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百草枯中毒是極其嚴重的情況，患者 20 天后仍有咳嗽、氣喘、胸悶等癥狀，氧飽和度低。治療需綜合考慮多方面，包括繼續(xù)解毒、改善肺部功能、預防并發(fā)癥、支持治療及康復訓練等。 1. 解毒治療：使用藥物促進毒物排出，如環(huán)磷酰胺、維生素 C 等。 2. 改善肺部功能：應用糖皮質(zhì)激素如地塞米松，減輕炎癥反應，改善肺功能。 3. 預防并發(fā)癥：使用抗生素預防肺部感染，如阿莫西林、頭孢呋辛等。 4. 支持治療：通過吸氧、補充營養(yǎng)物質(zhì)等維持身體機能。 5. 康復訓練：指導患者進行適度的呼吸功能鍛煉。 百草枯中毒后的治療是一個長期且復雜的過程，患者需積極配合治療，定期復查，遵循醫(yī)生的建議進行康復。

百草枯它是一種強烈的殺滅雜草的除莠劑（除草劑）,對人,畜有很強的毒性作用.大多數(shù)由于誤服或自殺口服引起中毒,但也可經(jīng)皮膚和呼吸吸收中毒致死.攝入除莠劑,可引起舌,口及咽部燒灼感,發(fā)生食管炎和胃炎,致嘔吐和腹痛.藥物從腎臟排泄可損害腎小管,產(chǎn)生蛋白尿,血尿,血中尿素氮,肌酐升高等腎功能損害的表現(xiàn).呼吸系統(tǒng)主要表現(xiàn)為進行性呼吸困難和紫紺,最終導致呼吸衰竭而死亡.1充分洗胃,加速排泄.目前尚無百草枯中毒的有效解毒劑.鑒于百草枯在胃腸道的吸收率僅為5％～15％,且在酸性及中性環(huán)境中穩(wěn)定,可在堿性溶液中水解.所以,搶救時應盡早使用堿性液體充分洗胃,如應用活性炭加檸檬酸洗胃.為了加速排泄,可用硫酸鎂,甘酸醇,大黃等.2.盡早應用保肺藥物.百草枯中毒機理主要是在肺內(nèi)產(chǎn)生氧自由基,破壞肺細胞,導致肺纖維化和呼吸衰竭.因此,應盡早使用超氧化物歧化酶（SOD）及百草枯單克隆抗體,大劑量維生素C和E,以防止氧自由基形成過多過快,減輕其對細胞膜結(jié)構(gòu)的破壞.3.盡早使用呼吸機.以增加氣體交換,改善氧合功能,提高氧分壓,減輕肺損傷..

你好!百草枯中毒主要臨床表現(xiàn)為：可引起舌,口及咽部燒灼感,發(fā)生食管炎和胃炎,致嘔吐和腹痛.可損害腎小管,產(chǎn)生蛋白尿,血尿,血中尿素氮,肌酐升高等腎功能損害的表現(xiàn).呼吸困難和紫紺,咳嗽,胸悶,最終導致呼吸衰竭而死亡.百草枯中毒救治：1,院前急救由于你治療超過20天,就不介紹院前急救的東西.2,院內(nèi)急救無特效治療,無論有無癥狀均應急診處理.①阻止毒物吸收洗胃是重要的措施,以堿性液體洗胃,洗胃后全腸灌洗并口服吸附劑漂白土（Fuller’sealth）及膨潤土(bentonite),活性炭和瀉劑,用法為：20%漂白土(商品名為思密達）懸液300ml,活性炭60g/20%甘露醇100-150ml,硫酸鎂15g,每2-3小時一次交替使用,持續(xù)一周.②加速毒物排泄利尿及血液透析,血流灌注,后者效果較好,應盡早使用,直至體液中不能測到百草枯為止.③阻止毒物對組織的損害心得安與結(jié)合在肺內(nèi)的受體競爭；維生素E,C,超大型氧化物歧化酶,硒,煙酸破壞氧自由基；氫化考的松,地塞米松及免疫抑制劑環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤,氟尿嘧啶減輕肺纖維化作用；氨基苯甲酸鉀,秋水仙堿,放射治療溶解肺纖維蛋白.以上藥物均可使用.新近有認為胃腸道注入乙醇能降低百草枯中毒病死率,中國學者應用復方丹參液(30~40mg/d),東莨菪堿(2.4~10mg/d)和地塞米松(25mg/d)改善微循環(huán),清除氧自由基,維護器官功能,降低病死率,取得了較好療效；還有使用去鐵敏(100mg/kg.24h)和乙酰半胱氨酸(300mg/kg.d)成功地救治了病人.氧氣治療氧氣療可加速氧自由基形成,促進死亡,故一般在動脈氧化分壓21%濃度氧氣治療.請你按照醫(yī)院治療方案進行,如果全部中毒體征消失了,才可以出院,以免對身體帶來傷害.

