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46 歲女性，已結(jié)扎但月經(jīng)推遲 20 多天，可能是絕經(jīng)的表現(xiàn)，也可能由其他因素導(dǎo)致，如內(nèi)分泌失調(diào)、婦科疾病、精神壓力、藥物影響等。 1.絕經(jīng)：女性在 45-55 歲之間可能會進(jìn)入絕經(jīng)期，卵巢功能逐漸衰退，激素分泌不穩(wěn)定，導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律，直至絕經(jīng)。 2.內(nèi)分泌失調(diào)：生活不規(guī)律、飲食不均衡、長期熬夜等，可能引起體內(nèi)激素失衡，影響月經(jīng)周期。 3.婦科疾病：如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、盆腔炎等，會干擾正常的月經(jīng)。 4.精神壓力：工作或生活中的壓力過大，可能導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂，影響月經(jīng)。 5.藥物影響：某些藥物，如抗抑郁藥、避孕藥等，可能對月經(jīng)產(chǎn)生影響。 總之，46 歲已結(jié)扎但月經(jīng)推遲 20 多天的原因較為復(fù)雜。建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如性激素六項(xiàng)、B 超等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

更年期因?yàn)榧に厮疆惓?，容易出現(xiàn)心率加快，頭暈，渾身無力，出汗，月經(jīng)不調(diào)等。建議你去正規(guī)醫(yī)院更年科測試激素水平，確定后在醫(yī)生指導(dǎo)下，積極調(diào)理，平時好好休息，保持好的心情等。

你好，你現(xiàn)在的情況考慮絕經(jīng)的可能性比較大的，女性40-55歲之間：出現(xiàn)失眠、多夢、盜汗、潮熱、煩躁易怒、精力體力下降、記憶力減退、骨質(zhì)疏松等更年期癥狀。月經(jīng)失調(diào)：絕經(jīng)前月經(jīng)周期開始紊亂，經(jīng)期延長、經(jīng)血量增多甚至血崩，有些婦女可有周期延長、經(jīng)血量漸減少，以后月經(jīng)停止，性器官和第二性征由于雌激素的減少而逐漸萎縮?？梢灾谐伤庍M(jìn)行調(diào)理一下，可以用“坤寶丸”“大豆異黃酮”“佳蓉片”等進(jìn)行調(diào)理，對于改善更年期癥狀有很好的療效。祝你早日康復(fù)。