高血壓患者降壓效果不佳且副作用明顯,是否換藥
性歲問題描述:請教:查體高血壓160/120,降壓方案波依定2.5mg復(fù)方丹參片3片一日兩次已二十天,血壓一直在145-135/105-110之間,患者副作用明顯,需換藥嗎
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回答4
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馮沖 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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高血壓患者服用波依定及復(fù)方丹參片后,血壓控制未達(dá)標(biāo)且副作用明顯。這可能與藥物選擇、個體差異、生活方式、合并疾病、藥物耐受等有關(guān)。 1. 藥物選擇:波依定可能對該患者降壓效果不夠理想,可考慮更換為其他降壓藥,如氨氯地平、硝苯地平緩釋片、貝那普利等。 2. 個體差異:每個人對藥物的反應(yīng)不同,可能需要嘗試不同類型的降壓藥來找到最適合的。 3. 生活方式:高鹽飲食、缺乏運(yùn)動、長期精神緊張等不良生活方式會影響降壓效果?;颊邞?yīng)低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動,保持心情舒暢。 4. 合并疾?。喝艋颊咄瑫r患有糖尿病、高血脂等疾病,也會影響血壓控制,需綜合治療。 5. 藥物耐受:長期使用某種降壓藥可能產(chǎn)生耐受,導(dǎo)致效果下降。 總之,對于該患者,建議及時就醫(yī),醫(yī)生會綜合評估上述因素,調(diào)整治療方案,以達(dá)到良好的降壓效果?;颊咴谥委熯^程中要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測血壓。
2025-03-09 19:19
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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什么樣的副作用?這個血壓還未達(dá)標(biāo).建議換用氨氯地平5mg/日.如仍不滿意,加用吲達(dá)帕胺或雷米普利,賴諾普利,或氯沙坦,纈沙坦之一.
2016-01-08 18:11
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好,患者的血壓有些偏高,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下針對性治療,一般來說,目前血壓藥物在降低血壓方面有很好的效果,血壓沒降下來,原因可能是個人平時的飲食生活習(xí)慣沒有改善,還有就是藥物上不合理,建議患者及時去醫(yī)院做些相應(yīng)的檢查,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下,增加些藥物治療,平時注意低鹽低脂飲食,合理的生活習(xí)慣,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,有不良反應(yīng)和血壓變化及時隨診。Ydt
2016-01-08 14:45
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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一是吃清淡飲食,二是多運(yùn)動,三是休息好保持心情舒暢,四是堅(jiān)持服用硝苯地平緩釋片和倍它樂克治療!定期復(fù)查血壓的變化?。?
2016-01-08 09:01
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什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中,高血壓的病因不明,稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension),占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國家較發(fā)展中國家高,同一國家不同種族之間也有差異,例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高,尤其是收縮期高血壓,老年人較為常見。50年代以來我國進(jìn)行的三次普查結(jié)果顯示,原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%,1979年為 7.73qb.1991年為11.88%,呈明顯上升趨勢,推算我國現(xiàn)有高血壓患者約一億人,但與西方國家相比(平均15%~20%),我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學(xué)調(diào)查還顯示,患病率城市高于農(nóng)村,北方高于南方,高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大,青年期男性略高于女性,中年后女性稍高于男性。 查看全文»
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