百草枯是一種強烈的除草劑,口服以后吸收很快,而且主要蓄積在肺和肌肉中,排泄很慢,所以毒性持續(xù)存在,病理改變主要發(fā)生在肺部,損害肺泡上皮細胞,引起腫脹,變性,壞死,抑制肺表面活性物質(zhì)的產(chǎn)生,所以百草枯中毒的死亡率極高,而肺纖維化導致呼吸衰竭是導致死亡的主要原因,當生存率超過一周時會出現(xiàn)上皮機化,單核細胞浸潤,出血,間質(zhì)纖維細胞增生,導致肺纖維化,形成支氣管擴張.治療主要原則減少毒物吸收,促進毒物排出,及對癥支持治療,現(xiàn)在已經(jīng)20多天,前面肯定也經(jīng)過有效的搶救跟治療了,但百草枯因為沒有解毒劑,至少目前還沒有,所以現(xiàn)在只能采取對癥支持治療,維生素c維生素E等抗氧化劑的使用以減少氧自由基的產(chǎn)生,可以低流量氧療以緩解缺氧癥狀,可適量用點糖皮質(zhì)激素以減輕癥狀,盡可能避免出現(xiàn)器官損害,或是已損害器官盡早恢復功能.

臨床救治⑴胃腸道凈化：要求“早,快,徹底”.凡發(fā)病24小時內(nèi)入院者或仍有必要洗胃者,均給予15%漂白土混懸液（或活性炭）洗胃,所有病例均給予15%漂白土混懸液300ml加20%甘露醇250ml（或20%硫酸鎂100ml）頓服導瀉,3-6h一次,也可交替進行,直至糞便中無藍色百草枯為止,爭取數(shù)小時內(nèi)完成.因口咽部疼痛不能進食者,謹慎插胃管鼻飼導瀉.⑵血液凈化：所有病例均給予尿中百草枯半定量測定（應用先正達(中國）投資有限公司生產(chǎn)的百草枯檢測試劑盒),凡尿液檢測百草枯呈陽性反應者均施行血液凈化.血液凈化分組給予血液透析（HD）18例,血液罐流（HP）21例,床旁血濾(CRRT)9例,血漿置換（PE）16例,其中：有10例施行了HD+HP,6例施行了PE+CRRT.24h施行一次,以尿液百草枯檢測呈陰性為止.每次血液凈化前后均進行毒檢對比,若仍血濃度較高,且機體承受力尚可,也可12h施行一次.原則是及早,盡快清除血中毒物,以減少毒物向組織轉(zhuǎn)移.⑶藥物治療：所有病例均給予較大劑量糖皮質(zhì)激素,按公斤體重不同給予甲強龍0.3-0.5g/日,連用3d,逐步呈降階梯減量給藥,到病情控制為止.對于一般情況尚好,無重要臟器衰竭,肺部病變不能控制者,加用環(huán)磷酰胺0.2-0.5g每日一次,連用3d.必要時可重復應用.同時所有病例均給予大劑量的自由基清除劑,抗氧化劑以及拮抗劑,競爭劑.應用的藥物有：還原型谷胱甘肽（古拉定或阿托莫蘭1.8g-2.4givdripqd）,vitC3.0givdripqd,vitE0.1tid,心得安10mgtid,vitB1200mgimqd等.在機體炎癥反應嚴重階段加用烏司他丁0.1-0.2MIUq12-q8h連用5-7天.在恢復期加用大劑量改善微循環(huán)的藥物：川芎,復方丹參注射液等［3］.以及支持營養(yǎng),對癥處理,控制感染等.⑷合理氧療,必要時輔助呼吸.無明顯缺氧時原則上禁止吸氧,只有SPaO2低于90%或PaO2低于60mmHg時給予吸氧,若出現(xiàn)ARDS或明顯的呼吸衰竭,給予無創(chuàng)或有創(chuàng)呼吸機輔助呼吸［1］,應用同步模式(SIMV)加呼吸末正壓(PEEP)3-5cmH20.