胃癌術(shù)后吻合口癌變伴腹膜小結(jié)晶體癥狀及治療
患者2006年被診斷為胃癌低分化腺癌，做了胃部切除手術(shù)，今年感覺胃部不適，做了胃鏡和PET-CT，吻合口發(fā)生癌變，肺、肝等部未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移，并做了第二次手術(shù)，但是手術(shù)沒能進(jìn)行切除，手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)腹膜部有小結(jié)晶體，請問這種屬于什么癥狀？最佳治療方法是什么？是否適用伽馬刀？謝謝！
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回答2
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尹軍強(qiáng) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
骨腫瘤專科
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胃癌術(shù)后吻合口癌變且腹膜出現(xiàn)小結(jié)晶體是較為復(fù)雜的情況。涉及腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)、身體狀況、治療選擇及預(yù)后等方面。 1.腫瘤復(fù)發(fā)：吻合口癌變提示腫瘤細(xì)胞殘留或再次活躍，可能與初次治療不徹底、腫瘤特性等有關(guān)。 2.轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)：腹膜小結(jié)晶體可能是腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移的早期跡象，需密切監(jiān)測。 3.身體狀況：患者經(jīng)歷兩次手術(shù)，身體耐受能力下降，影響后續(xù)治療方案選擇。 4.治療選擇：手術(shù)未能切除，可考慮化療（如順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇）、放療、靶向治療（如曲妥珠單抗）等綜合治療。 5.預(yù)后：治療效果受多種因素影響，包括腫瘤分期、治療反應(yīng)、患者身體狀況等。 總之，對于這種情況，需要多學(xué)科協(xié)作，制定個(gè)體化的綜合治療方案，同時(shí)密切關(guān)注患者身體狀況和病情變化，以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2025-03-09 19:04
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這種情況是可以用伽馬刀治療的，減輕患者的癥狀。
2016-01-09 00:57
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬，據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì)，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
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