車禍致腳部粉碎性骨折，皮膚發(fā)黑會壞死截肢嗎？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：患者上周六因車禍造成擠壓傷，腳部多處粉碎性骨折，至今一個星期了，前天醫(yī)生換藥，發(fā)現(xiàn)腳部部分皮膚發(fā)黑，是壞死嗎？會因此截肢嗎？該如何治療？急求！
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回答1
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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車禍造成腳部多處粉碎性骨折后一周，換藥時發(fā)現(xiàn)部分皮膚發(fā)黑，可能是壞死，但不一定會導致截肢。這取決于多種因素，如損傷程度、血液循環(huán)狀況、感染情況、治療措施以及患者自身的恢復能力等。 1. 損傷程度：粉碎性骨折往往損傷嚴重，若同時伴有血管、神經(jīng)的嚴重損傷，會增加皮膚壞死風險。 2. 血液循環(huán)：骨折處及周邊血管破裂、受壓，影響血液供應，若長時間缺血，易導致皮膚壞死。 3. 感染情況：傷口感染會加重組織損傷，影響愈合，增加壞死可能。 4. 治療措施：及時有效的清創(chuàng)、固定、抗感染治療，能降低壞死風險。 5. 自身恢復：患者的年齡、健康狀況、營養(yǎng)狀況等也會影響恢復。 總之，對于這種情況，需要醫(yī)生綜合評估，采取積極的治療措施，盡量避免截肢的發(fā)生?；颊邞e極配合治療，保持良好的心態(tài)。
2025-03-07 01:12
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