孕 37 周血常規(guī)和尿常規(guī)異常伴水腫，該如何處理？
在市人民醫(yī)院檢查血常規(guī)18項(xiàng):單核細(xì)胞數(shù)目0.9910Λ9/L.參考值為0.12--0.80,,單核細(xì)胞百分比10.1%,參考值為3.0--8.0%.其它的都沒(méi)有異常.尿常規(guī)11項(xiàng)十鏡檢:蛋白質(zhì)3+≥3.0g/L,隱血1+25Ce11s/μL.其它沒(méi)異常.身體上大腿及腳已水腫一個(gè)多月,有時(shí)還挺痛的,根據(jù)上述此些情況,醫(yī)生說(shuō):可能會(huì)有頭暈.眼花,抽搐等危險(xiǎn)情況出現(xiàn),說(shuō)這樣的情況存在著高危.嚴(yán)重性.會(huì)對(duì)大人及胎兒有嚴(yán)重影響及不好.建議住院減壓治療后剖腹產(chǎn),因?yàn)楝F(xiàn)在懷孕的周期已有37周了,她說(shuō)這樣做存在著安全.想知道這情況是不是有醫(yī)生說(shuō)的哪么嚴(yán)重,病情是怎樣造成的及該怎治療?這樣的情況可以不剖腹產(chǎn)嗎?不剖腹產(chǎn)有什么危害?
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回答5
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程堅(jiān) 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液科
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懷孕 37 周出現(xiàn)血常規(guī)中單核細(xì)胞數(shù)目和百分比異常，尿常規(guī)中蛋白質(zhì) 3+、隱血 1+，且大腿及腳水腫一個(gè)多月，伴有疼痛，醫(yī)生建議住院減壓治療后剖腹產(chǎn)。這一情況較為復(fù)雜，涉及多個(gè)方面，包括孕期生理變化、疾病因素、胎兒影響、治療選擇及預(yù)后等。 1. 孕期生理變化：孕期身體會(huì)發(fā)生一系列生理變化，如血容量增加，腎臟負(fù)擔(dān)加重，可能導(dǎo)致尿常規(guī)的異常和水腫。 2. 疾病因素：可能存在妊娠期高血壓疾病、腎臟疾病等，這些疾病會(huì)影響腎臟功能，導(dǎo)致蛋白漏出和隱血。 3. 胎兒影響：母體的異常狀況可能影響胎兒的營(yíng)養(yǎng)和氧氣供應(yīng)，導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限等問(wèn)題。 4. 治療選擇：住院減壓治療可以緩解母體的癥狀，降低風(fēng)險(xiǎn)。剖腹產(chǎn)是為了盡快終止妊娠，保障母嬰安全。 5. 預(yù)后情況：及時(shí)治療，多數(shù)預(yù)后良好。但若處理不當(dāng)，可能會(huì)出現(xiàn)子癇、胎盤(pán)早剝等嚴(yán)重并發(fā)癥。 總之，對(duì)于這種情況，應(yīng)高度重視醫(yī)生的建議，積極配合治療，以確保母嬰安全。
2025-03-06 21:43
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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。你好！問(wèn)題不大的，懷孕后胎兒增大，腎臟負(fù)擔(dān)加重，所以容易引起腳腫，注意不要長(zhǎng)時(shí)間站立，要休息好。醫(yī)生詢(xún)問(wèn)：
2016-01-08 19:28
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你的血壓受孕前高不高？這個(gè)需要明確目前需要及時(shí)治療，把血壓降低下來(lái)，否則對(duì)孩子威脅很大的
2016-01-08 14:25
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好，您這樣的情況屬于妊娠期高血壓疾病。舒張壓明顯增高，是需要降壓治療的，建議住院監(jiān)測(cè)血壓，如果血壓控制不好，可能需要提前終止妊娠。
2016-01-08 13:57
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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孕婦在未孕前或妊娠20周前，血壓正常，而妊娠20周后血壓開(kāi)始升高達(dá)到或超過(guò)140/90MMHG，或收縮壓超過(guò)原基礎(chǔ)血壓30MMHG，舒張壓超過(guò)原基礎(chǔ)血壓15MMHG（應(yīng)該休息30分鐘到1小時(shí)后再?gòu)?fù)測(cè)血壓，以求準(zhǔn)確。此上為輕度妊娠高血壓。中度≥150/100MMHG，但＜160/110MMHG，重度血壓≥160/110MMHG，臨床還得結(jié)合尿蛋白的情況及水腫的情況而具體定論的。
2016-01-08 03:07
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什么是單核細(xì)胞增多? 正常成年人外周血的單核細(xì)胞占白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)的3%～8%。成人單核細(xì)胞絕對(duì)值大于0.8×10^9/L，稱(chēng)為單核細(xì)胞增多癥。 查看全文»
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李軍民
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
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