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3 歲半男孩患肺炎高燒持續(xù)，用阿奇霉素和易坦靜效果不佳，可能是藥物不敏感、病情較重、護(hù)理不當(dāng)、合并其他感染、個體差異等原因。 1. 藥物不敏感：肺炎的致病菌多樣，如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。阿奇霉素可能對某些致病菌效果不顯著。此時可能需更換抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、哌拉西林他唑巴坦等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2. 病情較重：肺炎若較嚴(yán)重，僅用當(dāng)前藥物可能無法有效控制?？赡苄枰?lián)合用藥，或考慮靜脈輸注抗生素，并加強對癥治療，如使用退燒藥（對乙酰氨基酚、布洛芬）。 3. 護(hù)理不當(dāng)：孩子患病期間，若休息不足、飲食不當(dāng)（如食用油膩、辛辣食物）、水分?jǐn)z入不足，都可能影響恢復(fù)。應(yīng)保證充足睡眠，飲食清淡，多喝水。 4. 合并其他感染：如同時有病毒感染，需加用抗病毒藥物，如利巴韋林。若合并支原體感染，可能要調(diào)整用藥方案。 5. 個體差異：每個孩子對藥物的反應(yīng)不同。有的孩子可能對某些藥物吸收不好或代謝較快，影響藥效。 孩子肺炎高燒用藥效果不佳時，家長不要過于焦慮，應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。

你好，從你描述的情況來看，你家寶寶的這種情況，最好是化驗血常規(guī)，根據(jù)化驗的結(jié)果再合理的處理，從而可以達(dá)到一定的改善的了，以及體溫不超過38.5度以上的話，一般是不需要用退燒藥的。

這種情況建議及時做一下血常規(guī)、支原體抗體檢查，看具體是那種感染，然后再選擇消炎藥治療，體溫高可以口服美林治療，多喝水。