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66 歲女性腦梗塞后精神分裂如何治療

女性患者,66歲。曾有腦梗塞病史,此次發(fā)病初期與第一次腦梗塞狀況類似,曾出現(xiàn)幻聽幻覺。頭腦里一直反復糾結一個問題:總感覺到有人打罵甚至殺害自己自己的兒子和孫子,并喜歡外跑,大聲叫喊自己的兒子的名字。據(jù)患者自己陳述,曾不時聽見有人吵架打罵的聲音也有時聽見別人罵自己。出現(xiàn)幻聽幻覺現(xiàn)象。曾在當?shù)蒯t(yī)院的心腦血管科和精神病科住院治療半月余,但毫無起色,病情加重。時常外跑,不停念叨一直糾結的事情。當?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生診斷為精神分裂。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    戚元麗 主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級甲等

    精神心理科

    66 歲女性腦梗塞后出現(xiàn)精神分裂癥狀,表現(xiàn)為幻聽幻覺、外跑等。其原因可能包括腦梗塞損傷、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理因素、遺傳因素、環(huán)境因素等。 1.腦梗塞損傷:腦梗塞可能導致腦部神經(jīng)細胞受損,影響大腦的正常功能,從而引發(fā)精神癥狀。 2.神經(jīng)遞質(zhì)失衡:大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)如多巴胺、5-羥色胺等失衡,可能導致精神分裂。 3.心理因素:患者對腦梗塞的恐懼、擔憂,以及生活中的壓力,可能誘發(fā)精神問題。 4.遺傳因素:家族中有精神分裂病史,可能增加患病風險。 5.環(huán)境因素:不良的生活環(huán)境、社會支持不足等也可能對病情產(chǎn)生影響。 治療方面,首先要進行全面的評估和診斷。藥物治療可選用利培酮、奧氮平、氯氮平等抗精神病藥物,但需遵醫(yī)囑使用。同時,心理治療如認知行為療法、支持性心理治療等也很重要。家人要給予患者足夠的關心和支持,創(chuàng)造良好的康復環(huán)境。定期復查,監(jiān)測病情變化。 總之,對于腦梗塞后出現(xiàn)的精神分裂癥狀,需要綜合考慮多種因素,采取針對性的治療措施,以促進患者的康復。

    2025-03-09 23:59
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    考慮是腦部缺氧缺血及神經(jīng)功能缺損引起的后遺癥。建議他到中醫(yī)院就診,口服中藥效果更好!無論我在上面怎么回答,都沒有與在線人員詳談的好,請你進入我們頁面詳談,按動(咨詢專家)四個字,就是答案上方的黃色長方形,你可以針對你的情形與我們的在線人員詳談,他可以為你做詳細的解答,通過與他的詳談你可以跟他講述你的病情的起因,后來的發(fā)展情形,以及想得到怎樣的治療,都會為你做詳細的解答,希望她的回答可以讓你早日認清癥狀,找到對應的治療方法,早日遠離的疾病的困擾,最后祝你早日康復。

    2016-01-08 20:09
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好!我認為是腦部缺氧缺血及神經(jīng)功能缺損引起的后遺癥。我認為是腦卒中后抑郁,建議你到心理科就診;我建議你到中醫(yī)院就診,口服中藥效果更好!適當運動,多參加娛樂活動,多與朋友交流。

    2016-01-08 18:55
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,我認為是腦部缺氧缺血及神經(jīng)功能缺損引起的后遺癥。由于經(jīng)常抑郁,建議他到心理科就診;我建議他到中醫(yī)院就診,口服中藥效果更好!適當運動,多參加娛樂活動,多與朋友交流。祝他早日康復。

    2016-01-08 10:29
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,可以到神經(jīng)內(nèi)科去看看。引起這種疾病的原因有很多,由于你的描述不是很清楚,我們也無法對你的病情做出正確的判斷,請你按動(咨詢專家)四個字,就是答案上方的黃色長方形,你可以針對你的情形與我們的在線人員詳談,他可以為你做詳細的解答,通過與他的詳談,你可以跟他講述你的病情的起因,后來的發(fā)展情形,以及想得到怎樣的治療,都會為你做詳細的解答,希望她的回答可以讓你早日認清癥狀,找到對應的治療方法,早日遠離的疾病的困擾,最后祝你早日康復。

    2016-01-08 09:07
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是精神分裂癥?   精神分裂癥是一組病因未明的精神病,與現(xiàn)實缺乏聯(lián)系,存在幻覺、妄想和異常思維,社會功能明顯損害。多起病于青壯年,是最常見的重性精神疾病之一,在成年人口中的終生患病率將近1%。發(fā)病高峰年齡段集中在成年早期:男性為15~25歲,女性晚2~3歲。精神分裂癥病人發(fā)展成物質(zhì)依賴,尤其是尼古丁依賴的危險性明顯增加,50%的病人曾試圖自殺,約10%的病人最終死于自殺。此外精神分裂癥病人遭受意外傷害的幾率高于常人,平均壽命縮短。 查看全文»

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  • 黃學軍

    主任醫(yī)師

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  • 蘇建民

    主任醫(yī)師

    北京回龍觀醫(yī)院

    擅長:精神分裂癥、抑郁癥、焦慮癥、神經(jīng)癥等診斷、中西醫(yī)結合治療、康 詳情»

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宋長惠 / 主任醫(yī)師

擅長:對失眠、抑郁、焦慮、強迫、精神分裂、情感性障礙、器質(zhì)性精神障礙以及軀體化障礙等精神心理疾病的診斷治療有獨特見解與豐富的臨床經(jīng)驗,同時擅長使用整合醫(yī)學模式融合中西醫(yī)結合技術,對各類精神心理疾病及軀體病癥進行治療。

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王薇薇

王薇薇 /

擅長:善于治療抑郁癥,焦慮癥,心理障礙,睡眠障礙,精神分裂癥,青少年心理障礙、情緒障礙,學習障礙,厭學、逃學、休學,目標喪失,感恩缺失,自制力差,戒癮(網(wǎng)癮、酒癮、賭癮),強迫癥,恐懼癥,癲癇,雙相情感障礙等精神心理疾病。

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蒙華慶

蒙華慶 / 主任醫(yī)師

擅長:精神分裂癥、抑郁癥、精神障礙睡眠障礙、焦慮癥、強迫癥、心理疏導雙想情感障礙等疑難雜癥的治療研究有著獨到的見解、療效顯著

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