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人流后左側(cè)附件囊性包塊會(huì)是宮外孕嗎

2025-03-06 12:06 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者性別：女患者年齡：22詳細(xì)病情及咨詢目的：您好：我小時(shí)有過(guò)左側(cè)卵巢囊腫病史，并因?yàn)闄z查無(wú)礙而沒(méi)有做手術(shù)，當(dāng)時(shí)16歲左右，大約有3厘米多大。前段時(shí)間感覺(jué)不舒服，懷疑懷孕了，然后作B超，說(shuō)子宮內(nèi)有1.8-0.9-1.8大的囊狀物，但與停經(jīng)天數(shù)明顯不符（醫(yī)生懷疑受精卵停止發(fā)育），然后做了人流，后來(lái)大夫說(shuō)沒(méi)有明顯絨毛狀組織排出，又因?yàn)樽髠?cè)附件有2厘米大囊性包塊，所以懷疑我是宮外孕，要我做詳細(xì)檢查?？墒亲詮娜肆饕院?，我感覺(jué)很好，沒(méi)有妊娠反應(yīng)，術(shù)后流了幾天微紅的少量血外，沒(méi)有任何不適。請(qǐng)問(wèn)我可能是宮外孕么？我覺(jué)得不可能，所以請(qǐng)教一下大夫，請(qǐng)您給我分析一下本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：現(xiàn)在是人流后第5天病史：16歲有左側(cè)良性卵巢囊腫：3厘米多大。未做手術(shù)。

回答3
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陳曉林主治醫(yī)師

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人流后發(fā)現(xiàn)左側(cè)附件有囊性包塊，是否為宮外孕需要綜合多方面因素判斷，包括人流后的癥狀、B 超檢查結(jié)果、血 HCG 水平、既往病史以及后續(xù)的復(fù)查情況等。 1. 人流后的癥狀：如果人流后沒(méi)有明顯的腹痛、陰道大量出血等異常癥狀，宮外孕的可能性相對(duì)較小。但輕微的不適也不能完全排除宮外孕。 2. B 超檢查結(jié)果：重點(diǎn)關(guān)注包塊的位置、大小、形態(tài)、內(nèi)部回聲等特征。如果包塊邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，可能是良性的囊腫；若包塊表現(xiàn)異常，需警惕宮外孕。 3. 血 HCG 水平：通過(guò)監(jiān)測(cè)血 HCG 水平的變化，若持續(xù)升高或下降緩慢，宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)增加；若快速下降至正常范圍，宮外孕可能性降低。 4. 既往病史：患者 16 歲時(shí)有左側(cè)良性卵巢囊腫病史，這可能與當(dāng)前的囊性包塊有關(guān)，但也不能排除新的病變。 5. 后續(xù)復(fù)查情況：定期復(fù)查 B 超和血 HCG 對(duì)于明確診斷至關(guān)重要。如果包塊逐漸縮小或消失，血 HCG 恢復(fù)正常，宮外孕的可能性減小。綜合以上因素，僅根據(jù)目前提供的信息，不能確定是否為宮外孕。需要進(jìn)一步完善檢查，并密切觀察身體變化，以便及時(shí)明確診斷，采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-06 23:30

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你好，根據(jù)你描述的情況分析，一種可能是由于懷孕時(shí)間較短，B超還看不到孕囊，另一種可能是有宮外孕的。建議你過(guò)一段時(shí)間再去復(fù)查一次B超，以明確診斷。
2016-01-09 05:21

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B超沒(méi)有打出來(lái)，有可能是宮外孕，也有可能是孕囊太小。要是明顯的宮外孕，B超也是可以在附件處也可以看到孕囊的，要是身體沒(méi)有不適的話，建議不要過(guò)于的緊張，可以先觀察10天左右，再到醫(yī)院復(fù)查B超，基本上可以判斷是否有宮外孕。
2016-01-08 22:30

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什么是卵巢囊腫? 　　卵巢囊腫屬?gòu)V義上的卵巢腫瘤的一種，各種年齡均可患病，但以20-50歲最多見(jiàn)。卵巢腫瘤是女性生殖器常見(jiàn)腫瘤，有各種不同的性質(zhì)和形態(tài)，即：?jiǎn)我恍突蚧旌闲汀⒁粋?cè)性或雙側(cè)性、囊性或?qū)嵸|(zhì)性、良性或惡性，其中以囊性多見(jiàn)，惡性變的程度很高。腹腔鏡檢查可直接看到腫物的大體情況，可觀察整個(gè)盆腹腔，在可疑部位進(jìn)行多點(diǎn)活檢并吸收腹液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查可確定診斷及術(shù)后監(jiān)護(hù)。但對(duì)巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行，也無(wú)法觀察到腹膜后淋巴結(jié)。若囊腫為惡性的卵巢腫瘤，和其他腫瘤一樣，能制造和釋放抗原，激素及酶等多種產(chǎn)物，這些物質(zhì)在患者血清中可通過(guò)免疫學(xué)，生化等方法測(cè)出，稱為腫瘤標(biāo)志物，提示體內(nèi)存在某種腫瘤。查看全文»

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