腳不適紅腫確診丹毒一周未愈，是丹毒還是痛風(fēng)？
我上個星期天腳感覺有點不適，以為是工作累的，沒在意，星期一早上起床就感覺腳動不了，腳背紅腫，大腳趾內(nèi)關(guān)節(jié)動下就會很痛，當(dāng)天有點發(fā)燒，就買了點消腫的藥和退燒藥，星期二還是如此星期三我去了醫(yī)院找了外科大夫看，大夫確診為丹毒，給我開了輸液:哌拉西林鈉/他唑巴坦鈉，氯化鈉注射液，還有吃的藥:克林霉素磷酸酯片，云南紅藥膠囊，今天都星期一了快一星期了還沒好，病情好轉(zhuǎn)了些，但是腳背還是紅腫請問大夫我這到底是通風(fēng)還是丹毒？謝謝!
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回答4
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吳文育 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
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腳出現(xiàn)不適、紅腫，被診斷為丹毒治療一周后仍未痊愈，要判斷是丹毒還是痛風(fēng)，需綜合癥狀、檢查結(jié)果、病史、治療反應(yīng)以及相關(guān)實驗室指標(biāo)等。 1. 癥狀：丹毒多表現(xiàn)為片狀紅疹、色鮮紅、中間較淡、界限清楚，常伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等；痛風(fēng)則常突然發(fā)作，關(guān)節(jié)劇痛，尤其是大腳趾關(guān)節(jié)，可伴有紅腫、發(fā)熱。 2. 檢查結(jié)果：丹毒通過血常規(guī)檢查，可見白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多；痛風(fēng)則血尿酸水平升高。 3. 病史：丹毒多由皮膚或黏膜破損引發(fā)感染；痛風(fēng)常與高尿酸血癥、飲食、遺傳等因素有關(guān)。 4. 治療反應(yīng)：丹毒使用抗生素治療有效；痛風(fēng)則需用抗炎鎮(zhèn)痛藥、降尿酸藥等。 5. 實驗室指標(biāo)：丹毒一般炎癥指標(biāo)如 C 反應(yīng)蛋白、紅細(xì)胞沉降率升高；痛風(fēng)的血尿酸水平明顯高于正常。 綜合以上因素，才能更準(zhǔn)確地判斷是丹毒還是痛風(fēng)。建議繼續(xù)遵醫(yī)囑治療，必要時完善相關(guān)檢查，以便明確診斷。
2025-03-06 17:03
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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痛風(fēng)的患者要特別注意飲食健康，防止病情加重。在生活中應(yīng)該多吃堿性食物，面粉類食物。如蔬菜、馬鈴薯、水果等，可以降低血和尿液的酸度，對于疾病的恢復(fù)很有幫助?？梢远嗪纫恍┡Ｄ?，但切記不要飲用酸奶。為它含乳酸較多，對痛風(fēng)患者不利，肉類中所含的嘌呤相對較多，也不宜痛風(fēng)的患者。
2016-01-08 18:26
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，痛風(fēng)的臨床癥狀表現(xiàn)為突然反復(fù)發(fā)作的單個跖趾、跗跖、踝等關(guān)節(jié)紅腫劇痛，可自行緩解及間歇期無癥狀者，同時合并高尿酸血癥及對秋水仙堿治療有效者可診斷為痛風(fēng)。丹毒潛伏期2～5天。前驅(qū)癥狀有突然發(fā)熱、寒戰(zhàn)、不適和惡心。數(shù)小時到1天后出現(xiàn)紅斑，并進(jìn)行性擴(kuò)大，界限清楚?；继幤馗?、緊張，并出現(xiàn)硬結(jié)和非凹陷性水腫，受累部位有觸痛、灼痛。你好，建議完善血尿酸檢查排除痛風(fēng)，你的癥狀考慮為丹毒，首選青霉素，療程10～14天。對青霉素過敏者可選用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物，如紅腫面積無明顯縮小，請及時至醫(yī)院復(fù)診。希望我的回答對你有幫助。
2016-01-08 15:08
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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痛風(fēng)病人忽視了痛風(fēng)的治療是一件很危險的事情，如果痛風(fēng)病反反復(fù)復(fù)發(fā)作，到了后來會接連不斷，這樣會使腎臟嚴(yán)重受損。關(guān)節(jié)損害也更加明顯，嚴(yán)重的導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形或尿毒癥，危急生命。痛風(fēng)也是導(dǎo)致動脈硬化和冠心病的重要因素之一
2016-01-08 14:24
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