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患者您好，患者的血壓有些偏高，高血壓診斷能明確。建議及時(shí)就診心內(nèi)科專科醫(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥，一般來說，目前血壓藥物在降低血壓方面有很好的效果，血壓沒降下來，原因可能是個(gè)人平時(shí)的飲食生活習(xí)慣沒有改善，還有就是藥物上不合理，建議患者及時(shí)去醫(yī)院做些相應(yīng)的檢查，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下，增加些藥物治療，平時(shí)注意低鹽低脂飲食，合理的生活習(xí)慣，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，有不良反應(yīng)和血壓變化及時(shí)隨診。Ydt祝您早日恢復(fù)健康。

你這情況需要注意，低鹽飲食，低脂肪飲食。一定要要禁煙，酒,避免情緒激動(dòng)。必要時(shí)可以適當(dāng)服用降壓的藥物、

您好,就您的問題為您提供以下信息一,原發(fā)性高血壓（高血壓?。　≡l(fā)性高血壓的病因目前尚不十分明確,流行病學(xué)調(diào)查表明本病與食鹽攝人較多,肥胖,某些營養(yǎng)成分缺乏,遺傳,職業(yè),環(huán)境等因素有一定關(guān)系.本病發(fā)病率城市高于農(nóng)村,北方高于南方,隨年齡增高有增多趨勢(shì),女性發(fā)病率在絕經(jīng)期前低于男性,但絕經(jīng)后則高于男性.　　高血壓病臨床起病緩慢,早期多無癥狀,偶于體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn),少數(shù)可有頭痛,頭暈,眼花,耳鳴,失眠,乏力等癥狀,但癥狀的有無或程度與血壓水平并不一定成正比,嚴(yán)重時(shí)可繼發(fā)高血壓危象或高血壓腦?。ㄒ娗笆觯┩砥诔２l(fā)心,腦,腎等重要臟器損害,甚至出現(xiàn)腦出血,心力衰竭,尿毒癥等.臨床診斷有于排除繼發(fā)性高血壓.　　二,繼發(fā)性高血壓　?。ㄒ唬┠I性高血壓　1,急性腎小球腎炎（急性腎炎）急性腎炎多見于鏈球菌感染后,葡萄球菌,肺炎球菌.傷寒桿菌及某些病毒感染也可引起本病,其臨床特征是：①兒童發(fā)病多見；②發(fā)病前l(fā)－3周可有上述病原微生物感染史；③常以少尿（＜500ml/24h）和肉眼血尿起病,尿液可呈洗肉水樣（堿性尿時(shí)）或醬油樣（酸性尿時(shí)）；④水腫很常見,輕者表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫,重時(shí)可波及全身；⑤多數(shù)伴有高血壓,并常為一過性（1一2周）；中等度（＜21.3／3.3kPa或160／60／100mmHg）升高,當(dāng)尿量增多時(shí),血壓即開始下降L若血壓持續(xù)1－2周不降或孤P＞26.7kPa（200mmHg）則提示病情嚴(yán)重,少數(shù)患兒血壓急驟上升還可導(dǎo)致心力衰竭或高血壓腦病.急性腎炎產(chǎn)生高血壓的原因主要與體內(nèi)水鈉儲(chǔ)留和腎素分泌增多有關(guān).⑤尿液檢查以紅細(xì)胞增多和輕,中度蛋白尿?yàn)樘卣?也可有白細(xì)胞增多和顆粒管型.尿纖維蛋白降解產(chǎn)物（FDP）升高；○7血清補(bǔ)體C3下降,鏈球菌感染后腎炎者抗鏈球菌溶血素O（ASO）陽性；③病程自限（4－8周）大多數(shù)預(yù)后良好.　　本病在臨床上應(yīng)注意與慢性腎小球腎炎急性發(fā)作,IgA腎病,急進(jìn)性腎小球腎炎等鑒別.