6歲女孩促甲狀腺素多次偏高，是甲減嗎？
我女兒2005年2月出生，現(xiàn)在快6歲了。新生兒篩查時(shí)NTSH23.4，醫(yī)生召回復(fù)查，21天時(shí)檢查:游離甲狀腺素FrT4=17(正常)，游離三碘甲狀腺素FT3=6.58(偏高)，促甲狀腺素TSH=11.23(偏高)；2個(gè)月時(shí)檢查:促甲狀腺素TSH=8.17（偏高）；50天時(shí)檢查:游離甲狀腺素FrT4=17.45(正常)，游離三碘甲狀腺素FT3=5.43(正常)，促甲狀腺素TSH=9.31(偏高)；6個(gè)月時(shí)檢查:游離甲狀腺素FrT4=15.45(正常)，游離三碘甲狀腺素FT3=6.74(偏高)，促甲狀腺素TSH=5.32（正常）；以上幾次檢查正常參考值為:FRT4(11.48-23.2),FT3(3.54-6.47),TSH(0.35-5.5).直到最近發(fā)覺(jué)女兒身高在班上比較矮（現(xiàn)身高110厘米），吃飯胃口也不太好，所以去另外一家醫(yī)院再次幫她檢查，結(jié)果為:游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）為3.810pmol/l(參考值為2.23-5.35)，游離甲狀腺素（Free_T4）為14.07pmol/l(參考值為9.14-23.81)，促甲狀腺素（TSH_3GEN）為7.478uIU/ml（參考值為0.47-4.64）,促甲狀腺素仍然偏高。請(qǐng)問(wèn):這種情況屬于甲狀腺功能低下嗎，對(duì)智力、身高及其他方面有無(wú)影響，我們要采取怎樣的治療措施或者檢查手段嗎？
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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邱金華 主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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6歲女孩多次甲狀腺功能檢查中促甲狀腺素偏高，是否為甲狀腺功能減退需綜合判斷，可能對(duì)智力、身高等產(chǎn)生影響，治療措施和進(jìn)一步檢查手段要根據(jù)具體情況而定。 1. 疾病判斷：促甲狀腺素偏高不一定就確診為甲狀腺功能減退。甲狀腺功能受多種因素影響，如自身免疫、甲狀腺發(fā)育異常等。 2. 對(duì)智力影響：若長(zhǎng)期未得到有效控制，可能影響孩子智力發(fā)育，導(dǎo)致學(xué)習(xí)能力下降等。 3. 對(duì)身高影響：甲狀腺激素對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育至關(guān)重要，異?？赡軐?dǎo)致身高增長(zhǎng)緩慢。 4. 治療措施：一般可先通過(guò)飲食調(diào)整，適當(dāng)增加含碘食物攝入。如情況嚴(yán)重，可能需藥物治療，如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、三碘甲狀腺原氨酸鈉等，但藥物使用需遵醫(yī)囑。 5. 檢查手段：進(jìn)一步完善甲狀腺自身抗體檢測(cè)、甲狀腺超聲等，以明確病因。 總之，孩子目前的情況需要密切關(guān)注，定期復(fù)查甲狀腺功能，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和調(diào)整生活方式。
2025-03-09 21:54
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可能是垂體性甲亢，疾病的病因在腦垂體上。如果檢驗(yàn)有錯(cuò)誤，F(xiàn)T3是假高的話(huà)，那么可能是真的亞臨床甲減，藥物治療通常需要長(zhǎng)達(dá)兩年以上的服藥時(shí)間才可能治愈的，復(fù)發(fā)率比較高，不易導(dǎo)致甲減。醫(yī)生詢(xún)問(wèn)：
2016-01-08 22:08
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,你說(shuō)的情況考慮是各地的正常值不一樣的.
2016-01-08 21:23
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,根據(jù)問(wèn)題此類(lèi)疾病最好到專(zhuān)業(yè)的內(nèi)分泌科全面檢查看看,確診后積極對(duì)癥治療.
2016-01-08 21:15
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，促甲狀腺激素偏高，T3，T4正常的話(huà)，稱(chēng)為亞臨床甲減，在非孕婦人群中沒(méi)事，但孕婦的話(huà)，就不行了您好，孩子需要母親體內(nèi)的甲狀腺素，所以孕期尤其是早期需要把TSH控制在2.5以?xún)?nèi)，您的TSH已經(jīng)高了，建議在1周內(nèi)將TSH控制到2.5以下，可以口服左甲狀腺素鈉片（優(yōu)甲樂(lè)）1片，一日一次。1周后查甲功。
2016-01-08 07:48
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什么是智能障礙? 人的智能有高低之分，這是因?yàn)閭€(gè)體的遺傳素質(zhì)和后天的教育環(huán)境與社會(huì)實(shí)踐不同的結(jié)果。遺傳賦予個(gè)體智能發(fā)展的潛在可能性，但智能的實(shí)際發(fā)展和有效地發(fā)揮則依賴(lài)于個(gè)體的教育與學(xué)習(xí)，依賴(lài)于個(gè)體的主觀(guān)努力與實(shí)踐。由于先天稟賦的差異，所以有些個(gè)體從小就表現(xiàn)出優(yōu)異的智慧，的些被稱(chēng)為“神童”。如果個(gè)體有健全的遺傳素質(zhì)，但沒(méi)有學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，或者處于環(huán)境剝奪的情況之下，那么，智能就不能得到實(shí)際的發(fā)展。有些即使幼年被視為“神童”后來(lái)卻未見(jiàn)預(yù)期的發(fā)展，或許就是這個(gè)緣故。智能障礙(Intellectual functioning disorder)是指在智力能力功能和適應(yīng)行為方面發(fā)生存在實(shí)質(zhì)性限制的一種障礙。主要表現(xiàn)在概念、社交和應(yīng)用的適應(yīng)能力方面(美國(guó)AAMR2002年智能障礙定義)。 查看全文»
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