54 歲患反流性食管炎多年如何有效治療
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):歲我今年54歲,患胃病已有十年,2009年5月我上左腹感覺(jué)隱隱沉重,后來(lái)有隱隱痛,我以為胃痛,到所在醫(yī)院胃鏡檢查,查出反流性食管炎。曾經(jīng)治療情況和效果:醫(yī)生開(kāi)了奧美拉唑和嗎叮啉服用一月之久。隱痛緩和,我想停服幾天試試,未二天又感覺(jué)噴門(mén)上端食管隱隱作痛。想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)大夫,食管炎怎樣治效?常用那些藥?效程長(zhǎng)度多少?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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林琳 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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反流性食管炎是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病,主要由于食管下括約肌功能障礙、胃酸反流等原因引起。治療方法包括改變生活方式、藥物治療、內(nèi)鏡治療等。常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、莫沙必利、鋁碳酸鎂等。治療療程因人而異,一般需 4-8 周,部分患者可能需要長(zhǎng)期治療。 1. 改變生活方式:抬高床頭,避免睡前進(jìn)食,減少脂肪、巧克力、咖啡等食物的攝入,戒煙戒酒,避免穿緊身衣物,保持心情舒暢。 2. 藥物治療: 質(zhì)子泵抑制劑:如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等,能有效抑制胃酸分泌。 促胃腸動(dòng)力藥:莫沙必利、伊托必利等,可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),減少反流。 黏膜保護(hù)劑:鋁碳酸鎂、硫糖鋁等,能保護(hù)食管黏膜。 抗酸藥:如氫氧化鋁、碳酸氫鈉等,可中和胃酸。 3. 內(nèi)鏡治療:對(duì)于藥物治療效果不佳或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者,可考慮內(nèi)鏡下治療,如射頻治療、內(nèi)鏡下抗反流手術(shù)等。 4. 外科手術(shù)治療:極少數(shù)患者可能需要進(jìn)行外科手術(shù),如胃底折疊術(shù)。 5. 定期復(fù)查:治療期間需定期復(fù)查胃鏡,以評(píng)估治療效果和病情變化。 反流性食管炎的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,并嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和調(diào)整生活方式。
2025-03-09 16:58
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什么是膽汁反流性食管炎? 膽汁反流性食管炎是指由于食管下段括約肌功能失調(diào),或幽門(mén)括約肌關(guān)閉功能不全,胃液中的鹽酸、胃蛋白酶、或十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管黏膜充血、水腫、甚至糜爛等炎性改變的疾病。膽汁反流性食管炎則專(zhuān)指膽汁反流引起的食管炎而言。本病好發(fā)于食管中下段,以下段為最多。自?xún)?nèi)鏡廣泛開(kāi)展以來(lái),本病的確診率逐年增加,其中以中年人居多,男女均可發(fā)病。根據(jù)膽汁反流性食管炎的臨床表現(xiàn),本病屬中醫(yī)學(xué)“嘔吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范疇。 查看全文»
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