54歲女性腦膜瘤術(shù)后小便不清如何處理
我媽媽54歲2013年11月28日腦膜瘤手術(shù)后住院2個月出院后回到家里康復(fù)從手術(shù)后至今大便清楚了小便還是不完全清楚有時候知道有時候不知道為了護理方便我們還是用的導(dǎo)尿管怕尿不濕長褥瘡曾經(jīng)治療情況和效果：在上海第六人民醫(yī)院神經(jīng)外科做了全切除手術(shù)后水腫很厲害在重癥呆了21天在普通病房呆了34天出院回家休養(yǎng)現(xiàn)在頭部還是有點腫因為顱骨沒有放回去也不知道是腫還是正常的意識很清楚說話也很多心情總體還是不錯想得到怎樣的幫助：怎么才能讓她大小便完全清楚離開導(dǎo)尿管呢？（
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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杜坤 副主任醫(yī)師
鄂州市中心醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
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腦膜瘤術(shù)后小便不清的情況較為常見，可能與神經(jīng)損傷、術(shù)后恢復(fù)、心理因素、泌尿系統(tǒng)問題、習(xí)慣依賴等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷：手術(shù)可能影響控制排尿的神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)功能尚未完全恢復(fù)?？赏ㄟ^營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等來促進神經(jīng)修復(fù)。 2.術(shù)后恢復(fù)：身體整體的恢復(fù)需要時間，包括泌尿系統(tǒng)功能。適當(dāng)增加活動，促進血液循環(huán)和身體機能的恢復(fù)。 3.心理因素：患者可能因手術(shù)產(chǎn)生心理壓力，影響排尿意識。家人要多給予關(guān)心和鼓勵，緩解其緊張情緒。 4.泌尿系統(tǒng)問題：不排除存在泌尿系統(tǒng)感染等情況，需要進行尿液檢查。若有感染，可使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等治療。 5.習(xí)慣依賴：長期使用導(dǎo)尿管可能產(chǎn)生依賴。應(yīng)逐漸訓(xùn)練自主排尿，定時夾閉導(dǎo)尿管，增加膀胱容量和敏感度。 總之，對于腦膜瘤術(shù)后小便不清的情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的措施。同時，要密切觀察患者的情況，如有異常應(yīng)及時就醫(yī)。
2025-03-09 14:57
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