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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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黃江龍 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
胃腸外科
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妊娠性急性闌尾炎的治療用藥需謹(jǐn)慎,要綜合考慮孕婦和胎兒的安全。一般會(huì)選用對(duì)胎兒影響較小的抗生素,如青霉素類、頭孢菌素類等。同時(shí),治療方案還需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、孕周等因素來制定。 1. 病情評(píng)估:首先要對(duì)孕婦的病情進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,包括癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等,以確定闌尾炎的嚴(yán)重程度。 2. 孕周影響:不同孕周用藥有所不同。孕早期應(yīng)盡量避免使用可能致畸的藥物;孕中晚期可選擇相對(duì)安全的抗生素。 3. 抗生素選擇:常用的有青霉素類如阿莫西林,頭孢菌素類如頭孢呋辛、頭孢曲松等。 4. 用藥監(jiān)測(cè):在用藥過程中,要密切監(jiān)測(cè)孕婦的癥狀變化、胎兒的情況以及藥物的不良反應(yīng)。 5. 手術(shù)考量:若藥物治療無效或病情加重,可能需要手術(shù)治療,此時(shí)的麻醉和手術(shù)方案也需精心設(shè)計(jì)。 總之,妊娠性急性闌尾炎的治療需要婦產(chǎn)科醫(yī)生和外科醫(yī)生共同協(xié)作,權(quán)衡利弊,制定個(gè)體化的治療方案,以確保孕婦和胎兒的安全。
2025-03-06 22:57
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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與非妊娠期急性闌尾炎治療原則相同均以闌尾切除術(shù)為主 1.手術(shù)原則早期妊娠婦女患有急性闌尾炎時(shí)與一般青年婦女闌尾炎處理相同及早手術(shù)的另一重要意義在于防止在妊娠后期因闌尾炎癥復(fù)發(fā)而困難處理對(duì)中期妊娠婦女患急性闌尾炎是否積極采用手術(shù)治療意見不一多數(shù)學(xué)者認(rèn)為只要診斷肯定還是應(yīng)手術(shù)切除闌尾后期妊娠的急性闌尾炎診斷困難易被延誤以致感染擴(kuò)散所以應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)及早手術(shù)臨產(chǎn)期急性闌尾炎的處理應(yīng)根據(jù)具體情況由婦產(chǎn)科和外科醫(yī)師共同商議決定以求保證孕婦和胎兒的安全不應(yīng)為保全胎兒而延誤手術(shù)以致出現(xiàn)并發(fā)癥(腹膜炎)使孕婦和胎兒都有生命危險(xiǎn)及早手術(shù)切除病灶闌尾實(shí)際上是保證孕婦和胎兒安全的最肯定的措施 2.手術(shù)要點(diǎn)妊娠期急性闌尾炎手術(shù)治療時(shí)應(yīng)根據(jù)子宮大小壓痛部位來選擇恰當(dāng)切口;手術(shù)操作要輕盡量減少對(duì)子宮的刺激最好不放置腹腔引流管;切口應(yīng)妥善保護(hù)防止污染以防切口疝形成對(duì)臨產(chǎn)期的壞疽性和化膿性闌尾炎以及穿孔性闌尾炎原則應(yīng)手術(shù)治療但對(duì)手術(shù)和分娩的安排及處理則需依病人的具體情況和產(chǎn)科醫(yī)生共同權(quán)衡利弊審慎研究決定
2016-01-08 15:57
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什么是急性闌尾炎? 急性闌尾炎是最常見的外科急腹癥之一,可見于任何年齡,多見于20~30歲青年人。闌尾是盲腸上的一小段盲管,空腔狹小,容易發(fā)生阻塞和炎癥。急性闌尾炎是包括厭氧菌感染的多種細(xì)菌混合性感染。急性闌尾炎可分為單純性、化膿性、壞疽和穿孔性及闌尾周圍膿腫等類型。早期就醫(yī)、早期確診、早期手術(shù)可以使急性闌尾炎在臨床上收到良好的治療效果。據(jù)國(guó)內(nèi)大多數(shù)地區(qū)的綜合醫(yī)院統(tǒng)計(jì),約占外科住院病人的10%~15%,居急腹癥的第一位,在居民中的發(fā)病率為1‰左右。 查看全文»
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