系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴多種并發(fā)癥，腹水如何處理
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：系統(tǒng)性紅斑狼瘡，繼發(fā)抗心磷脂抗體綜合癥、肺栓塞。后來隨著病情發(fā)展，發(fā)現(xiàn)肺動脈壓力重度、右心大，三尖瓣重度返流，肺動脈壓力從115降到現(xiàn)在的92從2008年一直吃*）?，F(xiàn)在腹水也很多，度子憋的厲害。腹水怎么處理
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回答2
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黃閏月 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者繼發(fā)多種并發(fā)癥，出現(xiàn)大量腹水，處理方法包括藥物治療、穿刺引流、調(diào)整飲食、病因治療及對癥支持治療等。 1.藥物治療：使用利尿劑，如呋塞米、螺內(nèi)酯等，促進尿液排出，減少腹水。但使用時需注意監(jiān)測電解質(zhì)平衡，遵醫(yī)囑用藥。 2.穿刺引流：當腹水量較大，引起嚴重腹脹時，可進行腹腔穿刺引流，但操作需嚴格無菌，避免感染。 3.調(diào)整飲食：限制鈉鹽攝入，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白，減輕水鈉潴留。 4.病因治療：積極治療原發(fā)病，控制系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病情進展，有助于減少腹水的產(chǎn)生。 5.對癥支持治療：補充白蛋白，提高血漿膠體滲透壓，改善腹水情況。同時，密切監(jiān)測患者生命體征和病情變化。 對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)的腹水，需要綜合多種治療方法，并根據(jù)患者的具體情況進行個體化治療?；颊邞卺t(yī)生的指導下進行規(guī)范治療，以改善癥狀，提高生活質(zhì)量。
2025-03-09 22:02
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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因為有肺動脈壓力重度、右心大，三尖瓣重度返流，導致體靜脈回心障礙，造成了，腹水，腹水多了就會擠壓其他臟器，造成憋脹不適。建議行腹腔穿刺抽取腹水，這只能起到減輕癥狀的作用，還可以適當服用利尿藥，不過主要的還是治療原發(fā)病醫(yī)生詢問：
2016-01-09 04:16
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什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡? 系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus，SLE)是一種人體多個臟器受累的全身性疾病，病因不明，可能與遺傳、免疫功能紊亂、內(nèi)分泌異常、環(huán)境因素等有關(guān)。主要發(fā)生于育齡期女性，多見于15～45歲年齡段，女：男為7：1～9：1。主要累及皮膚黏膜、骨骼肌肉、腎臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，同時還可以累及肺、心臟、血液等多個器官和系統(tǒng)，出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)，血清中可檢測到多種自身抗體和免疫學異常，因此我們也稱之為自身免疾病的原型。 查看全文»
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