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作多見于青壯年患者,過去常有反復(fù)水腫或蛋白尿病史,本次癥狀常出現(xiàn)于前驅(qū)感染后1周內(nèi),血壓升高明顯且持續(xù)而穩(wěn)定,常伴有血清清蛋白降低,貧血和明顯腎功能（尤其腎小球功能）損害等表現(xiàn)；以腎病雖也常于鏈球菌感染后發(fā)病,并有血尿或蛋白尿表現(xiàn),但其潛伏期短（感染后數(shù)小時(shí)至數(shù)天發(fā)病人血清以升高,補(bǔ)體C3正常,鑒別有困難者有賴于腎組織活檢；急進(jìn)性腎炎起病與急性腎炎很相似,但前者病情進(jìn)展迅速,患者常在數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)尿毒癥表現(xiàn),血壓升高也比較明顯,治療反應(yīng)差.　　2,慢性腎小球腎炎（慢性腎炎）慢性腎炎是一種由多種原因引起的慢性進(jìn)行性腎小球損害性疾病,也是臨床最常見的繼發(fā)性高血壓原因.其發(fā)病僅少數(shù)與急性鏈球菌感染后腎炎有關(guān),絕大多數(shù)是原發(fā)性腎小球疾病慢性遷延發(fā)展的結(jié)果.患者常表現(xiàn)為程度不等的高血壓,水腫,蛋白尿,血尿及腎功能損害（腎炎綜合征表現(xiàn)）少數(shù)患者病情隱匿,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)即有腎臟萎縮和尿毒癥表現(xiàn).慢性腎炎引起的血壓升高常為持續(xù)性,且以舒張壓升高為主,眼底檢查也可有視網(wǎng)膜小動(dòng)脈迂曲,痙攣,動(dòng)靜脈交叉壓迫甚至出血,滲出等表現(xiàn),臨床應(yīng)注意與晚期高血壓病所致的腎臟損害相鑒別廣慢性腎炎（尤其高血壓型）患者發(fā)病年齡輕（常小于40歲）；腎炎綜合征表現(xiàn)明顯,且水腫,蛋白尿,血尿同時(shí)或早于高血壓出現(xiàn)；腎功能損害發(fā)生早并常以腎小球功能損害為主；心臟增大不明顯；晚期常有貧血表現(xiàn)等.高血壓病患者起病年齡較大（常在40歲以后）；高血壓發(fā)生在尿液改變之前多年；血壓升高顯著；腎功能損害出現(xiàn)的較晚且早期常以腎小管功能損害＠夜尿增多）為主；心臟增大明顯；而無貧血表現(xiàn)（晚期并發(fā)尿毒癥者除外）.　　3,以腎病以腎病是以以為主的免疫球蛋白沉著于腎小球系膜區(qū)為特征的慢性腎小球疾病,臨床常以單純性血尿?yàn)橹饕憩F(xiàn),好發(fā)于兒童和青年,男性為主.多數(shù)患者起病前有呼吸道或消化道感染史,但潛伏期較短（數(shù)小時(shí)至數(shù)日人常表現(xiàn)為突然起病的血尿（肉眼血尿或鏡下血尿人少數(shù)可有腎炎綜合征（高血壓,水腫.蛋白尿.血尿和腎功能損害）表現(xiàn)或腎病綜合征（大量蛋白尿,高度水腫,低清蛋白血癥和高脂血癥）表現(xiàn).病情可以反復(fù),但多數(shù)預(yù)后良好.臨床診斷須靠腎活檢后免疫病理檢查.　　4,間質(zhì)性腎炎間質(zhì)性腎炎是由多種原因引起的以腎臟間質(zhì)一小管病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的綜合征,病因包括感染,藥物過敏,毒物損害（化學(xué)品或重金屬中毒）,免疫損害,物理損害怕放射性腎炎L血循環(huán)障礙等.臨床分急,慢兩型,急性患者常見于藥物過敏后,表現(xiàn)為畏寒,發(fā)熱,皮疹,少尿,蛋白尿,尿紅白細(xì)胞增多等,除少數(shù)合并急性腎衰竭者外,一般很少引起高血壓.慢性患者癥狀隱匿,患者可長(zhǎng)期無不適感覺,但尿常規(guī)檢查有紅白細(xì)胞增多和蛋白陽性,隨病情進(jìn)展逐漸出現(xiàn)高血壓,貧血及夜尿增多.尿相對(duì)密度下降等腎小管功能損害表現(xiàn).X線或超聲檢查患者雙腎體積縮小,表面不平.本癥應(yīng)注意與腎盂腎炎鑒別,腎盂腎炎時(shí)患者常有不同程度的尿路刺激癥狀,尿常規(guī)以白細(xì)胞或膿球增多為主,尿細(xì)菌培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)病原菌,抗生素治療有效.但臨床間質(zhì)性腎炎和腎盂腎炎可合并存在.　　5,慢性腎盂腎炎慢性腎盂腎炎是由病原體（細(xì)菌,真菌,原蟲或病毒）直接侵襲腎盂腎盞部膜引起的慢性炎癥,好發(fā)于女性,尤其育齡婦女.