食管癌術(shù)后吻合口上端復(fù)發(fā)狹窄如何應(yīng)對(duì)
食道狹窄吞咽困難2012.6.月份診斷為食管癌,手術(shù)后吻口上端復(fù)發(fā)狹窄吞咽困難,無(wú)法進(jìn)食,只能進(jìn)水。
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回答4
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張亞雷 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸部腫瘤科
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食管癌術(shù)后吻合口上端復(fù)發(fā)狹窄導(dǎo)致吞咽困難,可從病因、癥狀、檢查、治療及預(yù)防等方面綜合考慮。常見(jiàn)病因包括腫瘤復(fù)發(fā)、吻合口瘢痕形成等;癥狀主要是吞咽困難;檢查方法有內(nèi)鏡、造影等;治療方式多樣,如內(nèi)鏡下擴(kuò)張、放置支架等;預(yù)防需注意術(shù)后護(hù)理和定期復(fù)查。 1.病因: 腫瘤復(fù)發(fā):癌細(xì)胞在吻合口處再次生長(zhǎng)。 吻合口瘢痕形成:手術(shù)創(chuàng)傷愈合過(guò)程中纖維組織過(guò)度增生。 術(shù)后感染:影響吻合口正?;謴?fù)。 營(yíng)養(yǎng)不良:身體恢復(fù)能力差,影響吻合口愈合。 個(gè)人體質(zhì):有些人本身組織修復(fù)能力較弱。 2.癥狀: 輕度狹窄:進(jìn)食固體食物困難,飲水基本正常。 中度狹窄:半流質(zhì)食物吞咽也有阻礙。 重度狹窄:僅能進(jìn)水或完全無(wú)法進(jìn)食。 3.檢查: 內(nèi)鏡檢查:直觀觀察吻合口情況。 食管造影:了解狹窄部位和程度。 病理活檢:明確有無(wú)腫瘤細(xì)胞。 4.治療: 內(nèi)鏡下擴(kuò)張:通過(guò)器械擴(kuò)張狹窄部位。 放置支架:支撐狹窄處,保持管腔通暢。 激光治療:消除局部增生組織。 藥物治療:如使用抗炎藥減輕炎癥。 5.預(yù)防: 術(shù)后合理飲食:從流食逐漸過(guò)渡到正常飲食。 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng):保證蛋白質(zhì)、維生素等攝入。 定期復(fù)查:及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理。 食管癌術(shù)后吻合口上端復(fù)發(fā)狹窄需要綜合治療和管理,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,選擇合適的治療方案,以改善生活質(zhì)量。
2025-03-09 15:09
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,化療藥物毒性很大,不能將癌細(xì)胞全部殺死,只能是按照比例殺死癌細(xì)胞,殘余癌細(xì)胞在患者身體虛弱免疫力低的情況下發(fā)展很快,形成新的病灶.建議化療最好配合中醫(yī)服用中草藥進(jìn)行綜合治療全面調(diào)養(yǎng),提高免疫力,殺死殘余癌細(xì)胞,調(diào)整陰陽(yáng)平衡等,使患者在最短時(shí)間內(nèi)病情得到面顯好轉(zhuǎn)和控制,達(dá)到最理想的效果.
2016-01-08 18:37
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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通過(guò)胃鏡檢查明確食道狹窄部位及程度.根據(jù)狹窄的程度不同,采用內(nèi)鏡下氣囊擴(kuò)張或微波治療+氣囊擴(kuò)張治療.
2016-01-08 16:25
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回答1
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楊建東 主治醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計(jì)劃生育服務(wù)中心
二級(jí)
腫瘤科
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你好,你這是典型的食道外傷引起的食道的炎癥性狹窄,是人體的非常重要的消化道的組成部分,也是癌癥的多發(fā)部位,患上食道炎的患者一定要引起高度的重視,除了用抑止酸性物質(zhì)的藥物外,一定要注意養(yǎng)成健康的生活方式,不要吃刺激性的食物,否則前面的一系列的治療都前功盡棄了.由于很此疾病,容易發(fā)生癌變,建議隨時(shí)檢查,檢測(cè)病情,并且如果藥物治療的效果非常不好,且癥狀很嚴(yán)重,就可以考慮手術(shù)治療.
2016-01-08 15:38
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什么是食管癌? 食管癌是指發(fā)生于食管粘膜上皮的惡性腫瘤,占所有惡性腫瘤的2%。發(fā)病部位以食管中、下段居多,各占食管癌40%以上。以進(jìn)行性吞下困難,食物反流,咽下疼痛為主要臨床特征。中老年易患本病,我國(guó)的80%的患者發(fā)病在50歲以后。男性高于女性。全世界每年大約有20余萬(wàn)人死于食管癌,我國(guó)每年死亡達(dá)15萬(wàn)余人,占據(jù)世界食管癌死亡人數(shù)的絕大部分。我國(guó)以太行山地區(qū)、秦嶺東部地區(qū)、大別山區(qū)、四川北部地區(qū)、閩南和廣東潮汕地區(qū)、蘇北地區(qū)為高發(fā)區(qū)。 查看全文»
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