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65 歲男性血檢發(fā)現(xiàn)肌酐和尿酸升高且腳腫，可能是腎臟疾病、痛風(fēng)、高血壓腎損害、糖尿病腎病、藥物性腎損傷等原因所致。 1. 腎臟疾?。喝缒I小球腎炎、慢性腎衰竭等，可因腎臟功能受損導(dǎo)致肌酐和尿酸排泄障礙。需要進一步檢查尿常規(guī)、腎臟超聲等明確診斷。治療可能包括控制血壓、減少尿蛋白、改善腎循環(huán)等，常用藥物如纈沙坦、貝那普利、金水寶膠囊等。 2. 痛風(fēng)：尿酸代謝異常引起，長期尿酸高可損傷腎臟。除了服用別嘌呤醇，還可使用非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。同時要注意低嘌呤飲食，多飲水。 3. 高血壓腎損害：長期高血壓控制不佳影響腎臟功能。需積極控制血壓，可選用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦等降壓藥。 4. 糖尿病腎?。禾悄虿∫鸬奈⒀懿∽兝奂澳I臟。要嚴格控制血糖，使用降糖藥物如二甲雙胍、胰島素等，并定期監(jiān)測腎功能。 5. 藥物性腎損傷：某些藥物如抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能損傷腎臟。需停用可疑藥物，必要時進行保腎治療。 總之，出現(xiàn)肌酐和尿酸升高及腳腫，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后進行針對性治療。同時要注意休息，避免勞累和使用腎毒性藥物。