致病菌以大腸桿菌最多見,上行感染是其最常見的傳染途徑／床表現(xiàn)雖也可有全身感染中毒癥狀（乏力,低熱,關(guān)節(jié)酸痛X尿路刺激癥狀（尿頻,尿急,尿痛,腰痛）和尿中白細(xì)胞增多三大表現(xiàn),但一般不典型,尿細(xì)菌學(xué)檢查陽性是診斷的重要依據(jù).慢性腎盂腎炎引起高血壓僅見于疾病晚期腎實(shí)質(zhì)遭受嚴(yán)重破壞甚至發(fā)生尿毒癥時(shí),此時(shí)靜脈腎盂造影可以見到腎盂腎盞變形,狹窄,兩腎大小不一且外形凹凸不平,腎功能損害以小管功能損害為主.當(dāng)發(fā)生尿毒癥時(shí)和慢性腎炎所致者臨床表現(xiàn)相似,應(yīng)注意鑒別.慢性腎炎所致者過去常有多年反復(fù)水腫,高血壓病史,尿蛋白含量較多且常伴有低清蛋白血癥,尿液檢查白細(xì)胞增多不顯著,腎小球功能損害重于腎小管,尿細(xì)菌學(xué)檢查陰性.　　6,腎動(dòng)脈狹窄腎動(dòng)脈狹窄是腎血管性高血壓中最主要的原因,也是最易根治的繼發(fā)性高血壓.引起腎動(dòng)脈狹窄的原因主要包括以下幾種.　?。?）動(dòng)脈粥樣硬化癥：這是常見于中老年患者的一種全身性阻塞性血管病變,主要累及大中動(dòng)脈,男性發(fā)病率多于女性.本病在腎血管主要累及腎動(dòng)脈主干,約＊3為雙側(cè)性損害,單側(cè)受累者左側(cè)多于右側(cè).　　（2）腎動(dòng)脈纖維肌性結(jié)構(gòu)不良（FMD）多見中青年女性,由于腎動(dòng)脈內(nèi)膜纖維或中層肌肉異常增生導(dǎo)致管腔狹窄,病變主要累及腎動(dòng)脈遠(yuǎn)端,也可波及腎動(dòng)脈分支,單側(cè)受累者以右側(cè)多見.病變常造成腎動(dòng)脈管腔多處狹窄,使腎動(dòng)脈造影片上呈現(xiàn)“串珠狀”改變.　?。?）大動(dòng)脈炎：常見于青少年,病因不明,近年認(rèn)為與免疫損傷有關(guān),病理變化為全身大中動(dòng)脈（包括腎動(dòng)脈）的慢性,進(jìn)行性,閉塞性炎癥,病變自動(dòng)脈外膜開始,逐漸侵及中層和內(nèi)膜,引起動(dòng)脈管腔狹窄.侵及腎動(dòng)脈者（約22％）可在上腹部和腎區(qū)聽到收縮期雜音,并可繼發(fā)高血壓.　?。?）腎動(dòng)脈瘤：可因創(chuàng)傷或先天性腎動(dòng)脈壁發(fā)育異常所致.　?。?）腎動(dòng)脈栓塞：栓子可為血栓J肪栓,瘤栓等.　?。?）腎動(dòng)脈周圍病變壓迫：如上腹部腫瘤（包括腎腫瘤）,腎外纖維條索等.　?。?）腎動(dòng)脈先天性異常：如先天性腎動(dòng)脈狹窄癥等.　　上述諸因素?zé)o論引起腎動(dòng)脈主干還是分支狹窄,均可造成腎臟缺血,通過腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)（RAAS）反應(yīng)引起血壓升高.　　腎動(dòng)脈狹窄性高血壓在臨床上具有如下特點(diǎn)：①高血壓發(fā)病年齡較輕（小于30歲）或過高（大于50歲）；②病史短,病情進(jìn)展迅速；③腎功能急劇減退,可較早出現(xiàn)高血壓腦病或高血壓錫等危險(xiǎn)癥狀；④舒張壓（DBP）較收縮壓（SBP）升高顯著,DBP常在14.6kPa（110mmHg）以上；⑤上腹（臍上左右）或腰背（肋脊角）部聽診可聞及粗糙的全收縮期或連續(xù)性血管雜音；⑤過去可有腎臟及腎周圍組織外傷或手術(shù)史；○7一般無高血壓家族史；○8藥物治療效果不滿意；○9疑及大動(dòng)脈炎或動(dòng)脈粥樣硬化所致者,仔細(xì)檢查可以發(fā)現(xiàn)其他部位動(dòng)脈受累表現(xiàn),分別測(cè)量四肢血壓有助于發(fā)現(xiàn)其他部位動(dòng)脈狹窄；○10多數(shù)患者血漿腎素水平升高或單側(cè)腎靜脈腎素水平升高.對(duì)懷疑有腎動(dòng)脈狹窄者進(jìn)行靜脈腎盂造影是一種比較有效的篩選方法,通過造影可以發(fā)現(xiàn)：①兩腎大小不一,患腎較健腎縱軸短1.5cm以上；②患腎顯影遲緩或不顯影,但一旦顯影后造影劑消失也慢（矛盾性濃縮人）.　　腎動(dòng)脈造影尤其數(shù)字減影血管造影(DSA）是確診本病的可靠方法,其他如腎圖檢查,放射性核素檢查,腎CT檢查,分腎功能測(cè)定等對(duì)確立診斷也有一定幫助.　　