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高血壓患者長期用藥控制血壓，在換藥時需要謹慎考慮，要綜合藥物的降壓效果、副作用、個體適應性等因素。厄貝沙坦和珍菊降壓片的作用機制不同，換藥是否可行不能一概而論，需從多方面評估，如血壓控制情況、有無并發(fā)癥、藥物耐受性、是否存在其他基礎疾病等。 1. 血壓控制情況：如果服用厄貝沙坦期間血壓一直穩(wěn)定達標，換藥可能會影響血壓控制的穩(wěn)定性。 2. 藥物副作用：厄貝沙坦副作用相對較少，珍菊降壓片可能引起水電解質紊亂等。 3. 個體適應性：每個人對不同藥物的反應不同，有的患者可能對珍菊降壓片更敏感。 4. 并發(fā)癥：若患者同時有糖尿病、腎病等并發(fā)癥，換藥需更謹慎。 5. 基礎疾?。喝缬泄谛牟?、心衰等，藥物選擇也有差異。 總之，不建議自行換藥。在考慮換藥前，應先咨詢醫(yī)生，進行全面的身體檢查和評估，根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。同時，患者在治療期間要注意低鹽低脂飲食、適量運動、規(guī)律作息，以輔助控制血壓。

如果血壓不是特別高或血壓波幅特別大的話如有必要做冠狀動脈造影則是可行的.該項檢查可以弄清楚你的病因如胸悶的原因冠狀動脈有沒有粥樣硬化蹭是否嚴重有沒有植入支架.如果你血壓特別高或波動較大建議你降血壓控制到目標值.

高血壓不是進行心臟造影的禁忌癥而且懷疑腎動脈狹窄引起的高血壓還需要進行造影來證實和治療.只要-腎功能沒問題而且不是過敏體質一般沒有什么副作用.

病情分析：患者為高血壓患者合并高血脂.如果服用厄貝沙坦血壓控制好可不必換藥.珍菊降壓片的主要成分為蘆丁，氫氯噻嗪，鹽酸可樂定，野菊花膏粉，珍珠層粉，其中氫氯噻嗪，可樂定起主要降壓作用.：珍菊降壓片由野菊花膏粉，珍珠母粉，鹽酸可樂定，氫氯噻嗪，蘆丁組成.野菊花性味甘苦平，入肝肺腎三經(jīng)，具有清熱，祛風，明目，解毒效能.配合鹽酸可樂定通過血管運動中樞抑制交感神經(jīng)沖動傳遞而降壓并具有降壓過程中不影響腎血流量及腎小球濾過率，聯(lián)合氫氯噻嗪的利尿劑及蘆丁的擴血管作用.更優(yōu)化平肝寧心，利水降壓的治療原則.：高血壓癥：口服，一次1片，一日3次或遵醫(yī)囑.：珍菊降壓片的大多不良反應與劑量和療程有關，主要內容如下：1.水，電解質紊亂：水，電解質紊亂所致的副作用較為常見，表現(xiàn)為口干，煩渴，肌肉痙攣，惡心，嘔吐和極度疲乏無力等.包括：易發(fā)生低鉀血癥（與氫氨噻嗪的排鉀作用有關），如長期缺鉀可損傷腎小管，嚴重失鉀可引起腎小管上皮的空泡變化以及嚴重快速性心律失常.低氯性堿中毒或低氯，低鉀堿中毒（因氫氯噻嗪可增加氯化物的排泄）.低鈉血癥，可導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及加重腎損害.脫水，可造成血容量和腎血流量減少，也可引起腎小球過率降低.2.可干擾腎小管排泄尿酸，引起高尿酸血癥；少數(shù)可誘發(fā)痛風發(fā)作.3.可使糖耐量降低，血糖升高，這可能與抑制胰島素釋放有關.4.可使低密度脂蛋白和三酰甘油升高，高密度脂蛋白降低，有促進動脈粥樣硬化的可能.5.可致過敏反應，如蕁麻疹，但較為少見.6.少見白細胞減少或缺乏，血小板減少性紫癜等.7其他，可見膽囊炎，胰腺炎，性功能減退，光敏感，色覺障礙等，但較罕見.：1.交叉過敏：與磺胺類藥物，呋塞米，布美他尼，碳酸酐酶抑制劑交叉反應.2.對診斷干擾：可致糖耐量降低，有促進動脈粥樣硬化的可能.3.下列患者應該慎用珍菊降壓片：無尿或嚴重腎功能減退者，因本類藥效果差，應用大劑量時可致藥物蓄積，毒性增加；糖尿??；高尿酸血癥或有痛風病史者；嚴重肝功能損害者，水，電解質紊亂可誘發(fā)肝昏迷；高鈣血癥；低鈉血癥；紅斑狼瘡，可加重病情或誘發(fā)活動；胰腺炎；交感神經(jīng)切除者降壓作用加強；有黃疸的嬰兒.4.隨訪檢查：血電解質；血糖；血尿酸；血肌酶，尿素氮；血壓.5.應從最小有效劑量開始用藥，以減少副作用的發(fā)生，減少反射性腎素和醛固酮分泌.6.有低鉀血癥傾向的患者，應酌情補鉀或保鉀利尿藥合用.：尚不明確：1.腎上腺皮質激素，促腎上腺皮質激素，雌激素，兩性霉素B（靜脈用藥），能降低本藥的利尿作用，增加發(fā)生電解質紊亂的機會，尤其是低鉀血癥.2.與降壓藥合用，利尿降壓作用均加強.3.非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥尤其是吲哚美辛能降低氫氯噻嗪的利尿作用，與前者抑制前列腺素合成有關.4.考來烯胺（消膽胺）能減少胃腸道對氫氯噻嗪的吸收，故應在口服考來烯胺1小時前或4小時后服用本藥.5.與多巴胺合用，利尿作用加強.6.與擬交感受類藥物合用，利尿作用減弱.7.烏洛托品與氫氯噻嗪合用，其轉化為甲醛受抑制，療效下降.8.使抗凝藥作用減弱，主要是由于利尿后機體血漿容量下降，血中凝血因子水平升高，加上利尿使肝臟血液供應改善，合成凝血因子增多.等9.與碳酸氫鈉合用，發(fā)生低氯性堿中毒機會增加.10.洋地黃類藥物，胺碘酮等與氫氯噻嗪合用時，應慎防因低鉀血癥引起的副作用.11.與鋰制劑合用，因氫氯噻唪可減少腎臟對鋰的清除，增加鋰的腎毒性.12.與抗痛風藥合用時，后者應調整劑量.13.增強非去極化肌松藥的作用，與血鉀下降有關.14.降低降糖藥的作用.生活護理：如果要換藥，要先慢慢減少厄貝沙坦的劑量同時慢慢增加珍菊降壓片的劑量，避免血壓出現(xiàn)大波動.

你好，這還有必要明確具體的性質的，對于腎上腺皮膚腺瘤通常還是需要及時手術切除的，這樣才有可能避免發(fā)生病變，避免引起一些并發(fā)癥.