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主動(dòng)脈機(jī)械瓣手術(shù)后 4 年，左心室舒張期增大，同時(shí)伴有血壓稍高、血脂高、心絞痛、一過性腦缺血等情況。需要綜合考慮多種因素，如心臟功能變化、血壓血脂控制、血管狀況、藥物使用等。 1. 心臟功能：機(jī)械瓣置換術(shù)后，心臟的結(jié)構(gòu)和功能會(huì)有一定變化。左心室舒張期的數(shù)值變化可能與心臟負(fù)荷、心肌重構(gòu)等有關(guān)。 2. 血壓控制：血壓稍高不利于心臟健康，倍他克勤克和依那普普利雖有助于降壓，但需監(jiān)測(cè)血壓，確?？刂圃诶硐敕秶?。 3. 血脂管理：甘油三酯升高增加心血管病風(fēng)險(xiǎn)，可考慮使用他汀類（如阿托伐他?。?、貝特類（如非諾貝特）、煙酸類藥物降脂，同時(shí)注意飲食和運(yùn)動(dòng)。 4. 心絞痛問題：輕微心絞痛也需警惕，可能是心肌缺血的表現(xiàn)?？赏晟葡嚓P(guān)檢查，如心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等，明確血管情況。 5. 一過性腦缺血：可能與血管狹窄、血栓形成等有關(guān)，應(yīng)評(píng)估腦血管狀況，必要時(shí)使用抗血小板藥物（如阿司匹林）、改善腦循環(huán)藥物（如尼莫地平）。 綜合來看，需要密切關(guān)注各項(xiàng)指標(biāo)，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案，以維護(hù)心臟和血管健康。

您好，主動(dòng)脈機(jī)械瓣手術(shù)后4年，已前左心室張期是43-45，這次檢查是51，也在正常范圍，考慮左心室還在擴(kuò)大；建議您要進(jìn)一步檢查看看?？紤]是由于心臟病導(dǎo)致的，建議去醫(yī)院細(xì)查心電圖明確診斷積極對(duì)癥治療

測(cè)下血壓，結(jié)合心內(nèi)科醫(yī)生，看下具體情況。

主動(dòng)脈機(jī)械瓣手術(shù)后4年，已前左心室張期是43--45，這次檢查是51，也在正常范圍，考慮左心室還在擴(kuò)大；建議您要進(jìn)一步檢查看看

你好！左心室內(nèi)徑在55mm一下就是正常范圍，比以前大一點(diǎn)也不是什么大不了的事，B超也可以有一些誤差，瓣膜少量反流可能是隨著年齡增大有一些退行性改變，很常見，不用擔(dān)心?，F(xiàn)在我覺得你有血脂高，應(yīng)當(dāng)注意，因?yàn)槿菀滓饎?dòng)脈硬化，引起心腦血管病。這種水平的血脂高還不要用降血脂藥，因?yàn)樗幬镆彩怯懈弊饔玫模ㄟ^合理調(diào)整飲食和注意多活動(dòng)就能改變過來，飲食要清淡一些，吃多纖維的蔬菜、瓜果，它們含有大量的植物固醇可以抑制膽固醇吸收，起到抗動(dòng)脈硬化作用。不要飲酒，