65歲老人持續(xù)拉稀腹痛,如何診治?
我母親65歲持續(xù)一個(gè)月多拉稀、腹痛吃藥、打點(diǎn)滴等無明顯效果大便稀嚴(yán)重時(shí)一天4、5次無膿血便時(shí)腸子似乎擰勁似的痛其他時(shí)間也不舒服曾經(jīng)治療情況和效果:一個(gè)月前在縣醫(yī)院做了糞便化驗(yàn)醫(yī)生說沒什么事;兩年前有過類似癥狀但當(dāng)時(shí)大便有膿血就做了先后做了腸鏡檢查和腸息肉切除后逐漸康復(fù)當(dāng)時(shí)并未發(fā)現(xiàn)結(jié)腸炎等病癥這次糞便無膿血故未作腸鏡檢查最近一個(gè)月來持續(xù)拉熄無膿血)多則一天4、5次大便時(shí)特別腹痛像是腸子擰勁似的疼其他時(shí)間也不舒服吃過很多氟哌酸、結(jié)腸丸等藥服藥3、4天內(nèi)有緩解再吃就不管事了10天前打了一周點(diǎn)滴(全是消炎類藥)也是前幾天管事后來感覺沒效果中醫(yī)大夫說是神經(jīng)性腹瀉開了了5副中草藥有緩解但拉的時(shí)候還是疼想得到怎樣的幫助:1、有必要做腸鏡檢查嗎?2、腸息肉會再生嗎?是它導(dǎo)致腹瀉、腹痛嗎?3、此種情形是不只能靠中藥調(diào)理()
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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王昭 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胃腸胰外科
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65歲老人持續(xù)一個(gè)多月拉稀、腹痛,治療效果不佳。這種情況可能由多種原因引起,如腸道感染、腸易激綜合征、腸道腫瘤、腸道菌群失調(diào)、藥物副作用等。 1.腸道感染:細(xì)菌、病毒或寄生蟲感染腸道,可導(dǎo)致腹瀉和腹痛。需進(jìn)行糞便培養(yǎng)等檢查明確病原體,使用針對性的抗感染藥物,如左氧氟沙星、阿莫西林、阿昔洛韋等。 2.腸易激綜合征:精神心理因素、飲食等可誘發(fā)。主要通過調(diào)整生活方式,必要時(shí)使用解痙藥,如顛茄片,以及止瀉藥,如蒙脫石散。 3.腸道腫瘤:腫瘤可破壞腸道正常結(jié)構(gòu)和功能。需腸鏡及病理檢查確診,治療方法包括手術(shù)、化療、放療等。 4.腸道菌群失調(diào):濫用抗生素等可引發(fā)。可補(bǔ)充益生菌,如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片。 5.藥物副作用:某些藥物可能影響腸道功能。需調(diào)整用藥。 老人持續(xù)拉稀腹痛,病因較為復(fù)雜。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確診斷后采取針對性治療。同時(shí)要注意飲食清淡,避免著涼。
2025-03-06 18:49
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好這種情況考慮是腸炎腸炎是細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲等引起的胃腸炎、小腸炎和結(jié)腸炎臨床表現(xiàn)有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、稀水便或粘液膿血便建議及時(shí)就醫(yī)確診對癥治療不可盲目用藥平時(shí)注意休息在飲食方面應(yīng)忌吃生冷、堅(jiān)硬、牛奶、豆?jié){及變質(zhì)食物不喝酒不吃辛辣刺激性強(qiáng)的調(diào)味品低脂、多纖維采取易消化、溫?zé)徇m度、營養(yǎng)豐富、少食多餐和適時(shí)補(bǔ)充水分的原則
2016-01-09 00:15
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