52 歲男性心梗搭橋術(shù)后諸多不適如何解決
我是張九山，男，52歲，病退。2000年得過心梗，在阜外醫(yī)院作了搭橋手術(shù)，三月后復(fù)查四根橋堵了兩根，這幾年腿軟，渾身無力，只能走300米。站個五至十分鐘就不行了，站得心慌難受。腸胃由于長期吃藥也不好，現(xiàn)在總是反酸燒心，近三個月空腹血糖上升到6.5－6.7，近兩年來總是飯后半小時就餓，特別是下午，餓得心慌。我的問題是:1.我這個不能站，站個五至十分鐘就不行了，又沒辦法治？2.飯后餓困擾我以久，是怎么回事？我現(xiàn)在吃的藥:魯南新康2－3片／天；倍他樂克25mg，6片／天；雅仕達(dá)1片／天；阿司匹林4片／天；辛伐他汀1片／天；請專家名醫(yī)指教，急切期待您的回信！祝身體健康！張九山，2006年1月21日
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回答2
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陶軍 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)三科
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52 歲男性心梗搭橋術(shù)后出現(xiàn)站立困難、腸胃不適、血糖波動、易饑餓等問題，可能與心功能不全、藥物副作用、血糖異常、胃腸疾病、營養(yǎng)不良等有關(guān)。 1. 心功能不全：心梗及搭橋術(shù)后，心臟功能可能受損，導(dǎo)致供血不足，引起站立時心慌難受。治療上需改善心功能，如使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、利尿劑（如呋塞米）等。 2. 藥物副作用：長期服用多種藥物，可能影響胃腸功能，出現(xiàn)反酸燒心?？烧{(diào)整用藥時間或加用胃黏膜保護(hù)劑（如硫糖鋁）。 3. 血糖異常：空腹血糖升高，易饑餓可能與此有關(guān)。要注意飲食控制，必要時使用降糖藥物（如二甲雙胍）。 4. 胃腸疾?。洪L期用藥可能導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍等，需進(jìn)一步檢查，如胃鏡，明確診斷后針對性治療。 5. 營養(yǎng)不良：身體虛弱、易饑餓也可能是營養(yǎng)攝入不足或吸收不良。要保證均衡飲食，適當(dāng)補充蛋白質(zhì)、維生素等。 總之，出現(xiàn)這些癥狀需要綜合考慮多方面因素，建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科、消化內(nèi)科等進(jìn)一步檢查，明確原因，制定個體化的治療方案。同時，要遵醫(yī)囑用藥，注意休息，保持良好的生活習(xí)慣。
2025-03-07 01:05
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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有附件囊腫，從子宮內(nèi)膜厚度看，暫時還不會來月經(jīng)，需要上醫(yī)院調(diào)經(jīng)治療。
2016-01-09 06:22
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