54 歲男性糖尿病患者腳傷久不愈咋回事?
患者性別:男患者年齡:54詳細(xì)病情及咨詢目的:我54歲,倆年前查出來(lái)得了糖尿病,去年冬天我腳上長(zhǎng)了一類似凍瘡的東西,今年才流膿,用了很多要,但還是有一綠豆大的洞,總好不了.還有點(diǎn)黃水,傷一直不好,和糖尿病有關(guān)嗎?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:半年多病史:糖尿病
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回答2
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閔仲生 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚科
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糖尿病患者腳部傷口長(zhǎng)期不愈合,可能與血糖控制不佳、局部感染、血液循環(huán)障礙、神經(jīng)病變、營(yíng)養(yǎng)不良等有關(guān)。 1. 血糖控制不佳:高血糖會(huì)影響傷口愈合?;颊咝枰?guī)律監(jiān)測(cè)血糖,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等,將血糖控制在理想范圍。 2. 局部感染:傷口流膿、有黃水提示感染。應(yīng)進(jìn)行清創(chuàng)處理,使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗感染治療。 3. 血液循環(huán)障礙:糖尿病易導(dǎo)致血管病變,影響腳部血液供應(yīng)??赏ㄟ^(guò)改善微循環(huán)的藥物,如胰激肽原酶腸溶片、羥苯磺酸鈣膠囊等促進(jìn)血液循環(huán)。 4. 神經(jīng)病變:糖尿病神經(jīng)損傷會(huì)影響感覺(jué)和修復(fù)能力??墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺片、維生素 B1 片等。 5. 營(yíng)養(yǎng)不良:患者營(yíng)養(yǎng)狀況差也不利于傷口恢復(fù)。要保證均衡飲食,攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)。 總之,糖尿病患者腳部傷口不愈合需要綜合考慮多種因素,積極治療原發(fā)病,控制血糖,處理傷口感染,改善血液循環(huán)和神經(jīng)功能,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,接受專業(yè)治療。
2025-03-10 02:40
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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如果是糖尿病足,積極治療,按時(shí)換藥,積極抗感染等。這個(gè)是比較棘手的。平時(shí)一定要控制好血糖。
2016-01-08 12:55
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什么是凍瘡? 凍瘡(kibes)是機(jī)體受到寒冷侵襲后,發(fā)生在末梢部位的局限性紅斑炎癥性疾病。是冰點(diǎn)以上的低溫與高濕度聯(lián)合(濕冷環(huán)境)暴露所致的一種局限性炎性紅斑損害。在氣溫10℃以下的濕冷環(huán)境中易發(fā)生。在我國(guó)一般發(fā)生于冬季和早春,在長(zhǎng)江流域比北方多見(jiàn)。因?yàn)殚L(zhǎng)江流域冬季雖然氣溫較高于北方,但比較潮濕。且防寒措施不及北方地區(qū)。兒童常不顧防寒,故患凍瘡者常見(jiàn)。部位多在耳廓,手、足等處,局部發(fā)紅,發(fā)紫,腫脹,癢痛,有時(shí)起水泡,糜爛,破潰,結(jié)癡。如無(wú)感染,天暖后自愈。但來(lái)年冬季容易復(fù)發(fā)。戰(zhàn)壕足和浸漬足過(guò)去多發(fā)生于戰(zhàn)時(shí)。 查看全文»
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