左上腹疼，檢查異常，不知何病如何治？
做彩超肝左葉5.9x6.4cm，右葉9.8cm，最大斜經(jīng)11.7cm，門靜脈0.9cm，膽囊6.2x2.1cm，膽總管0.4cm，脾厚3.8cm，長11.6cm，脾靜脈0.5cm肝切面形態(tài)正常，體積稍大，肝內(nèi)回聲錢半部稍增密增強(qiáng)后半部稍稀疏衰減，分布不均勻，似地圖樣改變，肝內(nèi)管道機(jī)構(gòu)尚能顯示，出肝面光帶尚存在。膽囊大小形態(tài)正常，壁不厚，張力中等。脾厚正常實(shí)質(zhì)回聲均勻。胰腺大小形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，主胰管不寬。醫(yī)生診斷為結(jié)腸脾曲，吃了幾天藥不幾好轉(zhuǎn)，又到第二家醫(yī)院，醫(yī)生建議做尿蛋白酶，結(jié)果700多。又讓做胰腺CTSENSATIONG40層厚4.8毫米層間距4.8毫米。多排ct掃描顯示胰腺飽滿，內(nèi)部密度欠均勻，但未見明顯壞死及出血影，未見假囊腫形成，胰腺周圍未見液性密度影。雙側(cè)腎前筋膜未見增厚。醫(yī)生懷疑是胰腺炎。我還有點(diǎn)胃脹，大便以前每天一次，最近兩三天一次。便樣正常。左上腹疼一個(gè)多月。想知道到底啥病，怎樣治療。謝謝。打錯(cuò)一個(gè)詞，應(yīng)該是尿淀粉酶。
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回答2
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趙小青 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
脾胃病科
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左上腹疼痛，相關(guān)檢查有異常，可能是胰腺炎，也可能是其他消化系統(tǒng)疾病，如胃炎、胃潰瘍、脾臟疾病等。還需綜合癥狀、其他檢查結(jié)果等明確診斷，并采取相應(yīng)治療措施。 1.胰腺炎：胰腺發(fā)生炎癥，多因暴飲暴食、酗酒、膽道疾病等引起。癥狀包括左上腹疼痛、惡心、嘔吐等。治療包括禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液、使用抗生素（如頭孢曲松、左氧氟沙星）、抑制胰酶分泌（如生長抑素）等。 2.胃炎：胃黏膜的炎癥，飲食不規(guī)律、幽門螺桿菌感染等可導(dǎo)致。常有上腹疼痛、腹脹等表現(xiàn)。治療可用抑酸藥（如奧美拉唑）、胃黏膜保護(hù)劑（如硫糖鋁）等。 3.胃潰瘍：胃黏膜受損形成潰瘍，與胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染等有關(guān)。表現(xiàn)為周期性上腹痛。治療包括使用抗酸藥（如氫氧化鋁）、根除幽門螺桿菌等。 4.脾臟疾?。喝缙⑴K腫大、脾梗死等，也可能引起左上腹疼痛。治療需根據(jù)具體病因，如感染導(dǎo)致的腫大需抗感染。 5.其他：一些少見疾病，如左側(cè)胸膜炎、左側(cè)腹壁肌肉拉傷等也可能導(dǎo)致左上腹疼。 總之，左上腹疼痛的原因較多，需要進(jìn)一步檢查明確診斷，然后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時(shí)，注意飲食清淡，避免勞累。
2025-03-09 13:17
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,我還是建議到大醫(yī)院再看看，選擇完善的治療方案．
2016-01-08 16:17
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