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四十九歲吃飯覺喉嚨有異物感,何因?

膽汁反流性食管炎

我今年四十九歲了。吃飯的時候總覺得喉嚨里有東西,一開始我以為是魚刺什么的卡在喉嚨里,去了耳鼻喉科看了,醫(yī)生說喉嚨沒問題,讓我回家在觀察幾天看看,但是這幾天情況依然是那樣。

  • 回答5

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    劉思純 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    四十九歲吃飯時總感覺喉嚨有東西,可能由多種原因引起,如慢性咽炎、胃食管反流病、咽部神經(jīng)官能癥、咽喉部腫物、甲狀腺疾病等。 1.慢性咽炎:咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥,可導(dǎo)致咽部異物感。常因急性咽炎反復(fù)發(fā)作、長期吸煙飲酒等引起。治療上需去除病因,如戒煙酒,還可使用復(fù)方硼砂溶液等含漱。 2.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳ぱ什?,引起異物感。多與不良飲食習(xí)慣、肥胖等有關(guān)。治療包括調(diào)整飲食,避免睡前進食,可使用奧美拉唑等藥物抑制胃酸分泌。 3.咽部神經(jīng)官能癥:常由精神心理因素導(dǎo)致,自覺咽部有異物,而檢查無異常。需心理調(diào)節(jié),必要時使用抗焦慮藥物。 4.咽喉部腫物:如息肉、腫瘤等,早期可僅有異物感。確診需喉鏡等檢查,治療多以手術(shù)為主。 5.甲狀腺疾?。杭谞钕倌[大壓迫咽部時,會產(chǎn)生異物感。需進行甲狀腺功能及超聲檢查,根據(jù)病情選擇藥物治療或手術(shù)。 總之,出現(xiàn)吃飯時喉嚨有異物感且持續(xù)不緩解,應(yīng)引起重視,及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確原因,進行針對性治療。

    2025-03-09 18:01
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    生活習(xí)慣的改變是反流性食管炎治療的基礎(chǔ),少食,每餐吃8成飽。抬高床頭15~20cm可減少臥位及夜間反流,睡前不宜進食,白天進餐后不宜立即臥床。以下措施可減少反流:戒煙、禁酒、降低腹壓、避免系緊身腰帶、肥胖者減輕體重、避免進食高脂肪、巧克力、咖啡、刺激性食品等。避免使用減低胃食管動力的藥物,希望能夠幫助您

    2016-01-09 01:28
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    反流性食管炎是因為胃內(nèi)容物反流至食管引起,俗稱“燒心病”,因為正常情況下胃酸只存在于胃中,當(dāng)反流人食管時灼燒或刺激食管而產(chǎn)生“燒心感”.常常發(fā)生于飯后,因為食管括約肌帳力減弱或胃內(nèi)壓力高于食管而引起.胃內(nèi)容物長期反復(fù)刺激食管黏膜,尤其是食臂下段黏膜而引起炎癥,該病經(jīng)常與慢性胃炎,消化性潰瘍或食道裂孔疝等病并存,但也可單獨存在.1,多巴胺拮抗劑此類藥物能促進食管,辦的排空,增加LES的張力.此類藥物包括甲氧氯普胺(metclopramide,胃復(fù)安)和多潘立酮(domperidone,嗎丁啉),均為10~20mg,每天3~4次,睡前和餐前服用.前者如劑量過大或長期服用,可導(dǎo)致錐體外系神經(jīng)癥狀,故老年患者慎用;后者長期服用亦可致高催乳素血癥,產(chǎn)生乳腺增生,泌乳和閉經(jīng)等不良反應(yīng).  2,西沙必利(cisapride)通過腸肌叢節(jié)后神經(jīng)能釋放乙酰膽堿而促進食管,胃的蠕動和排空,從而減輕胃食管反流.10~20mg,每天3~4天,幾無不良反應(yīng).  3,擬膽堿能藥烏拉膽堿(bethanechol)能增加LES的張力,促進食管收縮,加快食管內(nèi)酸性食物的排空以改善癥狀,每次25mg,每天3~4次.本口能刺激胃酸分泌,長期服用要慎重.

    2016-01-08 23:11
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    患者你好!根據(jù)你所描述的情況,在吞咽食物的時候會覺得喉嚨有異物存在,其實是反流行食管炎,常伴有的并發(fā)癥狀還有燒心、惡心、拉肚子、胃酸胃脹等病癥的發(fā)生。我建議您注意養(yǎng)胃,平時應(yīng)多食用一些粗纖維的食物,比如:小米、粳米、大豆、高粱等幫助消化。

    2016-01-08 15:31
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    耳鼻喉科

    您好,,很高興為您解答病因?! ∫鸱戳餍允彻苎椎南葲Q條件是胃內(nèi)容物越過下食管括約?。↙ES)反流至食管內(nèi),而食管本身不能將反流物盡快的清除,造成胃內(nèi)容物在食管內(nèi)的長時間滯留,胃內(nèi)容物中的損傷因素如酸、膽汁酸、胃蛋白酶等對食管黏膜的損傷而導(dǎo)致反流性食管炎?!∩盍?xí)慣的改變是反流性食管炎治療的基礎(chǔ),少食,每餐吃8成飽。抬高床頭15~20cm可減少臥位及夜間反流,睡前不宜進食,白天進餐后不宜立即臥床。以下措施可減少反流:戒煙、禁酒、降低腹壓、避免系緊身腰帶、肥胖者減輕體重、避免進食高脂肪、巧克力、咖啡、刺激性食品等。避免使用減低胃食管動力的藥物,希望能夠幫助您,如果您還有什么想了解的請點擊咨詢我,祝您健康!如果您對我的回復(fù)滿意請對我評價,謝謝!

    2016-01-08 11:44
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是膽汁反流性食管炎?   膽汁反流性食管炎是指由于食管下段括約肌功能失調(diào),或幽門括約肌關(guān)閉功能不全,胃液中的鹽酸、胃蛋白酶、或十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管黏膜充血、水腫、甚至糜爛等炎性改變的疾病。膽汁反流性食管炎則專指膽汁反流引起的食管炎而言。本病好發(fā)于食管中下段,以下段為最多。自內(nèi)鏡廣泛開展以來,本病的確診率逐年增加,其中以中年人居多,男女均可發(fā)病。根據(jù)膽汁反流性食管炎的臨床表現(xiàn),本病屬中醫(yī)學(xué)“嘔吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范疇。 查看全文»

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