感冒五天心率及多項(xiàng)指標(biāo)異常，是心肌炎嗎？
感冒五天了心率最高時140今天降下來到110心電圖T波改變心肌酶譜中天門氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶乳酸脫氫酶羥丁酸拖氫酶三項(xiàng)偏高基酸基酶谷草同工酶基酸肌酶同工酶均正常心臟彩超也正常請問是心肌炎嗎想得到怎樣的幫助：請幫助確診一下因?yàn)槲覀冞@的醫(yī)院一個大夫說不是心肌炎一個說是（
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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黎健勇 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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感冒后出現(xiàn)心率異常及部分心肌酶指標(biāo)偏高，心電圖 T 波改變，是否為心肌炎需要綜合多種因素判斷，包括癥狀、體征、檢查結(jié)果、病史等。 1. 癥狀：心肌炎患者常有發(fā)熱、乏力、心悸、呼吸困難等癥狀。若這些癥狀明顯且持續(xù)，心肌炎的可能性增加。 2. 體征：醫(yī)生聽診時，若發(fā)現(xiàn)心音改變、心律失常等，有助于診斷心肌炎。 3. 檢查結(jié)果：除了已有的心肌酶譜和心電圖異常，若心臟磁共振成像顯示心肌水腫、炎癥，或病毒血清學(xué)檢測發(fā)現(xiàn)相關(guān)病毒抗體陽性，對診斷有重要意義。 4. 病史：了解近期感冒的嚴(yán)重程度、是否有其他病毒感染史，以及既往心臟疾病史等。 5. 恢復(fù)情況：經(jīng)過一段時間的休息和治療，癥狀和指標(biāo)逐漸好轉(zhuǎn)，可能不是心肌炎；反之，則心肌炎的可能性較大。 綜合以上多方面的因素，才能較為準(zhǔn)確地判斷是否為心肌炎。建議密切觀察癥狀變化，遵循醫(yī)生建議進(jìn)一步檢查和治療。
2025-03-10 02:57
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