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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉強 副主任醫(yī)師
上海市精神衛(wèi)生中心
三級甲等
精神心理科
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神經(jīng)強迫癥是一種常見的精神障礙,其發(fā)病與遺傳、神經(jīng)生化、心理社會因素等有關。藥物治療是神經(jīng)強迫癥的重要治療方法之一,包括抗抑郁藥、抗精神病藥等。常見的藥物有氟西汀、舍曲林、帕羅西汀、氟伏沙明、氯米帕明等。 1. 作用機制:抗抑郁藥主要通過增加腦內神經(jīng)遞質的濃度來發(fā)揮作用,如 5-羥色胺再攝取抑制劑能抑制 5-羥色胺的再攝取,增加其在突觸間隙的濃度,從而改善癥狀。 2. 藥物選擇:醫(yī)生會根據(jù)患者的癥狀、年齡、身體狀況等選擇合適的藥物。例如,對于癥狀較輕的患者,可能先選擇副作用較小的氟西汀;對于癥狀較重或合并其他癥狀的患者,可能會選擇氯米帕明。 3. 治療周期:藥物治療通常需要一定的時間才能起效,一般在 2 - 4 周開始顯現(xiàn)效果,治療周期可能為數(shù)月甚至更長。 4. 副作用:藥物可能會引起一些副作用,如惡心、嘔吐、頭痛、失眠等,但多數(shù)在治療一段時間后會減輕或消失。 5. 聯(lián)合治療:在某些情況下,可能會聯(lián)合心理治療,以提高治療效果。 總之,神經(jīng)強迫癥可以通過藥物治療得到改善,但藥物治療應在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行,患者切勿自行用藥或停藥。
2025-03-09 13:17
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