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28 歲潰瘍性全結腸炎患者治療與康復咨詢

患者年齡:28歲06年5月開始便血,醫(yī)生誤診為痔瘡治療無效后,經(jīng)結腸鏡檢查及病理報告確診為潰瘍性全結腸炎.06年6月開始灌腸20天,口服柳氮磺4克/天,便血癥狀消失.柳氮磺4克/天服用兩月后逐漸減量至2克/天維持至07年9月.07年6月復查腸鏡,顯示直腸和部分乙狀結腸血管網(wǎng)欠清晰,其余各段結腸正常.所以07年9月我又減了一粒藥,也就是柳氮磺每天1.75克,沒過多久大便開始帶血,時有時無,9月底又復查了腸鏡,證明復發(fā),部位在直腸和乙狀結腸,后加量至4克也不見效.于是12月我求助于中醫(yī),中醫(yī)建議我停用西藥,服用中藥一月,中間停了幾天未便血,但仍未根本解決便血的問題.08年一月又開始服用柳氮磺并灌腸,幾天后好轉,逐漸無血便,目前每天大便2次,性狀正常,便前腹痛,其余沒有明顯不適.  我想請問醫(yī)生我的病接下來該如何治療,還有我有治愈的可能嗎,如果我長期服用柳氮磺,我將沒有做母親的權利了.  希望醫(yī)生能幫幫我,謝謝!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    馬松炎 主任醫(yī)師

    惠州市第三人民醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    潰瘍性全結腸炎是一種慢性腸道炎癥性疾病,病因尚不明確,可能與遺傳、免疫、環(huán)境等因素有關。治療方法多樣,包括藥物治療、飲食調(diào)整等。對于該患者的情況,需綜合考慮病情變化、藥物效果、生育需求等。 1. 病情評估:定期復查腸鏡,監(jiān)測腸道炎癥變化,明確病變范圍和程度。 2. 藥物治療:除柳氮磺吡啶外,還可考慮美沙拉嗪、奧沙拉嗪、糖皮質激素(如潑尼松)等。但藥物使用應遵醫(yī)囑。 3. 飲食調(diào)整:避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,增加膳食纖維攝入。 4. 心理調(diào)節(jié):保持良好心態(tài),避免精神緊張和焦慮,以免加重病情。 5. 生育問題:在病情穩(wěn)定且醫(yī)生評估允許的情況下,可以考慮備孕。但孕期需密切監(jiān)測病情。 6. 中醫(yī)輔助:可在適當時候采用中醫(yī)調(diào)理,作為綜合治療的一部分。 潰瘍性全結腸炎的治療是一個長期的過程,患者需要有耐心和信心,積極配合醫(yī)生治療,注意生活中的各種細節(jié),以提高生活質量,控制病情發(fā)展。

    2025-03-10 05:24
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    可以服用三七,肉寇,五味子等十幾味中藥制成的胃腸面來治療,療效好,能夠治愈.

    2016-01-08 19:28
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    一般治療:休息,進柔軟,易消化富營養(yǎng)飲食,補充多種維生素.貧血嚴重者可輸血,腹瀉嚴重者應補液,糾正電解質紊亂.藥物治療:柳氮磺胺吡啶,1.0g,口服,4次/d,思密達,3.0g,口服,3次/d,比特諾爾165mg,口服,3次/d,部位低者可用上述口服藥物加氫化可的松50-100mg,保留灌腸,1-2次/d,出血嚴重者可加用止血藥物.中重型者可口服潑尼松40mg/d,或靜滴氫化可的松琥珀酸鈉300mg/d,癥狀好轉后逐步減量.有時需加用廣譜抗生素以控制繼發(fā)感染.

    2016-01-08 18:53
  • 回答2

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    我建議你在當?shù)馗啬c醫(yī)生下采?。何髅滋娑″a類散加上氧氟沙星或者甲硝唑(這兩個交替灌腸)灌腸治療.另外一定要禁煙,酒,辛辣食物.同時口服腸炎寧,結腸炎丸.這個一般不能根治.只能減輕.注意上述問題一般能穩(wěn)定!

    2016-01-08 15:10
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好:建議你在當?shù)馗啬c醫(yī)生下采取:西米替丁錫類散加上氧氟沙星或者甲硝唑(這兩個交替灌腸)灌腸治療或找當?shù)刂嗅t(yī)辨證,中藥灌腸.另外一定要禁煙,酒,辛辣或油膩食物.同時口服腸炎寧,結腸炎丸.這個一般不能根治.只能減輕.注意上述問題一般能穩(wěn)定!祝早日康復!

    2016-01-08 04:54
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是潰瘍性結腸炎?   潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis,UC)是一種炎癥性腸病(inflammatory bowel disease,IBD),病變主要累及結腸粘膜及粘膜下層,其首先侵犯遠端結腸(直腸、乙狀結腸),而后漸向近端蔓延,可波及左半結腸、全結腸,乃至回腸末端。我國UC多為輕、中型病例,發(fā)病率低于西方國家,但近年有增高趨勢。中年居多,也可見于小兒及50歲以上者。男女無大差異。國內(nèi)報告UC占結腸鏡檢的3.51%,男多于女。本病有種族差異性,白人比有色人種的發(fā)病率高4倍,白人中以猶太人更高。 查看全文»

口腔潰瘍 便秘
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  • 劉玉蘭

    主任醫(yī)師 教授

    北京大學人民醫(yī)院

    擅長:1.炎癥性腸病(潰瘍性結腸炎以及克羅恩?。┑脑\斷和治療 2. 詳情»

  • 許樂

    主任醫(yī)師

    北京醫(yī)院

    擅長:流性食管炎,胃炎、胃十二指腸潰瘍,潰瘍性結腸炎、急性胰腺炎, 詳情»

  • 鄭萍

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第一人民醫(yī)院

    擅長:潰瘍性結腸炎、克隆氏病、消化道腫瘤、慢性腸道疾病的診治。 詳情»

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帕斯坦

療效:抗?jié)冃越Y腸炎藥。

麗珠得樂

療效:用于慢性胃炎及緩解胃酸過多引...

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吳傳磊

吳傳磊 / 副主任醫(yī)師

擅長:中國性學會男性生殖醫(yī)學分會委員,安徽省中醫(yī)藥學會男科專業(yè)委員會常務委員。 從事男性生殖與不育癥臨床診療近二十年。曾在安徽省立醫(yī)院、上海交通大學附屬仁濟醫(yī)院等三甲醫(yī)院進修學習,對各種原因引起的男性無精癥,少、弱、畸形精子癥,精液粘稠、不液化以及男性生殖器發(fā)育異常等的診治積累了豐富的臨床經(jīng)驗,對男性性功能障礙(陽痿、早泄、射精困難、性欲異常等)有獨到的治療經(jīng)驗。

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汪佩霞

汪佩霞 / 副主任醫(yī)師

擅長:婦科子宮肌瘤、卵巢囊腫、不孕癥、宮腔畸形、宮腔粘連的微創(chuàng)手術,良性婦科腫瘤的手術治療及各類婦科常見病多發(fā)病的治療。

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江珍

江珍 / 副主任醫(yī)師

擅長:在各種胃炎、胃十二指腸潰瘍、胃腸功能紊亂、胃食管反流病、功能性消化不良、消化道息肉、腫瘤等常見消化系統(tǒng)疾病以及高血壓病、冠心病、糖尿病、腦梗塞、心衰、呼吸系統(tǒng)疾病等內(nèi)科疾病診療方面有著深入的研究和豐富臨床經(jīng)驗。

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