老年人缺血性結(jié)腸炎應(yīng)如何治療
隔壁鄰居最近缺血性結(jié)腸炎由于血供不足，結(jié)腸對缺血的耐受性較小腸為差，黏膜層首先受累，突發(fā)腹痛、腹瀉和血便等癥狀表現(xiàn)。到醫(yī)院就診被診斷為老年人缺血性結(jié)腸炎。我想請問一下？如何治療老年人缺血性結(jié)腸炎？
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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麥韻屏 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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老年人缺血性結(jié)腸炎的治療，包括一般治療、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等。需要根據(jù)患者的具體病情選擇合適的治療方法。 1.一般治療：患者需臥床休息，禁食，進(jìn)行胃腸減壓，密切監(jiān)測生命體征。 2.藥物治療：使用血管擴(kuò)張劑，如罌粟堿，以改善微循環(huán)；使用抗生素，如頭孢呋辛酯、甲硝唑等，預(yù)防和控制感染；使用抗血小板藥物，如阿司匹林，防止血栓形成。 3.介入治療：對于血管狹窄或阻塞的患者，可行血管成形術(shù)或支架置入術(shù)，恢復(fù)腸道血供。 4.手術(shù)治療：若出現(xiàn)腸穿孔、腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，需及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，切除壞死腸段。 5.營養(yǎng)支持：通過靜脈輸注營養(yǎng)液，維持患者的營養(yǎng)和水電解質(zhì)平衡。 總之，老年人缺血性結(jié)腸炎的治療需要綜合考慮患者的病情和身體狀況，采取個(gè)體化的治療方案。治療過程中要密切觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療措施。
2025-03-09 14:18
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好，由于腸壁的損傷導(dǎo)致繼發(fā)感染，應(yīng)積極給以廣譜抗生素控制和防止繼發(fā)感染。一般缺血性結(jié)腸炎經(jīng)上述治療后，病人癥狀很快緩解，大約7～10d痊愈。極少數(shù)患者需要手術(shù)切除腸段，適應(yīng)證是：①反復(fù)發(fā)作菌血癥的慢性節(jié)段性腸炎；②有腸段狹窄癥狀者。
2016-01-08 16:59
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什么是缺血性結(jié)腸炎? 缺血性結(jié)腸炎(ischemic colitis)系由結(jié)腸某一部位供血不足所引起的病變。臨床上常突然起病，以急性腹痛伴惡心、嘔吐及腹瀉，排出暗紅色血便為主要表現(xiàn)。嚴(yán)重者可發(fā)生腸壞死，并發(fā)腸穿孔及腹膜炎。本病多見于中老年。主要好發(fā)于腸系膜上、下動脈交接的部位，如結(jié)腸脾曲和直腸乙狀結(jié)腸交接部。與動脈粥樣硬化、血栓形成導(dǎo)致血供不足有關(guān)。 查看全文»
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