因素來判斷,包括病理結(jié)果的準(zhǔn)確性、腫瘤標(biāo)志物水平、影像學(xué)檢查、患者身體狀況以及其他醫(yī)院的診斷意見等。 1.病理結(jié)果準(zhǔn)確性:病理診斷是判斷前列腺癌的重要依據(jù),但不同醫(yī)院的病理診斷可能存在差異。需要重新評(píng)估病理切片,或者進(jìn)行會(huì)診以獲取更準(zhǔn)確的結(jié)果。 2.腫瘤標(biāo)志物水平:PSA 值 4.73 不是確診前列腺癌的唯一標(biāo)準(zhǔn),還需結(jié)合游離 PSA 比值等綜合判斷。 3.影像學(xué)檢查:如磁共振成像(MRI)、CT 等檢查,有助于了解前列腺的形態(tài)、大小、是否有轉(zhuǎn)移等情況。 4.患者身體狀況:患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、身體耐受情況等對(duì)治療決策有影響。 5.其他醫(yī)院診斷意見:綜合多家醫(yī)院的診斷意見,權(quán)衡利弊,做出更合理的決策。 總之,在這種情況下,需要進(jìn)一步完善檢查,充分評(píng)估,謹(jǐn)慎決定是否切除睪丸,以確保治療方案對(duì)患者最為有利。
2025-03-09 23:23
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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傳染配偶引起婦科炎癥:前列腺炎可以傳染給妻子,特別是一些特殊病菌感染引起的前列腺炎,其炎癥可以通過性交途徑傳染給妻子。如霉菌性前列腺炎、滴蟲性前列腺炎等。影響生育:長(zhǎng)期的慢性炎癥,使前列腺液成分發(fā)生變化,前列腺分泌功能受到影響,進(jìn)而影響精液的液化時(shí)間,精子活力下降,可以導(dǎo)致男性不育
2016-01-08 12:53
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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前列腺癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是病理活檢。對(duì)于你的情況,建議再行前列腺組織穿刺活檢,明確診斷,可以選擇B超引導(dǎo)下穿刺,并且在臨床上也可以遇見PSA正常的前列腺癌患者。
2016-01-08 08:15
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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遵醫(yī)囑,前列腺癌的癌細(xì)胞是雄性激素依賴性癌細(xì)胞,如果我們切除了睪丸就好像把癌細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)鏈掐斷了一樣,會(huì)起到很好的治療效果,我們把這種治療叫外科去勢(shì)。但是如果不是前列腺癌當(dāng)然就不用切除睪丸了。
2016-01-07 20:25
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什么是前列腺癌? 前列腺癌是一種好發(fā)于男性老年人的疾病,其發(fā)病率世界各國(guó)很不一致,在歐美,前列腺癌在腫瘤中是致男性死亡的第二病因,僅次于肺癌。其發(fā)病率、死亡率存在地區(qū)、種族、民族等差異,1989年統(tǒng)計(jì)表明:美國(guó)黑人發(fā)病率最高,149/10萬,白人次之107/10萬,日本人39/10萬,華人28/10萬。美國(guó),65歲以下發(fā)病率21/10萬,而65歲以上為819/10萬,前列腺癌的死亡率逐年增高,可能由于人均壽命延長(zhǎng)和心血管病死亡率降低引起0 1992年統(tǒng)計(jì),前列腺癌死亡率,美國(guó)15/10萬,日本3.5/10萬。 查看全文»
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