15 歲女孩多種心律失常如何應對？
女兒15歲，從14歲開始會偶爾心跳加快，這幾天又心跳快，手抖，胸悶，心前區(qū)刺痛，背24小時動態(tài)心電圖，顯示平均心率70，最快136，最慢48，竇性心律不齊.竇性心動過速，房性逸搏心率，二度2型房室傳導阻滯.過緩房性逸搏心律，ST-T未見異常，心率變異性正常，化驗心肌酶正常，請問真
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回答2
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程康林 主任醫(yī)師
中山大學附屬第六醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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15 歲女孩出現(xiàn)偶爾心跳加快、手抖、胸悶等癥狀，24 小時動態(tài)心電圖顯示多種心律失常，心肌酶正常。這可能與生理因素、心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物影響等有關。 1. 生理因素：青春期身體發(fā)育迅速，激素水平變化，可能導致心臟節(jié)律暫時不穩(wěn)定。一般通過調(diào)整生活方式，如規(guī)律作息、適度運動、減少壓力等可改善。 2. 心臟疾?。喝缧募⊙?、心肌病等，需進一步檢查心臟超聲等明確。若確診，可能需要使用營養(yǎng)心肌藥物如輔酶 Q10、曲美他嗪等，并根據(jù)病情嚴重程度決定治療方案。 3. 內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ芸哼M可引起心律失常，需檢查甲狀腺功能。確診后可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物治療。 4. 電解質(zhì)紊亂：低血鉀、低血鈣等可影響心肌電生理，通過化驗血電解質(zhì)明確。補充相應電解質(zhì)可改善癥狀。 5. 藥物影響：某些藥物可能影響心率，如抗心律失常藥、某些抗生素等。需排查近期用藥情況，必要時調(diào)整用藥。 總之，對于該女孩的情況，需要綜合分析，進一步完善相關檢查，明確病因后采取針對性治療措施。同時，要注意休息，避免劇烈運動和情緒激動。
2025-03-09 22:38
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，根據(jù)孩子的情況，出現(xiàn)心慌，手抖，胸悶等癥狀，24小時動態(tài)心電圖同時心律失常，2度2型房室傳導阻滯，還需要化驗一下甲狀腺功能?？梢赃m當口服一些調(diào)理氣血的中藥來改善癥狀，平時要注意不要做劇烈運動，避免不良情緒的干擾，希望我的回答對你有所幫助。
2016-01-09 03:18
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