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79 歲前列腺癌未骨轉(zhuǎn)移,心肺不好咋治療?

嚴(yán)大夫:你好!剛診斷:前列腺癌3+3=6。未骨轉(zhuǎn)移。79歲。心肺功能不太好。無明顯尿急。尿頻。目前用內(nèi)分泌治療。請問如何更好治療?謝謝!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    耿立果 主治醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    男科

    對于 79 歲前列腺癌未骨轉(zhuǎn)移但心肺功能不太好的患者,治療需綜合考慮患者身體狀況、腫瘤特點(diǎn)、治療副作用等。包括手術(shù)可行性、內(nèi)分泌治療方案調(diào)整、放療選擇、中醫(yī)輔助治療、定期復(fù)查等。 1. 手術(shù)可行性:由于患者年齡較大且心肺功能不佳,手術(shù)風(fēng)險較高,需謹(jǐn)慎評估。若腫瘤局限,身體條件允許,可考慮微創(chuàng)手術(shù),但通常不作為首選。 2. 內(nèi)分泌治療方案調(diào)整:根據(jù)患者對現(xiàn)有內(nèi)分泌治療的反應(yīng),可能需要調(diào)整藥物種類或劑量。常用藥物如戈舍瑞林、亮丙瑞林、比卡魯胺等。 3. 放療選擇:外照射放療或近距離放療可作為局部控制腫瘤的手段,副作用相對較小。 4. 中醫(yī)輔助治療:能幫助改善患者體質(zhì),減輕治療副作用,如使用扶正祛邪的中藥。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物、前列腺超聲、肝腎功能等,以便及時調(diào)整治療方案。 總之,對于該患者,治療方案應(yīng)個體化,權(quán)衡利弊,以提高生活質(zhì)量、延長生存期為主要目標(biāo)。同時,患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,保持良好心態(tài)。

    2025-03-10 02:57
  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    最好去醫(yī)院眼科治療,具體事宜遵醫(yī)囑.

    2016-01-08 22:03
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    目前治療腰椎間盤突出的方法有手術(shù),注射,牽引,按摩,外敷,內(nèi)服等很多方法,最安全可靠的方法還是"牽引+轉(zhuǎn)腰手法+活血生肌的藥物"綜合療法.

    2016-01-08 10:11
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    中藥偏方:白茅根30克,滑石粉30克,甘草10克,桃仁15克,紅花30克水煎服,一日一次

    2016-01-08 05:59
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    腰肩盤凸出的治療要看你是輕還是重了。如果是輕,則以保養(yǎng)為主,從飲食、日常生活、特別不是坐太久,也不要過量運(yùn)動。如果病情重是需要用臨床上的方法對癥治療,緩解癥狀的。下面介紹幾種常用的保守治療方法:  1)硬膜外類固醇注射:即所謂骶管注射,它是通過骶管將類固醇類藥物(如氟美松、潑尼松龍、氫化考的松等)混入麻醉藥(如2%普魯卡因等)注入硬膜外腔。此方法可抑制在其硬膜外腔內(nèi)行走的神經(jīng)末梢的興奮性,同時改善局部血循環(huán),使局部代謝廢物易于從血循環(huán)中被帶走,從而起到消炎的作用,達(dá)到止痛的目的,但如系巨大的椎間盤突出壓迫神經(jīng)根,因機(jī)械性刺激不能解除,癥狀也不能緩解?! ?)骶核化學(xué)溶解法,也就是常說的"溶核術(shù)",是將一些蛋白酶類藥物,使椎間盤髓核溶解達(dá)到減小或消除因髓核后突而對神經(jīng)的壓迫,它適用于病史少于2個月,經(jīng)其他非手術(shù)治療無效或經(jīng)手術(shù)治療效果欠佳者,但禁用于對蛋白酶類藥物過敏者(過去曾行過此注射,再次注射會增加危險性),伴有腰椎管狹窄或因腰間盤突出而出現(xiàn)足下垂,大小便失禁及孕婦,14歲以下兒童等均不能使用。其并發(fā)癥約為2%~3%,常見的有過敏反應(yīng)、椎間盤炎、灼性神經(jīng)痛、繼發(fā)性椎間孔狹窄或椎管狹窄等,因此,應(yīng)用此方法要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。目前資料報道,此法有效率約為60%~70%?! ?)其他方法,如牽引、按摩、微波、藥物等。牽引法是利用在牽引狀態(tài)下,椎間隙擴(kuò)大,間盤后側(cè)的后縱韌帶張緊,使得突出的椎間盤髓核還納。此種方法僅適用于椎間盤膨出或雖為突出但纖維環(huán)及后縱韌帶沒有破裂的病人,而對于間盤脫出則無效。按摩、微波治療是通過松弛緊張的肌肉,增加局部血循環(huán)達(dá)到減輕癥狀的目的。應(yīng)用一些脫水劑及激素,如甘露醇、氟美松等或改善神經(jīng)代謝類藥,如神經(jīng)安樂平等,通過改善受刺激的神經(jīng)根的炎性反應(yīng),達(dá)到止痛的目的。

    2016-01-08 05:38
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是前列腺癌?   前列腺癌是一種好發(fā)于男性老年人的疾病,其發(fā)病率世界各國很不一致,在歐美,前列腺癌在腫瘤中是致男性死亡的第二病因,僅次于肺癌。其發(fā)病率、死亡率存在地區(qū)、種族、民族等差異,1989年統(tǒng)計表明:美國黑人發(fā)病率最高,149/10萬,白人次之107/10萬,日本人39/10萬,華人28/10萬。美國,65歲以下發(fā)病率21/10萬,而65歲以上為819/10萬,前列腺癌的死亡率逐年增高,可能由于人均壽命延長和心血管病死亡率降低引起0 1992年統(tǒng)計,前列腺癌死亡率,美國15/10萬,日本3.5/10萬。 查看全文»

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