甲狀腺腺瘤 1.8*1.8cm 伴頸部淋巴結(jié)腫大，惡性時咋處理？
甲狀腺腺瘤大小為1.8*1.8cm算大嗎?并伴有頸部淋巴結(jié)腫大,重應(yīng)回聲.無疼痛感,無壓迫感,聲音未見嘶啞.如是惡性的,適合做何種手術(shù)?術(shù)后可以根治嗎?存活率是多少?有復(fù)發(fā)的可能嗎?
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回答4
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關(guān)美萍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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甲狀腺腺瘤是常見的甲狀腺良性腫瘤，但也有惡變可能。當(dāng)腺瘤大小為 1.8*1.8cm 并伴有頸部淋巴結(jié)腫大時，需綜合評估。若為惡性，治療方式多樣，包括手術(shù)、放療、化療等，能否根治及復(fù)發(fā)情況受多種因素影響。 1. 疾病介紹：甲狀腺癌是源于甲狀腺濾泡上皮或濾泡旁上皮細(xì)胞的惡性腫瘤。其發(fā)病與遺傳、輻射、碘攝入異常等有關(guān)。 2. 診斷方法：除了超聲，還需進(jìn)行甲狀腺功能測定、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查、病理活檢等明確診斷及分型。 3. 手術(shù)治療：常見手術(shù)方式包括甲狀腺全切術(shù)、甲狀腺腺葉加峽部切除術(shù)等，具體術(shù)式取決于腫瘤大小、位置、分型等。 4. 放療與化療：用于手術(shù)后輔助治療或晚期無法手術(shù)的患者。放療包括外照射和放射性碘治療；化療藥物有紫杉醇、順鉑、氟尿嘧啶等。 5. 術(shù)后隨訪：定期復(fù)查甲狀腺功能、超聲、CT 等，以便早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。 6. 康復(fù)管理：注意休息，保持良好心態(tài)，均衡飲食，適當(dāng)運動。 總之，對于甲狀腺腺瘤惡變的情況，應(yīng)及時在正規(guī)醫(yī)院就診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個體化的治療方案，患者積極配合治療，有望獲得較好的預(yù)后。
2025-03-09 13:08
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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甲狀腺腫瘤患者常規(guī)一般采用手術(shù)治療或不治療，因為患者一般最初是看西醫(yī)，而被診斷為甲狀腺腫瘤，西醫(yī)認(rèn)為最好的療法為手術(shù)治療。最適合的還是輔以中藥進(jìn)行綜合治療，中藥如含量為16.2%的人參皂苷Rh2（護(hù)命素），提高危重晚期患者自身免疫功能，控制病情進(jìn)展，改善體質(zhì)虛弱。
2016-01-08 23:33
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.甲狀腺腺瘤好發(fā)于青壯年，尤以20至40歲女性多見，甲狀腺腺瘤絕大部分除觸及頸部腫塊外，無特殊癥狀表現(xiàn)，腫塊較大者可因壓迫氣管而有憋氣感。甲狀腺腺瘤治療以手術(shù)首選。2.鑒于甲狀腺腺瘤中約10%～15%病理證實為惡性，約20%可繼發(fā)甲亢，故凡診斷確定應(yīng)及早手術(shù)治療。臨床上甲狀腺腺瘤與甲狀腺癌，尤其早期頗難鑒別，一般不宜行單純腺瘤摘除，而應(yīng)行患側(cè)腺葉次全或全切除術(shù)。切除標(biāo)本應(yīng)即送冰凍切片檢查以判定有無惡變，已惡變者則需按甲狀腺癌處理。
2016-01-08 18:01
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這樣的話可以注意觀察,手術(shù)小效果是比較好的.
2016-01-08 13:25
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