銅綠假單胞菌感染治療后反復(fù),怎么辦?
患病三十多年,零九年三月份內(nèi)規(guī)竟手術(shù)〈做通道〉后未有好轉(zhuǎn)。長期末離抗菌最近取鼻膿液培養(yǎng)檢驗(yàn)是:銅綠假單胞菌。用阿米卡星七天,才停藥三天又發(fā)作難受,現(xiàn)又用左氧氟沙星,還未見好轉(zhuǎn)。曾經(jīng)治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:該如何治療和預(yù)防?
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回答2
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凌韶軍 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
燒傷和創(chuàng)面修復(fù)科
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銅綠假單胞菌感染治療后反復(fù),可能與病菌特性、治療不徹底、個體免疫力、環(huán)境因素及用藥不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1.病菌特性:銅綠假單胞菌易產(chǎn)生耐藥性,其細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)特殊,可逃避藥物作用。 2.治療不徹底:療程不足或藥物未能完全覆蓋病菌,導(dǎo)致殘留病菌再次繁殖。 3.個體免疫力:患者自身免疫力低下,難以有效清除病菌。 4.環(huán)境因素:生活環(huán)境不衛(wèi)生,易再次接觸病菌。 5.用藥不當(dāng):未選擇敏感藥物或藥物劑量不足。 對于銅綠假單胞菌感染反復(fù)的情況,需要綜合考慮上述因素?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生,進(jìn)行藥敏試驗(yàn)以選擇敏感藥物,如頭孢他啶、哌拉西林他唑巴坦、美羅培南等,同時注意增強(qiáng)自身免疫力,保持環(huán)境清潔。治療期間需遵醫(yī)囑,按時復(fù)查。
2025-03-10 00:19
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好,由于存在銅綠假單胞菌耐藥株,故一旦細(xì)菌培養(yǎng)陽性,應(yīng)即進(jìn)行藥敏測定,目前常采用β-內(nèi)酰胺類抗生素與氨基糖苷類聯(lián)合治療嚴(yán)重感染,劑量與療程決定于感染部位與感染嚴(yán)重程度。對銅綠假單胞菌作用較強(qiáng)的抗菌藥物有半合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林為最常用,而且效果也比較理想。
2016-01-09 01:41
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