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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉麗娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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心絞痛是由于心肌缺血缺氧引起的胸痛癥狀,其檢查方法多樣,包括心電圖、心臟彩超、冠狀動(dòng)脈造影等。在不痛的時(shí)候,部分檢查仍可能發(fā)現(xiàn)異常,如心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、動(dòng)態(tài)心電圖、冠狀動(dòng)脈CTA等。此外,患者的癥狀、病史、危險(xiǎn)因素等也有助于診斷。自行處理身體不適可能加重病情,及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
2018-12-20 18:16
1. 心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn):通過(guò)增加心臟負(fù)荷,觀(guān)察心電圖變化,可發(fā)現(xiàn)潛在的心肌缺血。
2. 動(dòng)態(tài)心電圖:能連續(xù)記錄24小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間的心電活動(dòng),捕捉到無(wú)癥狀時(shí)的心肌缺血表現(xiàn)。
3. 冠狀動(dòng)脈CTA:可清晰顯示冠狀動(dòng)脈的形態(tài)、狹窄程度,但對(duì)細(xì)小血管的評(píng)估可能有限。
4. 癥狀和病史:詳細(xì)詢(xún)問(wèn)胸痛的特點(diǎn)、發(fā)作頻率、誘發(fā)因素等,對(duì)診斷有重要意義。
5. 危險(xiǎn)因素:如高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、家族史等,可輔助判斷患病風(fēng)險(xiǎn)。
6. 心臟彩超:能評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能,間接反映心肌缺血的影響。
總之,心絞痛在不痛的時(shí)候,通過(guò)綜合多種檢查方法,并結(jié)合患者的癥狀、病史和危險(xiǎn)因素,醫(yī)生能夠做出較為準(zhǔn)確的診斷。但具體的檢查和診斷方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
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回答6
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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23歲得心絞痛的可能性極小極小,首先不考慮心絞痛。另外說(shuō)一下,心絞痛不發(fā)作時(shí)有時(shí)做心電圖檢查是查不出來(lái)的,不過(guò)做冠狀動(dòng)脈造影,可以查出來(lái)。
2016-01-09 05:40
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回答5
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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偶爾感覺(jué)心痛,還感覺(jué)出氣憋的不行。不一定就是心絞痛而且你才22歲。偶發(fā),心絞痛心電圖不一定抓得住。包括24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖都不一定。你可以做一個(gè)心臟B超,心臟室壁運(yùn)動(dòng)差的話(huà)是可以看到的。
2016-01-09 01:06
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你這樣年輕一般不會(huì)是心絞痛。應(yīng)該注意很多人把是胃病當(dāng)成心絞痛了。首先建議你檢查是否是胃病,消化道潰瘍導(dǎo)致的。最好看看消化內(nèi)科。
2016-01-08 15:48
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心絞痛在不發(fā)作時(shí)候也是可以查出來(lái)的,不過(guò)不是用心電圖查出來(lái),而是通過(guò)冠脈造影可以查出來(lái)的。你今年只有23歲,而且是女性,估計(jì)也不抽煙,血壓、血脂、血糖一般不會(huì)有問(wèn)題的,所以對(duì)于你來(lái)說(shuō),根本就不考慮心絞痛。建議去拍胸片,如果胸片正常,排除了肺部和胸膜的問(wèn)題后,應(yīng)該考慮屬于心臟神經(jīng)官能癥。
2016-01-08 08:08
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回答2
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唐秀鳳
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的情況,我考慮你神經(jīng)官能癥的可能性大,而且心絞痛沒(méi)有發(fā)作的時(shí)候是不能檢查出來(lái)的。我建議你可以去醫(yī)院做相關(guān)檢查如血常規(guī),心電圖,心臟彩超,心臟負(fù)荷試驗(yàn),胸片,以便確診。
2016-01-08 07:02
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什么是心絞痛? 心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見(jiàn)于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見(jiàn)的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1~5分鐘,很少超過(guò)15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»
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