老人嘔吐腹瀉伴多種癥狀,病因不明怎辦
4天前、夜間老人嘔吐、拉肚子、送進(jìn)醫(yī)院、醫(yī)生開了些止瀉、消炎針、第二天繼續(xù)打了吊瓶、第三天上午按大夫開的項(xiàng)目檢查、胸拍片、血液等等、基本所有項(xiàng)目、都查了。當(dāng)天下午在醫(yī)院打吊瓶、出現(xiàn)頻繁的嘔吐、持續(xù)發(fā)燒最高溫度達(dá)到39度7、吐出的東西是黃色渾濁液體(腥臭味很重)、無大小便、胃脹氣很嚴(yán)重、膽附近疼痛、但不是很嚴(yán)重、采用了胃食管引流。第四天、胃部疼痛加重、膽附近疼痛(病人自己一動(dòng)身用力、就很疼、別人觸碰膽附近也非常痛)、脹氣依舊嚴(yán)重、整天在床上說味漲、不停的有打嗝、食管引流不停的有黃色腥臭味的液體流出、遵醫(yī)囑未進(jìn)食進(jìn)水。血液化驗(yàn)、白蛋白明顯低于正常值很多、還有血什么抗體比正常人高、主治醫(yī)生說可能存在腫瘤、沒準(zhǔn)是胃癌。今天的狀況、下午準(zhǔn)備注射人血蛋白、引出黃色液體明顯減少、、有大便、但是量很少、而且還是拉?。ú皇撬?、是希便)但是大便量很少。膽附近(胃部根下方右側(cè)肋骨下方)依然很疼、翻身等動(dòng)作都疼。體溫37度左右、這幾天夜里都會(huì)感覺渾身很熱、心火很大、吐黃痰。
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回答3
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劉琳 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
腫瘤科
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老人出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、發(fā)燒、胃脹氣、膽區(qū)疼痛等癥狀,檢查發(fā)現(xiàn)白蛋白低等異常,可能存在腫瘤。需綜合分析病情,明確診斷,制定合理治療方案。包括病因排查、對癥治療、營養(yǎng)支持、預(yù)防并發(fā)癥、后續(xù)觀察等。 1.病因排查:可能是胃腸道感染、肝膽疾病、胃部腫瘤等。需進(jìn)一步完善腹部 CT、胃腸鏡等檢查。 2.對癥治療:針對嘔吐給予止吐藥如胃復(fù)安;腹瀉用蒙脫石散;發(fā)燒用對乙酰氨基酚。 3.營養(yǎng)支持:因白蛋白低,輸注人血白蛋白改善營養(yǎng)狀況。 4.預(yù)防并發(fā)癥:監(jiān)測生命體征,預(yù)防水電解質(zhì)紊亂。 5.后續(xù)觀察:密切觀察癥狀變化,如疼痛是否加重、體溫是否反復(fù)等。 老人病情較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查和治療手段,密切觀察,以明確病因,緩解癥狀,促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-10 03:37
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,考慮還是炎癥感染后造成情況,選擇敏感抗生素治療一段時(shí)間觀察看看
2016-01-08 18:31
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你描述的情況考慮是飲食不適引起的胃腸炎。你好,建議服用馬來酸多番立酮,藿香正氣丸,鹽酸黃連素片進(jìn)行治療。注意多給病人喝開水,清淡飲食,必要的情況輸液抗炎治療。
2016-01-08 18:06
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬,據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì),42%的胃癌患者在我國,其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
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