7,糖尿病性腎病變糖尿病發(fā)展到一定階段,患者不僅出現(xiàn)大,中動(dòng)脈粥樣硬化,還常常合并腎小球微血管病變（又稱腎小球硬化癥或毛細(xì)血管間腎小球硬化癥人在臨床上引起以蛋白尿和腎功能損害為特征的臨床表現(xiàn),此即糖尿病性腎病變,簡(jiǎn)稱糖尿病腎病.　　據(jù)臨床資料統(tǒng)計(jì),糖尿病病史超過十年者,多數(shù)患者將并發(fā)這種病變,糖尿病并發(fā)的心腦血管病變和腎病變是導(dǎo)致糖尿病患者死亡的主要原因.病理學(xué)研究證實(shí),糖尿病早期即有腎臟增大和腎小球?yàn)V過率增加,此期患者在臨床上除了糖尿病表現(xiàn)外,常無其他異常發(fā)現(xiàn)；糖尿病腎病形成后,臨床最早表現(xiàn)是尿中出現(xiàn)微量蛋白（清蛋白或民微球蛋白人并且具有間歇性,無癥狀性和運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性（運(yùn)動(dòng)后尿蛋白陽性）的特征；以后隨病情進(jìn)展,’尿蛋白的含量逐漸增多,并轉(zhuǎn)為持續(xù)陽性,每日排出量不隨病情改善而減少；數(shù)年后臨床出現(xiàn)高血壓,水腫,蛋白尿等糖尿病腎病的典型表現(xiàn),此期尿液檢查可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞和管型,血漿總蛋白和清蛋白低下,血脂可以升高；晚期發(fā)生腎衰竭尿毒癥.　　糖尿病腎病患者的高血壓,一般出現(xiàn)較晚（多數(shù)出現(xiàn)于尿蛋白陽性數(shù)年后人血壓升高的幅度也一般較輕且多數(shù)以舒張壓升高為主.如果注意糖尿病腎病的發(fā)展過程,糖尿病腎病性高血壓的診斷一般不難.　　8,痛風(fēng)性腎病變痛風(fēng)是一種源吟代謝障礙性疾病,常因血尿酸升高引起關(guān)節(jié),腎等組織的損傷,臨床特點(diǎn)是高尿酸血癥伴有特征性急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作,在關(guān)節(jié)滑液的白細(xì)胞內(nèi)可以找到尿酸鈉結(jié)晶,嚴(yán)重者可致關(guān)貽動(dòng)障礙或畸形.部分患者可以發(fā)生痛風(fēng)性腎病變（痛風(fēng)腎）,形成原因與尿酸鹽在腎間質(zhì)組織沉淀有關(guān).本病病情一般進(jìn)展緩慢,早期表現(xiàn)為間歇性蛋白尿,等張尿和高血壓,晚期可以出現(xiàn)尿素氮升高等腎功能不全表現(xiàn).根據(jù)本病典型關(guān)節(jié)炎發(fā)作表現(xiàn),泌尿系結(jié)石病史和化驗(yàn)血尿酸升高,一般可做出診斷,必要時(shí)輔以關(guān)節(jié)腔穿刺取滑液檢查或痛風(fēng)石活檢證實(shí)為尿酸鹽結(jié)晶也可明確診斷.

你好，考慮不是高血壓，注意適當(dāng)休息，低鹽低脂飲食應(yīng)該能回復(fù)。

您好：你不一定患有高血壓.根據(jù)高血壓病的定義：高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg).測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)休息5分鐘以上,而且是2次以上非同日測(cè)得的血壓>=140/90mmHg可以診斷為高血壓,初次測(cè)血壓時(shí)還應(yīng)兩側(cè)血壓對(duì)比核實(shí).所以您在一天內(nèi)測(cè)的兩次血壓升高（150mmHg,145mmHg)并不能診斷為高血壓病.而且在運(yùn)動(dòng)之后或疲勞,熬夜的情況下血壓會(huì)升高,在一天中,血壓也會(huì)波動(dòng).建議您在不同的兩天休息好的情況下再次測(cè)量血壓.如果在正常范圍（收縮

大多數(shù)人的血壓在120~80之間是正常的.根據(jù)你提供的數(shù)據(jù)判斷你應(yīng)該不屬于高血壓,測(cè)量血壓之前請(qǐng)休息10~15分鐘這樣測(cè)量的血壓較為準(zhǔn)確