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系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者患病十七年后能否生育小孩，取決于病情控制情況、臟器受累程度、治療藥物使用、患者年齡以及心理狀態(tài)等。 1. 病情控制：若病情穩(wěn)定，各項(xiàng)指標(biāo)如血沉、C 反應(yīng)蛋白、補(bǔ)體等正常，且無(wú)明顯癥狀，生育風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。 2. 臟器受累：若心、腎等重要臟器未受嚴(yán)重?fù)p害，功能正常，對(duì)生育影響較小。 3. 治療藥物：部分藥物如環(huán)磷酰胺可能影響生育，而羥氯喹等相對(duì)較安全。 4. 患者年齡：年齡較大可能增加生育風(fēng)險(xiǎn)，如卵子質(zhì)量下降、妊娠并發(fā)癥增多。 5. 心理狀態(tài)：良好的心理狀態(tài)有助于應(yīng)對(duì)妊娠期間的各種變化。 總之，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者患病十七年后能否生育小孩，需綜合多方面因素評(píng)估。建議患者在備孕前咨詢風(fēng)濕免疫科醫(yī)生，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，以確保妊娠安全。

紅斑狼瘡在治療上，西醫(yī)治療以抑制免疫和對(duì)癥治療為主，可以服用如布洛芬、強(qiáng)的松、環(huán)磷酰胺或左旋咪唑等，但不良反應(yīng)較多個(gè)人建議采用中醫(yī)辨證治療效果較好。平時(shí)，注意保持心情愉快，多運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)

系統(tǒng)性紅斑狼瘡與妊娠可以互相影響。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者懷孕胎兒異常發(fā)生率比正常人群高。妊娠可以加重狼瘡病情。因此紅斑狼瘡病人何時(shí)可以妊娠及妊娠時(shí)怎樣控制病情，必須由專科醫(yī)生根據(jù)病人具體情況來(lái)決定。病人不能自作主張。系統(tǒng)性紅斑狼瘡對(duì)妊娠的影響是肯定的，患者在妊娠頭三個(gè)月可能發(fā)生流產(chǎn)。特別是處在活動(dòng)期的狼瘡腎炎患者，有50%的孕婦發(fā)生流產(chǎn)，2/3左右的孕婦出現(xiàn)早產(chǎn)或死胎。紅斑狼瘡病人人一旦懷孕，應(yīng)在紅斑狼瘡?？漆t(yī)生和產(chǎn)科醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)視下定期隨訪，為防止妊娠期和產(chǎn)后病情復(fù)發(fā)，在妊娠期間要根據(jù)病人具體情況，服用具有防止病情惡化，保持穩(wěn)定作用的狼瘡康泰和使用免疫調(diào)節(jié)劑。并定期辨證服用具體安胎作用的中藥，按病情服用強(qiáng)地松，一般可以在母嬰健康情況下安