28 歲潰瘍性全結腸炎患者治療與康復咨詢
患者年齡:28歲06年5月開始便血,醫(yī)生誤診為痔瘡治療無效后,經(jīng)結腸鏡檢查及病理報告確診為潰瘍性全結腸炎.06年6月開始灌腸20天,口服柳氮磺4克/天,便血癥狀消失.柳氮磺4克/天服用兩月后逐漸減量至2克/天維持至07年9月.07年6月復查腸鏡,顯示直腸和部分乙狀結腸血管網(wǎng)欠清晰,其余各段結腸正常.所以07年9月我又減了一粒藥,也就是柳氮磺每天1.75克,沒過多久大便開始帶血,時有時無,9月底又復查了腸鏡,證明復發(fā),部位在直腸和乙狀結腸,后加量至4克也不見效.于是12月我求助于中醫(yī),中醫(yī)建議我停用西藥,服用中藥一月,中間停了幾天未便血,但仍未根本解決便血的問題.08年一月又開始服用柳氮磺并灌腸,幾天后好轉,逐漸無血便,目前每天大便2次,性狀正常,便前腹痛,其余沒有明顯不適. 我想請問醫(yī)生我的病接下來該如何治療,還有我有治愈的可能嗎,如果我長期服用柳氮磺,我將沒有做母親的權利了. 希望醫(yī)生能幫幫我,謝謝!
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回答5
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馬松炎 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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潰瘍性全結腸炎是一種慢性腸道炎癥性疾病,病因尚不明確,可能與遺傳、免疫、環(huán)境等因素有關。治療方法多樣,包括藥物治療、飲食調(diào)整等。對于該患者的情況,需綜合考慮病情變化、藥物效果、生育需求等。 1. 病情評估:定期復查腸鏡,監(jiān)測腸道炎癥變化,明確病變范圍和程度。 2. 藥物治療:除柳氮磺吡啶外,還可考慮美沙拉嗪、奧沙拉嗪、糖皮質激素(如潑尼松)等。但藥物使用應遵醫(yī)囑。 3. 飲食調(diào)整:避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,增加膳食纖維攝入。 4. 心理調(diào)節(jié):保持良好心態(tài),避免精神緊張和焦慮,以免加重病情。 5. 生育問題:在病情穩(wěn)定且醫(yī)生評估允許的情況下,可以考慮備孕。但孕期需密切監(jiān)測病情。 6. 中醫(yī)輔助:可在適當時候采用中醫(yī)調(diào)理,作為綜合治療的一部分。 潰瘍性全結腸炎的治療是一個長期的過程,患者需要有耐心和信心,積極配合醫(yī)生治療,注意生活中的各種細節(jié),以提高生活質量,控制病情發(fā)展。
2025-03-10 05:24
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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可以服用三七,肉寇,五味子等十幾味中藥制成的胃腸面來治療,療效好,能夠治愈.
2016-01-08 19:28
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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一般治療:休息,進柔軟,易消化富營養(yǎng)飲食,補充多種維生素.貧血嚴重者可輸血,腹瀉嚴重者應補液,糾正電解質紊亂.藥物治療:柳氮磺胺吡啶,1.0g,口服,4次/d,思密達,3.0g,口服,3次/d,比特諾爾165mg,口服,3次/d,部位低者可用上述口服藥物加氫化可的松50-100mg,保留灌腸,1-2次/d,出血嚴重者可加用止血藥物.中重型者可口服潑尼松40mg/d,或靜滴氫化可的松琥珀酸鈉300mg/d,癥狀好轉后逐步減量.有時需加用廣譜抗生素以控制繼發(fā)感染.
2016-01-08 18:53
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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我建議你在當?shù)馗啬c醫(yī)生下采?。何髅滋娑″a類散加上氧氟沙星或者甲硝唑(這兩個交替灌腸)灌腸治療.另外一定要禁煙,酒,辛辣食物.同時口服腸炎寧,結腸炎丸.這個一般不能根治.只能減輕.注意上述問題一般能穩(wěn)定!
2016-01-08 15:10
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:建議你在當?shù)馗啬c醫(yī)生下采取:西米替丁錫類散加上氧氟沙星或者甲硝唑(這兩個交替灌腸)灌腸治療或找當?shù)刂嗅t(yī)辨證,中藥灌腸.另外一定要禁煙,酒,辛辣或油膩食物.同時口服腸炎寧,結腸炎丸.這個一般不能根治.只能減輕.注意上述問題一般能穩(wěn)定!祝早日康復!
2016-01-08 04:54
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什么是潰瘍性結腸炎? 潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis,UC)是一種炎癥性腸病(inflammatory bowel disease,IBD),病變主要累及結腸粘膜及粘膜下層,其首先侵犯遠端結腸(直腸、乙狀結腸),而后漸向近端蔓延,可波及左半結腸、全結腸,乃至回腸末端。我國UC多為輕、中型病例,發(fā)病率低于西方國家,但近年有增高趨勢。中年居多,也可見于小兒及50歲以上者。男女無大差異。國內(nèi)報告UC占結腸鏡檢的3.51%,男多于女。本病有種族差異性,白人比有色人種的發(fā)病率高4倍,白人中以猶太人更高。 查看全文»
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