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低燒伴胸部CT異常應如何治療

問題描述:低燒37--37.5胸部CT影像表現(xiàn):胸廓對稱,骨質(zhì)結(jié)構(gòu)未見異常.縱隔窗下心包腔內(nèi)可見帶狀液體密度影.肺野未見異常密度影,氣管前,腔鏡麥后,主肺動脈窗,隆突下可見淋巴結(jié)影,部份融合,其內(nèi)可見點狀高密度影,肺窗下做肺下葉可見條狀高密度影及擴張支氣管影.左肺下葉可見不規(guī)則無肺紋理透光區(qū).氣管及支氣管通暢.印象:1,縱隔內(nèi)增大淋巴結(jié).2.考慮左肺下葉支氣管擴張并感然.3,左肺下葉局限性氣腫.4,心包積液.請問專家該如何治療?謝謝.

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    梁少蘭 副主任醫(yī)師

    廣東省第二人民醫(yī)院

    三級甲等

    心血管內(nèi)科

    低燒且胸部 CT 顯示有心包積液、縱隔內(nèi)增大淋巴結(jié)、左肺下葉支氣管擴張并感染、局限性氣腫等情況,治療需綜合考慮,包括抗感染、改善癥狀、處理積液等。 1. 抗感染治療:使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等,以消除肺部感染。 2. 對癥治療:低燒可通過物理降溫,如溫水擦浴。若體溫超過 38.5℃,可使用退燒藥如對乙酰氨基酚。 3. 處理心包積液:少量積液可先觀察,若積液較多影響心臟功能,可能需穿刺引流。 4. 改善支氣管擴張:使用支氣管舒張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨,緩解支氣管痙攣。 5. 增強免疫力:可適當補充維生素 C、維生素 D 等,保持良好的營養(yǎng)和休息。 患者應遵循醫(yī)生建議,按時服藥,定期復查胸部 CT 等檢查,觀察病情變化。同時要注意休息,避免勞累和感染,以促進身體恢復。

    2025-03-06 22:25
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    建議積極抗炎治療,不進一步做血象,血沉等等檢查

    2016-01-08 13:37
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    腹痛時臨床上極為常見的癥狀.腹痛多數(shù)是由腹部臟器病變引起的但腹腔外疾病及全身性疾病也可引起.肚臍周圍絞痛可見于以下情況:1.腸絞痛:多位于腸周圍,下腹部,常伴有惡心,嘔吐,腹瀉,筆迷,腸鳴音增加等2.慢性胰腺炎:膝屈曲位是疼痛可有所緩解,躺下或進食時疼痛加劇.可伴有腹脹,食欲減退,惡心,噯氣,厭食油膩,乏力,消瘦,腹瀉甚至脂肪瀉3.結(jié)核性腹膜炎:常有午后低熱,盜汗等結(jié)核病的相對特異性的癥狀4.腹腔臟器的扭轉(zhuǎn)或梗阻:如腸扭轉(zhuǎn),慢性假性腸梗阻等5.腫瘤壓迫及浸潤,疼痛與浸潤神經(jīng)有關6.胃腸神經(jīng)功能紊亂:如胃腸綜合癥以上疾病都可伴有發(fā)熱建議你到醫(yī)院做以下檢查,以明確病因1.血常規(guī),尿常規(guī),大便常規(guī)三大常規(guī),血沉2.腹部B超,有必要的話做一次腹部CT3.小腸鏡檢查:可以直觀的看到腸道的情況,還可以取活檢,送病理,明確診斷

    2016-01-08 08:56
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好,請問患者這種肚臍周圍絞痛并伴隨發(fā)熱的癥狀以前有過么?疼痛時間是怎樣的?全天疼痛還是在一個特定的時間?比如飯后?飯前?這種癥狀以前有過么?發(fā)熱有沒有量過體溫?一般是多少度?最高到了多少?癥狀發(fā)生以前有沒有不潔飲食或者是飲酒?還有沒有其他的癥狀?比如嘔吐?以及大便喜歡和性狀有沒有相應的改變呢?還有,患者還有別的全身性的疾病沒有呢?比如高血壓,糖尿病之類的?一般而言,我們針對這樣的癥狀,首先考慮是感染炎癥,比如胃腸炎,其次考慮胃潰瘍,慢性闌尾炎,腸梗阻等;同時也有可能是泌尿生殖系統(tǒng)的疾病,比如腎結(jié)石,腎盂腎炎,前列腺炎,膀胱炎等.也可能是肝膽方面的疾病,比如,膽囊炎,肝炎,膽石癥;還有可能是別的原因引起的腹膜炎和血栓性疾病.最好先去醫(yī)院消化內(nèi)科或者胃腸外科做一個相對全面的檢查,這樣才能確診的.單憑這兩點很難診斷,希望你能滿意,祝早日康復!

    2016-01-08 08:13
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好:這個問題不大,建議你到正規(guī)醫(yī)院看看就可以了,祝你早日康復....

    2016-01-08 06:43
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心包積液?   隨著臨床檢驗的水平提升,心包積液在病人中的檢出率明顯上升,可高達8.4%,大部分心包積液由于量少而不出現(xiàn)臨床征象。少數(shù)病人則由于大量積液而以心包積液成為突出的臨床表現(xiàn)。當心包積液持續(xù)數(shù)月以上時,便構(gòu)成慢性心包積液。導致慢性心包積液的病因有多種,大多與可累及心包的疾病有關。 查看全文»

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